In che modo l'asma influisce sulla gravidanza?
L'asma può influenzare la gravidanza quando una donna non riceve il trattamento giusto. La maggior parte dei trattamenti per l'asma sono sicuri da usare durante la gravidanza.
L'asma è una condizione polmonare a lungo termine che può essere ben gestita con il giusto trattamento.
Il rischio di complicanze della gravidanza è basso quando l'asma è ben controllato, ma in caso contrario, l'asma può aumentare il rischio di alcuni problemi.
Questo articolo esplora gli effetti, le complicazioni e i trattamenti sicuri dell'asma durante la gravidanza.
In che modo l'asma influisce sulla gravidanza?
L'asma è la malattia cronica più comune che colpisce le donne in gravidanza. Tuttavia, l'asma ben gestito non è un problema durante la gravidanza.
Se una donna controlla i sintomi dell'asma con un trattamento efficace, è improbabile che causino complicazioni della gravidanza.
È importante notare che i sintomi dell'asma divampano fino al 45% delle donne in gravidanza con questa condizione. Se l'asma è grave o non viene trattata in modo efficace, i sintomi durante la gravidanza possono aumentare il rischio di complicanze.
Secondo una revisione medica del 2013, è improbabile che le donne con asma lieve manifestino sintomi più gravi durante la gravidanza. Le donne con asma da moderata a grave possono scoprire che la gravidanza peggiora i loro sintomi.
Se i sintomi peggiorano, è molto probabile che accada alla fine del secondo trimestre. Le riacutizzazioni dei sintomi si verificano raramente durante la fase avanzata della gravidanza e del travaglio.
Interrompere o ridurre l'assunzione di farmaci durante la gravidanza può peggiorare i sintomi per le donne con qualsiasi tipo di asma.
Possibili complicazioni
Se l'asma di una persona non è ben controllata durante la gravidanza, ha un aumentato rischio di preeclampsia.
La preeclampsia può danneggiare la donna e il feto. Si stima che si verifichi in almeno il 5-8% di tutte le gravidanze, la condizione può progredire rapidamente senza trattamento.
I sintomi della preeclampsia includono:
- ipertensione
- proteine nelle urine
- rigonfiamento
- aumento di peso improvviso
- mal di testa
- dolore addominale
- nausea e vomito
- cambiamenti nella visione
La diagnosi e il trattamento precoci sono importanti. Senza trattamento, la preeclampsia può essere pericolosa per la vita della donna e del nascituro. Tuttavia, con il trattamento corretto, la maggior parte delle donne si riprende completamente.
La preeclampsia può aumentare il rischio che un bambino sviluppi l'asma, insieme a eczema e allergie.
Altre potenziali complicanze dell'asma scarsamente controllata durante la gravidanza includono:
- crescita limitata
- basso peso alla nascita
- nascita prematura
Una donna potrebbe anche aver bisogno di un parto cesareo.
Le complicazioni derivano dal fatto che il bambino non riceve abbastanza ossigeno nell'utero. Ciò può verificarsi quando i sintomi dell'asma ostacolano regolarmente la respirazione di una donna.
Le donne che soffrono di riacutizzazioni dell'asma durante la gravidanza hanno maggiori probabilità di avere bambini con un basso peso alla nascita rispetto alle donne i cui sintomi di asma rimangono stabili. La nascita prematura e il basso peso alla nascita possono portare ad altri problemi di salute dell'infanzia.
Trattamenti sicuri per l'asma durante la gravidanza
È importante continuare il trattamento dell'asma durante la gravidanza.
Gli autori di una revisione del 2013 notano che le terapie standard per l'asma sono generalmente considerate a basso rischio in gravidanza.
Detto questo, i medici considerano alcuni farmaci per l'asma più sicuri di altri. I trattamenti preferiti durante la gravidanza includono:
- corticosteroidi inalatori
- beta agonisti a breve durata d'azione, o SABA, inalatori
I medici possono evitare di prescrivere determinati farmaci per l'asma a donne in gravidanza a meno che non siano necessari per controllare i sintomi. Questi includono:
- sodio cromoglicato
- antagonisti dei recettori dei leucotrieni o LRTA
- teofillina
Molti medici concordano sul fatto che l'opzione più sicura è che le donne incinte con asma assumano farmaci ed evitino le riacutizzazioni, che possono portare a complicazioni.
Alcuni medici usano i colpi di allergia per ridurre le riacutizzazioni dell'asma indotte dagli allergeni. Se una donna li riceve già regolarmente, è sicuro continuare a farlo durante la gravidanza. Tuttavia, non è una buona idea iniziare questi durante la gravidanza, poiché esiste il rischio di shock anafilattico.
Chiunque sia preoccupato per la sicurezza del trattamento dell'asma durante la gravidanza dovrebbe parlare con un medico.
Prevenire complicazioni
Lo scopo del trattamento dell'asma durante la gravidanza è evitare le riacutizzazioni. Questo aiuta a garantire che il feto riceva un apporto costante di ossigeno, riducendo la probabilità di complicanze.
Un medico intensificherà il trattamento in base alla gravità dei sintomi di una donna, quindi ridurrà i farmaci una volta che i sintomi saranno sotto controllo.
Il medico monitorerà i polmoni della donna e adatterà il piano di trattamento di conseguenza. Possono anche eseguire un'ecografia per controllare lo sviluppo del bambino.
Le strategie per prevenire le complicazioni dell'asma durante la gravidanza includono:
- vedere il medico regolarmente
- prendendo farmaci come prescritto
- ottenere un vaccino antinfluenzale, poiché l'influenza può innescare una riacutizzazione dell'asma
- evitare i fattori scatenanti dell'asma, incluso smettere di fumare
- ridurre lo stress, ad esempio attraverso lo yoga, la consapevolezza o la meditazione
- mangiare piccoli pasti e non sdraiarsi subito dopo per ridurre il rischio di bruciore di stomaco, che può peggiorare i sintomi dell'asma
- riconoscere i primi segni di una riacutizzazione e consultare il medico quando ciò accade
prospettiva
Durante la gravidanza, l'asma non ben gestita può causare complicazioni alla salute della donna e del bambino. La preeclampsia, la crescita limitata, il basso peso alla nascita, il parto prematuro e la necessità di un parto cesareo diventano più probabili.
Seguire un piano di trattamento è il modo migliore per gestire i sintomi dell'asma.
L'asma ben controllato non aumenta il rischio di complicanze e molte donne con asma hanno gravidanze sane.
