Cause e trattamenti per i dossi sulle gengive
Un bernoccolo sulle gengive è un evento comune e la maggior parte dei dossi sono relativamente innocui.
Spesso, questi dossi si sviluppano in risposta all'irritazione da placca o detriti alimentari. In alcuni casi, tuttavia, possono essere un segno di qualcosa di più serio.
Questo articolo delinea le cause di una protuberanza sulle gengive, insieme a informazioni sui trattamenti e quando vedere un medico.
Cause
Ciascuna delle seguenti condizioni può causare lo sviluppo di protuberanze sulle gengive:
Piaghe da ulcera
Più del 50% delle persone negli Stati Uniti sviluppa afte. Si tratta di protuberanze piccole, rotonde e dolorose che possono svilupparsi nelle seguenti aree:
- gengive
- lingua
- palato fine
- guance interne
- labbra
Gli esperti non sanno cosa causa le afte, ma alcuni credono che si sviluppino quando il sistema immunitario attacca erroneamente le cellule della mucosa che rivestono la bocca.
Circa l'80% delle piaghe misura meno di 1 centimetro (cm) di diametro e causa solo lievi dolori e irritazioni. Questi di solito si risolvono entro una settimana.
Circa il 15% delle piaghe misura più di 1 cm di diametro. Questi possono causare forti dolori e potrebbero essere necessarie 2 o più settimane per guarire. Spesso lasciano una cicatrice.
Circa il 5% delle piaghe si sviluppa in piccoli gruppi, che possono fondersi per formare ulcere. Questi gruppi richiedono circa una settimana per guarire.
Diagnosi e trattamento
Le persone dovrebbero consultare un dentista se la piaga dura per più di 10 giorni. Un dentista esaminerà la piaga per escludere altre condizioni.
Il trattamento mira a ridurre il dolore, accelerare la guarigione e prevenire le recidive. I trattamenti comuni includono emollienti e agenti antisettici.
Mughetto orale
Il mughetto orale, o candidosi, è un'infezione da lievito che colpisce la bocca. Si verifica a causa di una crescita eccessiva di un tipo di lievito chiamato Candida.
Le persone con mughetto orale possono notare protuberanze o macchie bianche sulle gengive, sulle guance interne, sulla lingua o sul palato.
Altri sintomi del mughetto orale includono:
- arrossamento o indolenzimento della bocca
- una sensazione simile al cotone in bocca
- arrossamento e screpolature agli angoli della bocca
- perdita di gusto
- dolore quando si mangia o si deglutisce
Candida di solito vive in modo innocuo all'interno del corpo, senza causare alcun problema. Tuttavia, i seguenti fattori possono causare la moltiplicazione di questi lieviti:
- cattiva salute orale
- prendendo alcuni farmaci, come antibiotici e corticosteroidi per via inalatoria
- un sistema immunitario indebolito
Diagnosi e trattamento
Un medico di solito può diagnosticare il mughetto semplicemente guardando dentro la bocca.
Il trattamento può includere l'applicazione di un farmaco antifungino, come il clotrimazolo, il miconazolo o la nistatina.
Per le infezioni gravi, un medico può prescrivere una compressa antifungina come il fluconazolo.
Cisti dentale
Una cisti dentale è una sacca di tessuto riempita di liquido nella gengiva che può svilupparsi quando i tessuti molli o la polpa all'interno di un dente muoiono.
Le cisti di solito si formano intorno alle radici dei denti morti o in aree in cui i denti non si sono sviluppati correttamente.
Le cisti dentali e gli ascessi dentali non sono la stessa cosa. Un ascesso dentale è una sacca di pus che si sviluppa vicino alla radice di un dente a causa di un'infezione batterica.
I sintomi di una cisti dentale includono:
- gonfiore della gengiva attorno al dente
- una sensazione di pressione intorno al dente
- intenso dolore al dente e ai tessuti circostanti
- segni di carie nei denti vicini
Man mano che la cisti cresce, può indebolire le ossa intorno ai denti.Nei casi più gravi, può provocare la perdita dei denti.
Diagnosi e trattamento
Le persone che sospettano di avere una cisti dentale dovrebbero visitare un dentista. Senza un trattamento tempestivo, una cisti può essere infettata e trasformarsi in un ascesso.
Un dentista eseguirà una radiografia o una risonanza magnetica del dente per individuare la posizione della cisti.
Successivamente, il trattamento può includere:
- Terapia endodontica: coinvolge il dentista che pulisce la polpa del dente infetto utilizzando uno strumento simile a una lima.
- Chirurgia: si tratta di aprire l'area intorno alle gengive per accedere alla cisti. La chirurgia può essere necessaria se la cisti è profonda all'interno della mascella.
- Estrazione del dente: il dentista potrebbe dover rimuovere il dente e pulire l'alveolo. Se lo fanno, riempiranno lo spazio con un composto osseo artificiale per evitare che la cisti ritorni.
Ascesso parodontale
Un ascesso parodontale è un accumulo di pus all'interno delle gengive che circondano un dente. Sono una risposta del sistema immunitario alle infezioni.
Un ascesso parodontale può apparire come una protuberanza rossa che spinge attraverso il tessuto gengivale infiammato. Le persone con un ascesso possono anche provare un dolore pulsante nei denti vicini.
Questo tipo di ascesso è spesso il risultato di una grave malattia gengivale o parodontite. Nella parodontite, le gengive si infiammano e si staccano dal dente.
Ciò si traduce nella formazione di tasche profonde tra il dente e la gengiva, che accumulano batteri.
Diagnosi e trattamento
Un dentista eseguirà una radiografia dentale per determinare la posizione e l'estensione dell'ascesso.
Il trattamento prevede la rimozione della fonte dell'infezione e il drenaggio del pus. Ciò può includere:
- Incisione e drenaggio: questo comporta il taglio della gengiva per drenare l'ascesso.
- Trattamento canalare: consiste nel trapanare il dente per accedere alle radici. Il dentista rimuoverà quindi l'ascesso, riempirà il canale radicolare e sigillerà il dente con un'otturazione o una corona.
- Estrazione del dente: questo può essere necessario se il trattamento canalare non è possibile.
Toro mandibolare
Un toro mandibolare è una crescita ossea innocua all'interno della bocca. Può verificarsi nelle seguenti aree:
- il pavimento della bocca
- il tetto della bocca
- la gomma esterna dei molari superiori
I tori mandibolari si sviluppano spesso in coppia, ognuno dei quali cresce sui lati opposti della bocca. Sebbene possano essere abbastanza grandi, non sono dolorosi e raramente causano sintomi.
Diagnosi e trattamento
I tori mandibolari di solito non richiedono trattamento. Nella maggior parte dei casi, un dentista controllerà semplicemente le dimensioni e la forma delle escrescenze durante i controlli di routine.
In rari casi, un toro mandibolare può diventare abbastanza grande da interferire con la parola o le pratiche di igiene orale. In questi casi, il dentista può raccomandare un intervento chirurgico per rimuoverlo.
Fibroma orale
Un fibroma orale è una crescita non cancerosa che si sviluppa all'interno della bocca. I dossi che provoca possono essere di dimensioni da un millimetro a diversi centimetri e tendono ad essere bianchi o rosa. Raramente causano sintomi a parte un urto.
I fibromi orali di solito crescono in risposta a lesioni o irritazioni. Possono svilupparsi in uno dei seguenti luoghi:
- gengive
- lingua
- guance interne
- labbra interne
- pavimento della bocca
Diagnosi e trattamento
Sebbene la maggior parte dei fibromi orali siano innocui, un dentista può raccomandare di rimuoverli se sono irritanti.
Dopo aver rimosso la crescita, il dentista può inviarlo per ulteriori analisi. Questa è una precauzione per verificare la presenza di cellule cancerose.
Cancro orale
Il cancro orale è una crescita cancerosa o un'irritazione che si sviluppa in qualsiasi parte della bocca o nella parte superiore della gola.
I tumori orali possono differire per consistenza e aspetto. Possono assomigliare a:
- grumi o protuberanze
- aree ispessite
- punti ruvidi o croste
- piaghe o irritazioni persistenti
- macchie rosse o bianche
- piccole aree erose
Altri sintomi del cancro orale includono:
- mal di gola o sensazione che qualcosa sia bloccato in gola
- intorpidimento
- raucedine o cambiamenti nella voce
Le persone che manifestano uno dei suddetti sintomi per 2 settimane o più dovrebbero visitare il proprio medico o dentista.
Diagnosi e trattamento
Un dentista può rilevare anomalie nella bocca durante un controllo di routine e può indirizzare qualcuno a un medico per un esame più approfondito.
In alcuni casi, un medico può eseguire una biopsia. Ciò comporta la rimozione totale o parziale della lesione e l'invio a un laboratorio per un ulteriore esame. La diagnosi può includere anche raggi X o risonanza magnetica dell'area interessata.
Il trattamento preciso dipende dal tipo e dallo stadio del cancro, ma di solito consiste in almeno uno dei seguenti:
- chirurgia
- radioterapia
- chemioterapia
Quando vedere un dottore
Le persone dovrebbero consultare un medico se hanno qualsiasi tipo di lesione orale che dura più di 2 settimane.
Sebbene tali lesioni siano spesso innocue, è essenziale escludere condizioni più gravi il prima possibile. Nella maggior parte dei casi, la diagnosi precoce dei tumori orali aumenta il tasso di successo del trattamento.
Le persone dovrebbero consultare immediatamente un medico o un dentista se sospettano di avere una cisti dentale o un ascesso.
Senza un trattamento tempestivo, queste condizioni possono portare a ulteriori complicazioni, come infezioni diffuse e perdita dei denti.
Sommario
La maggior parte delle protuberanze sulle gengive sono relativamente innocue e spesso scompaiono senza trattamento entro pochi giorni.
In alcuni casi, una protuberanza sulle gengive può indicare qualcosa di più serio. Le persone dovrebbero consultare un medico se hanno una protuberanza persistente o dolorosa o un altro tipo di lesione in bocca.
Alcune condizioni, come ascessi dentali e escrescenze potenzialmente cancerose, richiedono cure mediche urgenti. Il trattamento precoce di solito si traduce in un risultato migliore.
