Il girovita predice il rischio di demenza?
Il primo studio di coorte su larga scala del suo genere ha esaminato il legame tra la circonferenza della vita in età avanzata e il rischio di demenza in una popolazione di anziani asiatici.
Medici, operatori sanitari e ricercatori medici tendono a utilizzare l'indice di massa corporea (BMI) per determinare se il peso di una persona è troppo alto, troppo basso o "normale".
Nonostante il suo uso diffuso, il BMI ha i suoi difetti - e uno di questi è il fatto che non distingue tra grasso (tessuto adiposo) e contenuto muscolare (tessuto magro).
Per questo motivo, alcuni scienziati hanno suggerito che il rapporto vita-altezza o le misurazioni della circonferenza della vita possono essere indicatori più accurati del peso sano di una persona.
Quando si parla di età avanzata, tuttavia, esiste un legame tra la circonferenza della vita e la salute cognitiva? Uno studio del 2019 quello Notizie mediche oggi riportato, ad esempio, ha trovato un collegamento tra il trasporto di peso in eccesso intorno allo stomaco e l'atrofia cerebrale o il restringimento del cervello.
Un altro ampio studio, questa volta del 2018, ha trovato correlazioni tra il grasso della pancia e una funzione cognitiva più scarsa.
Tuttavia, alcuni di questi studi hanno esaminato il BMI o il rapporto vita-fianchi. Altri hanno scoperto che un BMI più elevato aumenta il rischio di demenza, mentre altri studi hanno trovato il contrario.
Dove sta la verità? Esiste una connessione tra grasso e salute del cervello in età avanzata? In tal caso, qual è la migliore misurazione del peso che indica il rischio di condizioni neurologiche come la demenza?
Una nuova ricerca guidata dall'autore corrispondente Hye Jin Yoo, professore associato presso l'ospedale Guro della Korea University di Seoul, ha deciso di indagare.
I risultati ora appaiono nella rivista Obesità.
Studio del rischio e del peso della demenza
Yoo e colleghi hanno esaminato 872.082 partecipanti, di età pari o superiore a 65 anni, che avevano preso parte allo screening sanitario nazionale coreano nel 2009.
Lo studio ha seguito i partecipanti dal 2009 al 2015, o fino a quando non hanno sviluppato la demenza. Durante lo studio, i partecipanti hanno risposto a domande sul loro stato di fumo, l'assunzione di alcol e i livelli di attività fisica.
I ricercatori hanno tenuto conto del reddito dei partecipanti, della storia di diabete, ipertensione e malattie cardiovascolari. Hanno anche considerato l'IMC e la circonferenza della vita.
Yoo e colleghi hanno aggiustato le potenziali comorbidità utilizzando l'indice di comorbidità di Charlson per prevenire eventuali condizioni sottostanti che influenzano il BMI in età avanzata.
La misura della vita può indicare il rischio di demenza
Lo studio ha rivelato che i partecipanti la cui circonferenza della vita era uguale o superiore a 90 centimetri (cm) per gli uomini e 85 cm per le donne avevano un rischio significativamente più elevato di sviluppare la demenza.
Questa associazione è rimasta quando i ricercatori si sono adeguati per età, BMI, pressione sanguigna, livelli di colesterolo, salute del fegato e molti altri fattori dello stile di vita.
Lo studio ha anche rilevato un rischio di demenza leggermente aumentato per i partecipanti sottopeso, ma solo dopo che i ricercatori hanno tenuto conto di altre comorbidità e fattori dello stile di vita.
"Per tutti i medici che si occupano di medicina geriatrica, obesità e demenza, questo studio sottolinea che la circonferenza della vita dovrebbe essere considerata nella valutazione del rischio di demenza correlata all'obesità negli anziani".
Hye Jin Yoo
Il dottor Dan Bessesen, della Facoltà di Medicina dell'Università del Colorado ad Aurora, non è stato coinvolto nella ricerca ma commenta il suo significato.
Dice: "Questo studio non ci consente di sapere perché c'è questa discrepanza, ma può indicare i diversi ruoli del grasso sottocutaneo e del grasso viscerale nello sviluppo della demenza, con il grasso sottocutaneo che è protettivo e il grasso viscerale con effetti dannosi".
Il grasso viscerale è quello che circonda gli organi interni e ha collegamenti con varie condizioni. Il grasso sottocutaneo è visibile sotto la pelle.
Questo studio era limitato a una popolazione asiatica, quindi saranno necessari ulteriori studi per replicare i risultati in popolazioni più ampie.
