Perdita di equilibrio: tutto ciò che devi sapere
Spesso si verifica una perdita di equilibrio a causa di un problema con i segnali che l'orecchio invia al cervello. Questi di solito controllano il nostro senso di equilibrio e consapevolezza spaziale.
Tuttavia, se una persona ha una condizione che colpisce il cervello o l'orecchio interno, può sperimentare una perdita di equilibrio, sensazioni di rotazione, instabilità, vertigini o vertigini.
La perdita di equilibrio può verificarsi per una serie di motivi, tra cui infezioni alle orecchie, lesioni alla testa, farmaci e disturbi neurologici.
Scopri di più sulle cause di una perdita di equilibrio, nonché su come i medici le diagnosticano e le trattano, qui.
Cause
Le possibili cause di una perdita di equilibrio includono:
Labirintite
La labirintite è un'infezione dell'orecchio interno o del labirinto.
Il labirinto, o sistema vestibolare, è la struttura dell'orecchio interno che aiuta le persone a rimanere in equilibrio.
Se il labirinto viene infettato o infiammato, può causare una perdita di equilibrio e influire sull'udito. Le persone possono anche avvertire vertigini e nausea.
Le persone possono sviluppare labirintite dopo aver avuto un'infezione delle vie respiratorie superiori, come l'influenza.
Scopri di più sulla labirintite e su come influisce sull'equilibrio, qui.
La malattia di Meniere
La malattia di Ménière colpisce l'orecchio interno. Il fluido si accumula nell'orecchio interno, rendendo difficile per i segnali raggiungere il cervello.
Questa interruzione influisce sulla capacità di una persona di bilanciare e ascoltare. Se le persone hanno la malattia di Ménière, possono avere vertigini e un ronzio nelle orecchie.
La causa della malattia di Ménière rimane poco chiara, ma gli esperti ritengono che possa avere a che fare con:
- genetica
- infezione virale
- condizioni autoimmuni
- vasi sanguigni ristretti
Scopri di più sulla malattia di Ménière qui, compresi i primi segni e chi è a rischio.
Vertigine
La vertigine è un sintomo di varie condizioni e spesso accompagna una perdita di equilibrio. Esistono due tipi principali di vertigini:
- Vertigine periferica: spesso è il risultato di una condizione che colpisce l'orecchio interno, come un'infezione dell'orecchio interno o la malattia di Ménière.
- Vertigine centrale: la vertigine centrale è meno comune e può essere il risultato di un disturbo neurologico, come l'ictus o la sclerosi multipla.
Scopri tutto sulle vertigini e sulle sue cause qui.
Vertigine parossistica posizionale benigna
Le persone con vertigine parossistica posizionale benigna (BPPV), o vertigine posizionale, tendono a provare una sensazione di giramento quando girano la testa in un certo modo.
La BPPV si verifica quando i cristalli di carbonato di calcio nell'orecchio si allentano e si spostano nei canali semicircolari dell'orecchio interno.
I canali semicircolari utilizzano il fluido per rilevare il movimento della testa. I cristalli sciolti ostacolano il movimento del fluido e l'orecchio interno inizia a inviare segnali errati al cervello sulla posizione della testa, il che provoca vertigini.
La BPPV può colpire gli anziani e le persone che hanno subito un trauma cranico.
Scopri di più sui segni e sui sintomi della BPPV in questo articolo.
Vertigini
Una sensazione di stordimento è anche chiamata presincope. Le persone possono sentirsi come se stessero per svenire ma non perdono conoscenza.
La presincope può verificarsi per molte ragioni, dall'esperienza di un evento stressante all'ipertensione.
Se le persone soffrono di vertigini regolarmente senza una causa nota, potrebbero voler parlare con un medico per diagnosticare il problema sottostante.
Scopri di più sulle possibili cause di vertigini qui.
Farmaco
Alcuni farmaci possono causare una perdita di equilibrio come effetto collaterale influenzando l'orecchio interno o la vista, causando alle persone una sensazione di stordimento o creando sonnolenza.
I farmaci che possono causare problemi di equilibrio includono:
- antidepressivi
- farmaci anti-ansia
- quelli per la pressione sanguigna e le malattie cardiache
- quelli per il diabete
- sedativi
Neuronite vestibolare
La neuronite vestibolare è un'infezione dell'orecchio interno che può causare vertigini e perdita di equilibrio. Può accadere quando il nervo vestibolare dell'orecchio interno è infetto o infiammato a causa di un virus, come l'influenza.
Scopri di più sui tipi di infezione all'orecchio e sulle loro complicanze qui.
Fistola perilinfa
La fistola perilinfa è una condizione in cui un piccolo foro tra l'orecchio interno e l'orecchio medio consente al fluido di fuoriuscire attraverso l'orecchio medio.
Una fistola può verificarsi a causa di un trauma cranico, infezioni croniche dell'orecchio o cambiamenti estremi nella pressione dell'aria.
Le persone possono sentirsi instabili, vertigini o nauseate, soprattutto con il movimento.
Sindrome di Mal de Debarquement
Se una persona è stata su una barca o ha corso su un tapis roulant per un lungo periodo di tempo, potrebbe sviluppare la sindrome di Mal de Debarquement (MdDS).
In MdDS, le persone provano la sensazione di muoversi o oscillare anche quando non si trovano su una superficie in movimento. Possono anche sentirsi sonnolenti e avere difficoltà a concentrarsi.
L'MdDS di solito scompare poco dopo che la persona è tornata a rimanere immobile, ma a volte i sintomi possono durare più a lungo.
Neuroma acustico
Il neuroma acustico, o schwannoma vestibolare, è un tumore benigno che preme sui nervi dell'orecchio interno, influenzando l'equilibrio e l'udito.
Il neuroma acustico può far sentire le persone instabili o stordite e portare a perdita dell'udito o ronzio nell'orecchio.
Scopri di più su come il neuroma acustico influisce sull'equilibrio qui.
Colpo
Se una persona sperimenta una perdita di equilibrio e coordinazione insieme ai seguenti sintomi, potrebbe essere un segno di tensione.
Chiunque pensi che lui o qualcuno vicino a loro stia avendo un ictus dovrebbe chiamare il 911 e cercare assistenza medica di emergenza. I sintomi includono:
- intorpidimento in un lato del corpo
- insorgenza improvvisa di problemi di vista
- un forte mal di testa
- debolezza al viso, alle braccia o alle gambe
- nausea o vomito
- confusione
- difficoltà a parlare o capire gli altri
Scopri di più sui segni di ictus qui.
Sintomi
Le persone che subiscono una perdita di equilibrio possono sentirsi come se si muovessero quando sono ferme. Potrebbero sentirsi instabili in piedi o sentire come se lo spazio intorno a loro stesse girando.
Possono sentirsi confusi o disorientati. Questo può far perdere alle persone il senso di dove si trovano.
Una perdita di equilibrio può sembrare o verificarsi con uno dei seguenti sintomi:
- sentirsi come se la stanza stesse girando
- vertigini
- vertigini
- sensazione di svenimento
- una sensazione di "galleggiamento"
- barcollando o avendo difficoltà a camminare
- nausea
- vomito e diarrea
- visione offuscata
- un cambiamento nella frequenza cardiaca
- un cambiamento nella pressione sanguigna
- ansia o panico
Una persona dovrebbe consultare un medico se manifesta una perdita di equilibrio con uno dei sintomi di cui sopra.
Diagnosi
Un medico può indirizzare una persona a un audiologo o otorinolaringoiatra, specializzato in udito e condizioni che colpiscono rispettivamente le orecchie, il naso e la gola.
Le persone potrebbero dover sottoporsi a molti diversi tipi di test durante la diagnosi, tra cui:
- analisi del sangue
- test dell'udito
- test che misurano il movimento dei muscoli oculari
- test che misurano l'attività cerebrale
- valutazione della postura e dell'equilibrio quando si è in piedi su una superficie in movimento
- seduto su una sedia rotante e misurare i movimenti degli occhi
- soffiando aria calda e fredda nel condotto uditivo per monitorare la risposta
- attaccare gli elettrodi al collo per osservare come rispondono i muscoli
Trattamento
Se un certo tipo di farmaco provoca una perdita di equilibrio, un medico può essere in grado di ridurre il dosaggio o prescrivere opzioni alternative.
Le persone possono usare la manovra di Epely per trattare la BPPV. La manovra di Epely è un insieme di movimenti che mirano a rimuovere i cristalli dal canale semicircolare e riportarli nella loro posizione corretta. Un medico insegnerà a una persona come eseguire questi movimenti.
Se una persona ha un'infezione all'orecchio che causa una perdita di equilibrio, un medico può prescrivere antibiotici o farmaci antivirali.
Per curare la malattia di Ménière, un medico può prescrivere farmaci per curare nausea e vertigini. Anche le iniezioni o l'applicazione di impulsi di pressione dell'orecchio possono aiutare.
Le persone con la malattia di Ménière possono anche apportare modifiche allo stile di vita per ridurre i loro sintomi, come smettere di fumare e limitare l'assunzione di sale, alcol e caffeina. Se questi metodi di trattamento non funzionano, la chirurgia può essere un'opzione.
Secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke, se le persone si sentono stordite a causa di un evento scatenante, come la vista del sangue, potrebbero essere in grado di evitare svenimenti:
- stringendo le dita nei pugni
- tendendo le braccia
- incrociando le gambe o stringendo forte le cosce
- seduti con la testa più in basso del cuore
- sdraiato per evitare la caduta di lesioni
prospettiva
L'orecchio interno è responsabile del mantenimento del senso di equilibrio degli esseri umani, ma è un sistema complesso. Molte condizioni diverse possono influenzare il senso di equilibrio di una persona, quindi è meglio consultare un medico per diagnosticare la causa sottostante.
Il trattamento per la perdita di equilibrio può comportare l'assunzione di farmaci, la modifica dello stile di vita o anche la chirurgia in alcuni casi.
Alcune persone avranno bisogno di gestire una condizione di equilibrio a lungo termine e potrebbero aver bisogno di lavorare con uno specialista chiamato terapista della riabilitazione vestibolare. Insieme, saranno in grado di creare un piano di trattamento personalizzato.
