Fibromialgia: molti possono ricevere una diagnosi sbagliata
La fibromialgia è una condizione cronica che colpisce milioni di persone negli Stati Uniti. Tuttavia, gli autori di un nuovo studio ora avvertono che un numero significativo di persone che hanno ricevuto una diagnosi potrebbe, in realtà, non avere questa condizione.
Le persone con fibromialgia provano dolore in tutto il corpo, affaticamento, mal di testa e maggiore sensibilità agli stimoli dolorosi.
Altri sintomi possono includere depressione e ansia, sonno povero e problemi di memoria o di pensiero.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la fibromialgia colpisce circa 4 milioni di adulti negli Stati Uniti, il che equivale a circa il 2% della popolazione adulta.
Per diagnosticare questa condizione, è probabile che un medico chieda informazioni sulla storia medica di una persona. Possono anche eseguire un esame fisico e richiedere radiografie ed esami del sangue.
Sebbene la fibromialgia sia prevalente, una nuova ricerca ha scoperto che i medici hanno diagnosticato erroneamente molte persone come affette da questa condizione. Il Dr. Frederick Wolfe della National Data Bank for Rheumatic Diseases di Wichita, KS, ha condotto lo studio.
I risultati, che sono apparsi oggi sulla rivista Cura e ricerca sull'artrite, indicano che l'utilizzo dei criteri dei libri di testo per diagnosticare qualcuno può portare a una prognosi diversa rispetto all'utilizzo della valutazione di persona di un medico.
Molte diagnosi errate o mancate
In questo studio, i ricercatori hanno lavorato con 497 persone che frequentavano una clinica di reumatologia. Tutti questi individui hanno compilato sia un questionario di valutazione della salute che un questionario che l'American College of Rheumatology utilizza per valutare una persona per i sintomi della fibromialgia.
I partecipanti hanno anche ricevuto consultazioni e diagnosi da medici di reumatologia.
Sulla valutazione dei risultati di queste valutazioni, i ricercatori hanno scoperto che solo 121 (o 24,3%) dei 497 partecipanti iniziali hanno ricevuto una diagnosi di fibromialgia da un medico di reumatologia.
Quando sono arrivati a confrontare le valutazioni dei medici con i risultati della valutazione basata sul questionario, i ricercatori hanno scoperto che coincidevano nel 79,2% dei casi.
Tuttavia, i ricercatori notano che un accordo oltre il caso tra questi due tipi di valutazione era giusto, con i medici che mancavano 60 (o 49,6%) dei casi di fibromialgia secondo i criteri e diagnosticano erroneamente 43 (o 11,4%) degli individui che non corrispondevano. i criteri per questa condizione.
"Abbiamo recentemente studiato lo stesso problema in 3.000 pazienti di cure primarie e abbiamo trovato circa gli stessi risultati", osserva il dottor Wolfe. "Pertanto", aggiunge, "le nostre conclusioni sono sicure".
La diagnosi del medico è ancora "gold standard"
Nell'editoriale che accompagna il documento di studio, il dottor Don Goldenberg della Oregon Health & Science University di Portland scrive che i risultati dello studio attuale suggeriscono che i criteri pubblicati sono più accurati quando si tratta di diagnosticare la fibromialgia.
Tuttavia, sottolinea che i criteri pubblicati, non importa quanto ben sviluppati, non possono sostituire l'opinione di un medico che sta valutando un individuo di persona e valutando numerose variabili di salute.
"Il gold standard diagnostico per la fibromialgia continuerà ad essere l'opinione degli esperti del reumatologo, non i criteri di classificazione, non importa quanto ben raffinati e intenzionati".
Dottor Don Goldenberg
"Questo è l'unico modo per catturare la variabilità e la gravità dei sintomi correlati mentre si manifestano nel tempo", scrive il dottor Goldenberg.
