LO STUDIO FA LUCE SULLE TENDENZE DI MORTE LEGATE AL CUORE NEGLI STATI UNITI

Negli Stati Uniti, il calo delle morti totali per malattie cardiometaboliche - che include malattie cardiache, ictus, diabete e ipertensione - è stato più lento dal 2011, secondo una nuova ricerca.

Una nuova ricerca esamina il tasso di morti cardiovascolari negli Stati Uniti e le disparità razziali in queste tendenze.

Il recente JAMA studio ha esaminato le tendenze nazionali nelle morti per malattie cardiometaboliche negli Stati Uniti durante il periodo 1999-2017.

I risultati rivelano che mentre il tasso complessivo di decessi per malattie cardiometaboliche è in calo dal 1999, il calo è stato più lento dopo il 2010.

"Le disparità razziali nelle cause cardiometaboliche di morte persistevano", notano gli autori, che hanno scoperto che i neri hanno ancora maggiori probabilità di morire di queste malattie rispetto ai bianchi.

All'interno della tendenza generale, il team ha scoperto le differenze tra le condizioni come segue:

I tassi di morte per malattie cardiache sono diminuiti tra il 1999 e il 2017, ma il calo è stato più lento dopo il 2010.

I tassi di morte per ictus e diabete sono diminuiti fino al 2010, ma poi si sono stabilizzati.

I tassi di morte a causa dell'ipertensione sono aumentati nel periodo 2010-2017.

"I nostri risultati chiariscono che stiamo perdendo terreno nella battaglia contro le malattie cardiovascolari", afferma l'autore senior dello studio, il dottor Sadiya S. Khan, assistente professore di cardiologia ed epidemiologia presso la Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago, IL.

Necessità di un cambiamento nella strategia sanitaria

Le malattie cardiache sono la principale causa di morte negli Stati Uniti, dove uccidono circa 610.000 persone all'anno, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Il dottor Khan afferma che il significativo calo dei decessi per malattie cardiometaboliche fino al 2011 è stato in gran parte dovuto ai miglioramenti nella diagnosi e nel trattamento.

Ciò che questi recenti risultati suggeriscono, tuttavia, è che ora è necessario che gli Stati Uniti passino a una nuova strategia.

Il fulcro della nuova strategia dovrebbe essere la prevenzione se la nazione vuole raggiungere il suo obiettivo di "vivere più a lungo, più sano e libero da malattie cardiovascolari", aggiunge il dott. Khan.

Il nuovo studio si basa sui dati dei dati in linea ad ampio raggio del CDC per la ricerca epidemiologica (WONDER).

I ricercatori hanno utilizzato i dati sui decessi nel periodo 1999-2017, in cui i certificati elencavano le cause sottostanti come malattie cardiache, ictus, diabete o ipertensione (pressione alta).

Per consentire confronti significativi delle popolazioni i cui profili di età variano nel periodo di studio, l'età del team ha adeguato i dati "utilizzando la popolazione standard degli Stati Uniti del 2000".

Il "punto di svolta" nelle tendenze era il 2010

I risultati hanno mostrato che i decessi dovuti a malattie cardiache sono stati pari a 725.192 nel 1999 e 647.457 nel 2017. Per l'ictus, queste cifre erano 167.366 e 146.383 e per il diabete erano 68.399 e 83.564, rispettivamente. In caso di pressione alta, erano rispettivamente 16.968 e 35.316.

In termini di decessi aggiustati per età per 100.000 abitanti, i decessi per malattie cardiache sono scesi da 266,5 nel 1999 a 165,0 nel 2017; le morti per ictus sono scese da 61,6 a 37,6; e quelli del diabete sono scesi da 25,0 nel 1999 a 21,5 nel 2017.

Tuttavia, i decessi aggiustati per età per 100.000 abitanti la cui causa era l'ipertensione sono aumentati da 6,2 nel 1999 a 9,0 nel 2017.

Nel periodo di studio 1999-2017, il 51,3% di coloro che sono morti per malattia cardiometabolica erano donne, il 12,3% erano neri e l'85,1% erano bianchi.

Gli autori fanno notare che durante il periodo 1999-2017, i tassi di morte adeguati all'età "hanno registrato un punto di svolta nel 2010 per i decessi dovuti a malattie cardiache, ictus e diabete".

Il tasso di declino dei decessi per malattie cardiache è stato più rapido prima del 2010 che in seguito. I tassi di declino dei decessi per ictus e diabete si sono appiattiti dopo il 2010.

I tassi di morte a causa dell'ipertensione, che è aumentata nel periodo 1999-2017, "hanno avuto un punto di svolta nel 2003 e sono aumentati meno rapidamente in seguito".

"Gli uomini neri avevano costantemente i più alti [tassi di mortalità aggiustati per età] tra tutte le cause di morte", notano gli autori.

L'obesità crescente il probabile colpevole

Sebbene non abbiano esaminato ciò che potrebbe guidare queste tendenze, il dottor Khan suggerisce che il principale colpevole è probabilmente l'obesità.

Il dottor Khan osserva che l'obesità è un importante fattore di rischio per le malattie cardiache e che i tassi di obesità sono aumentati "significativamente" dal 2011.

L'autore del primo studio, il dottor Nilay S. Shah, un ricercatore di cardiologia presso la Northwestern University Feinberg School of Medicine, suggerisce che non fumare, mantenere un peso corporeo sano, seguire una dieta salutare ed essere fisicamente attivi sono le "pietre angolari" della prevenzione del cuore malattia e mantenimento della salute cardiometabolica.

Il dottor Khan sottolinea che è fondamentale che le persone inizino queste azioni presto nella vita e chiedano ai loro medici di valutare i fattori di rischio.

I politici statunitensi dovrebbero sviluppare strategie che aiutino le persone a mangiare in modo più sano e che offrano loro posti nei loro quartieri dove possono fare esercizio in sicurezza, aggiunge. Ciò si aggiunge a un maggiore accesso a cure e cure a prezzi accessibili.