Differenze tra chetosi e chetoacidosi
La chetosi e la chetoacidosi implicano entrambe la produzione di chetoni nel corpo. Tuttavia, mentre la chetosi è generalmente sicura, la chetoacidosi può essere pericolosa per la vita.
La chetosi nutrizionale si verifica quando il corpo inizia a bruciare i grassi invece del glucosio. Indurre la chetosi è l'obiettivo di una dieta chetogenica, o dieta "cheto", che è una dieta ricca di grassi e molto povera di carboidrati che può aiutare le persone a perdere peso.
La chetoacidosi si verifica quando il corpo produce livelli pericolosamente alti di chetoni ed è spesso una complicazione del diabete di tipo 1.
In questo articolo, discutiamo le differenze tra chetosi e chetoacidosi, compresi i loro sintomi. Spieghiamo anche quando vedere un medico e come trattare e prevenire la chetoacidosi.
Chetosi vs chetoacidosi
Un medico può raccomandare esami del sangue o delle urine per determinare se qualcuno sta vivendo chetosi o chetoacidosi.
La chetosi nutrizionale si verifica quando il corpo utilizza il grasso invece del glucosio come carburante. Il fegato scompone questo grasso in sostanze chimiche chiamate chetoni e le rilascia nel flusso sanguigno. Il corpo è quindi in grado di utilizzare i chetoni come fonte di energia.
La dieta chetogenica mira a indurre la chetosi nutrizionale. Le persone lo fanno mangiando cibi ad alto contenuto di grassi ma a bassissimo contenuto di carboidrati. L'adozione di questa dieta è diventata un modo popolare per bruciare i grassi e perdere peso.
I medici hanno originariamente sviluppato la dieta chetogenica per curare i bambini con epilessia. La dieta chetogenica "classica" prevede il consumo di 3-4 grammi (g) di grassi per ogni 1 g di carboidrati e proteine. Secondo la Epilepsy Foundation, gli studi dimostrano che oltre il 50% dei bambini che provano la dieta ha la metà del numero di crisi o meno, mentre il 10-15% diventa libero da crisi.
I medici non sanno perché la dieta chetogenica riduce alcuni sintomi dell'epilessia. La ricerca suggerisce che questa dieta può anche aiutare con alcuni altri disturbi neurologici, come il morbo di Parkinson e il morbo di Alzheimer.
Al contrario, la chetoacidosi si verifica quando il corpo pensa di star morendo di fame e inizia a scomporre i grassi e le proteine troppo rapidamente. È una potenziale complicanza del diabete di tipo 1.
Se una persona non ha abbastanza insulina, il corpo non può spostare il glucosio dal sangue alle cellule, dove è necessario per l'energia. Di conseguenza, livelli pericolosi di glucosio e chetoni possono accumularsi nel sangue. I medici si riferiscono a questa condizione come chetoacidosi diabetica.
I medici possono utilizzare esami del sangue e delle urine per determinare se una persona è in chetosi o chetoacidosi.
Durante la chetosi nutrizionale, è normale avere livelli di chetoni nel sangue di 0,5-3,0 millimoli per litro (mmol / L). Secondo l'American Diabetes Association, una persona dovrebbe controllare i propri livelli di chetoni se i livelli di glucosio nel sangue sono superiori a 240 milligrammi per decilitro (mg / dl).
Le persone con diabete i cui livelli di chetoni nel sangue sono alti hanno un rischio più significativo di chetoacidosi diabetica.
Sintomi di chetoacidosi
La chetoacidosi diabetica è una potenziale complicanza del diabete di tipo 1 e può verificarsi se una persona non somministra abbastanza insulina al momento giusto. Non mangiare abbastanza cibo a volte può anche scatenare la chetoacidosi diabetica.
I sintomi della chetoacidosi diabetica includono:
- alti livelli di glucosio nel sangue
- aumento dei livelli di chetoni nelle urine
- sete e minzione frequente
- esaurimento
- pelle secca o arrossata
Con il progredire della chetoacidosi, i sintomi possono includere:
- nausea e vomito
- mal di stomaco
- problema respiratorio
- un odore fruttato nell'alito
- confusione e difficoltà a prestare attenzione
- perdita di conoscenza
Sintomi di chetosi
Per la maggior parte delle persone, la chetosi è uno stato metabolico di breve durata che si verifica quando il corpo passa temporaneamente dalla combustione del glucosio alla combustione dei grassi. Durante questo periodo, il livello di chetoni nel sangue aumenta.
Le persone che seguono diete chetogeniche mirano a trascorrere periodi più lunghi in chetosi. Alcune persone entrano in uno stato di chetosi anche attraverso il digiuno.
La chetosi può portare ad alitosi e perdita di peso. Può anche causare mal di testa, sete e disturbi allo stomaco in alcune persone.
Sebbene indurre la chetosi sia generalmente sicuro, può portare a squilibri nutrizionali in alcune persone o far sì che non assumano abbastanza calorie. La malnutrizione può causare:
- fatica
- debolezza
- scarsa concentrazione o problemi di memoria
- cambiamenti di umore
- anemia
- sentire freddo
- ammalarsi più frequentemente
Quando vedere un dottore
Un medico può utilizzare esami del sangue o delle urine per determinare se una persona è in chetosi o chetoacidosi. Questi test misurano i livelli di chetoni, glucosio e acidità nel corpo.
La chetosi nutrizionale non è una condizione medica e non richiede una diagnosi. Tuttavia, la chetoacidosi è una condizione pericolosa per la vita e chiunque abbia sintomi dovrebbe consultare immediatamente un medico. Anche le persone con segni di malnutrizione dovrebbero consultare un medico.
I medici spesso forniscono strisce per il test delle urine alle persone con diabete di tipo 1 per consentire loro di controllare i loro livelli di chetoni.
Trattamento della chetoacidosi
La chetoacidosi diabetica è un'emergenza medica che può progredire rapidamente, ma è anche altamente curabile.
I medici di solito trattano le persone con chetoacidosi diabetica in un ospedale o in un pronto soccorso. Il trattamento prevede tipicamente la terapia insulinica insieme alla sostituzione di liquidi ed elettroliti.
La maggior parte delle persone con chetoacidosi diabetica dovrà rimanere in ospedale per il monitoraggio. Quando i livelli di chetoni nel sangue tornano alla normalità, il medico può raccomandare ulteriori test per determinare se una persona ha altri fattori di rischio per la chetoacidosi.
Prevenzione della chetoacidosi
Le persone con diabete possono ridurre il rischio di chetoacidosi:
- monitorare regolarmente i livelli di glucosio nel sangue e avvisare un medico se non sono sotto controllo
- testare le urine per i chetoni se i livelli di glucosio nel sangue sono superiori a 240 mg / dl
- evitare l'esercizio se i chetoni sono presenti nelle urine e i livelli di glucosio nel sangue sono alti
- prendendo insulina secondo il piano di trattamento del medico
- mangiare una dieta sana ed equilibrata
- evitando di saltare i pasti
Sommario
Sebbene la chetosi e la chetoacidosi causino entrambi un aumento dei livelli di chetoni nel corpo, non sono la stessa cosa. La chetosi nutrizionale è l'obiettivo della dieta chetogenica ed è generalmente sicura, mentre la chetoacidosi è una complicanza potenzialmente pericolosa del diabete di tipo 1.
Le persone con diabete dovrebbero evitare diete chetogeniche e seguire le raccomandazioni terapeutiche del proprio medico per prevenire la chetoacidosi.
Le diete chetogeniche possono aiutare le persone a perdere peso e possono offrire alcuni benefici per la salute. Tuttavia, è sempre meglio parlare con un medico prima di provare una nuova dieta.
