Come la perdita di peso ci rende più affamati
Uno studio norvegese su individui con obesità grave ha scoperto che sebbene gli ormoni che controllano sia la pienezza che la fame aumentino dopo la perdita di peso, sembra che la fame vinca.
L'implicazione, concludono i ricercatori, è che le persone in sovrappeso che perdono peso potrebbero dover imparare a convivere con la sensazione di fame.
Suggeriscono che le loro recenti scoperte, che sono state ora pubblicate nel American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, sostengono l'idea che l'obesità debba essere trattata come una malattia a lungo termine.
Il diabete di tipo 2 viene trattato in modo simile e le persone affette da questa condizione vengono monitorate attentamente per aiutarle a mantenere i loro guadagni.
"Dobbiamo smettere di trattare [l'obesità] come una malattia a breve termine", spiega l'autore principale dello studio Catia Martins, professore associato presso il Dipartimento di medicina clinica e molecolare presso l'Università norvegese di scienza e tecnologia di Trondheim, "dando ai pazienti un po 'di sostegno e aiuto, e poi lasciare che se la cavino da soli ".
"Gold standard nel trattamento dell'obesità"
Negli Stati Uniti, l'obesità è comune e colpisce il 36,5% della popolazione adulta. Il trattamento costa più di 147 miliardi di dollari all'anno.
L'obesità è collegata a una serie di gravi problemi di salute che sono le principali cause di morte sia negli Stati Uniti che nel mondo, come malattie cardiache, ictus, diabete e alcuni tipi di cancro.
Il Prof. Martins e colleghi hanno studiato adulti patologicamente obesi che hanno preso parte a un programma di perdita di peso di 2 anni durante il quale hanno partecipato a cinque sessioni residenziali di 3 settimane.
L'obesità morbosa è definita come avente un indice di massa corporea (BMI) maggiore di 40.
In ogni sessione residenziale, i partecipanti hanno ricevuto consigli e terapia e hanno appreso la perdita di peso e come ottenerla attraverso la dieta e l'esercizio.
"Abbiamo dato a 34 pazienti con obesità patologica il gold standard nel trattamento dell'obesità per un periodo di 2 anni", osserva il prof. Martins.
Tra le sessioni residenziali, i partecipanti sono stati tutti esortati a continuare con ciò che avevano imparato sul mantenimento di una dieta salutare e fare un po 'di esercizio ogni giorno.
La fame "sembra prevalere" sulla sazietà
Tutti i partecipanti hanno fornito campioni di sangue e compilato questionari sui loro sentimenti di fame e sazietà 4 settimane, 1 anno e 2 anni dopo l'inizio del programma. Dai campioni di sangue, il team è stato in grado di valutare i livelli di ormoni che controllano la fame e la sazietà o la sazietà.
I partecipanti non hanno segnalato un cambiamento nei loro sentimenti di pienezza alla valutazione di 4 settimane, ma hanno riportato una riduzione dopo 1 e 2 anni di perdita di peso prolungata. Al contrario, hanno riportato un aumento significativo della fame nelle valutazioni di 1 e 2 anni.
Gli esami del sangue hanno mostrato livelli più elevati di ormoni della sazietà e della fame dopo 1 e 2 anni di perdita di peso prolungata.
Gli autori dello studio suggeriscono che l'aumento dell'ormone della fame grelina "sembra aver annullato" l'aumento degli ormoni della sazietà.
"Ciò significa", scrivono, "che i pazienti con obesità grave che hanno perso quantità significative di peso con interventi sullo stile di vita, combinando dieta ed esercizio fisico, dovranno affrontare un aumento della fame a lungo termine".
Nel complesso, i partecipanti hanno perso una media di 11 chilogrammi (circa 24 libbre) nei 2 anni, di cui circa la metà è stata versata nelle prime 3 settimane.
Dopo il programma, solo il 20% dei partecipanti ha sostenuto la perdita di peso. Il Prof.Martins afferma che questo è più o meno in linea con la ricerca consolidata: la maggior parte delle persone con obesità può ottenere la perdita di peso - anche da sola - ma l'80% di loro lo riattiva in seguito.
"L'obesità è una lotta quotidiana per il resto della vita."
Prof. Catia Martins
