Dermatologi: cosa fanno?
Un dermatologo è un medico specializzato nel trattamento di disturbi e malattie della pelle, dei capelli, delle unghie e delle mucose.
Possono anche affrontare problemi estetici, aiutando a rivitalizzare l'aspetto della pelle, dei capelli e delle unghie.
I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stimano che, negli Stati Uniti, ci sono state 39 milioni di visite a dermatologi in ufficio, che non erano impiegati a livello federale, nel 2010.
Di seguito, esploriamo i problemi comuni che incontrano i dermatologi, i trattamenti che offrono e le qualifiche coinvolte.
Cos'è la dermatologia?
Credito immagine: FRED TANNEAU / AFP tramite Getty Images.
La dermatologia è un'area della medicina che si concentra sui problemi di salute che interessano la pelle, i capelli, le unghie e le mucose.
La pelle è l'organo più grande del corpo. È anche la prima linea di difesa contro agenti patogeni e lesioni e può essere un buon indicatore della salute generale.
Titoli di studio
È importante sapere che un dermatologo ha una licenza o una certificazione completa prima di visitarlo. Alcuni professionisti delle terme e delle cliniche di bellezza si definiscono dermatologi ma non hanno l'accreditamento necessario.
Negli Stati Uniti, un dermatologo qualificato sarà certificato dall'American Board of Dermatology, dall'American Osteopathic Board of Dermatology o dal Royal College of Physicians and Surgeons of Canada.
L'American Academy of Dermatology (AAD) è il più grande gruppo dermatologico di appartenenza negli Stati Uniti, con oltre 20.000 membri.
Per qualificarsi per la registrazione con l'AAD, un dermatologo deve finire sia l'università che la scuola di medicina come medico (MD) o dottore in medicina osteopatica (DO). Avranno anche completato una residenza che prevede 1 anno di lavoro pratico.
Alcuni dermatologi hanno le iniziali FAAD dopo i loro nomi. Questa abbreviazione sta per: Fellow of the American Academy of Dermatology. Indica che il dermatologo:
- ha una licenza per esercitare la medicina
- ha superato gli esami forniti dall'American Board of Dermatology o dal Royal College of Physicians and Surgeons of Canada
- è un membro dell'AAD
L'AAD fornisce uno strumento di ricerca per aiutare le persone con malattie della pelle, dei capelli o delle unghie a trovare un dermatologo nelle vicinanze.
Condizioni comuni
Essere un dermatologo richiede una grande profondità di conoscenze cliniche, tra cui, ad esempio, i vari problemi di salute interna che possono causare sintomi cutanei.
I dermatologi possono trattare più di 3.000 condizioni. Di seguito sono riportati alcuni esempi di quelli che vedono più comunemente:
Acne: tra i problemi di pelle più diffusi, l'acne ha una serie di cause che possono portare a diversi tipi di brufoli. Alcune persone sperimentano cicatrici, bassa autostima e altre complicazioni.
Dermatite ed eczema: la dermatite è un'infiammazione della pelle e in genere porta a gonfiore con eruzione cutanea pruriginosa. Esistono varie forme, inclusa la dermatite atopica, che è il tipo più comune di eczema.
Infezioni fungine: sono comuni e talvolta coinvolgono la pelle, le unghie e i capelli. Chiamato un gruppo di lieviti Candida può causare una vasta gamma di infezioni fungine, tra cui mughetto orale, tigna, piede d'atleta e balanite.
Perdita di capelli: circa 80 milioni di persone negli Stati Uniti soffrono di perdita di capelli ereditaria. Una serie di problemi di salute può anche causare la caduta dei capelli, compresi i pidocchi, che colpisce circa 6-12 milioni di bambini di età compresa tra 3 e 11 anni negli Stati Uniti ogni anno.
Verruche: si tratta di escrescenze cutanee benigne e contagiose che compaiono quando un virus ha infettato lo strato superiore della pelle. Un dermatologo può utilizzare una varietà di trattamenti per rimuovere le verruche persistenti.
Problemi alle unghie: i dermatologi trattano anche problemi di salute che danneggiano la pelle intorno e sotto le unghie. Unghie incarnite, infezioni fungine e varie altre condizioni possono causare questo danno.
Vitiligine: coinvolge la pelle che perde la melanina, un pigmento. Di conseguenza, alcune macchie di pelle sono di colore più chiaro di altre.
Psoriasi: questa malattia autoimmune cronica accelera la crescita delle cellule della pelle, provocando macchie di pelle che possono essere spesse, rosse, viola o argentee e squamose. Esistono diversi tipi di psoriasi.
Rosacea: questo provoca arrossamento del viso, a volte con protuberanze piene di pus, vasi sanguigni visibili e gonfiore delle palpebre. I sintomi possono diffondersi dal naso e dalle guance alla fronte, al mento, alle orecchie, al petto e alla schiena.
Herpes zoster o herpes zoster: questa infezione virale provoca un'eruzione cutanea che può essere dolorosa. Può risolversi in poche settimane senza trattamento, ma l'intervento medico può aiutare ad accelerare il recupero e prevenire complicazioni, che possono essere gravi.
Cancro della pelle: circa 1 persona su 5 negli Stati Uniti sviluppa un tipo di cancro della pelle entro i 70 anni. Le forme più comuni sono il carcinoma a cellule basali, il melanoma e il carcinoma a cellule squamose.
Procedure
I dermatologi utilizzano una serie di procedure mediche e cosmetiche per gestire i problemi che interessano la pelle, le unghie e i capelli.
Farmaci e terapie non invasive possono trattare molte malattie della pelle, mentre altre richiedono approcci più invasivi. Queste procedure possono avvenire in un ambiente ambulatoriale, come lo studio del medico, o in un ospedale.
Peeling chimici
Ciò comporta l'applicazione di una soluzione chimica che fa staccare uno strato di pelle, rivelando la pelle rigenerata sottostante che è tipicamente più liscia.
I dermatologi usano questa procedura per trattare la pelle danneggiata dal sole e alcuni tipi di acne. Può anche affrontare i reclami estetici, come macchie senili e rughe sotto gli occhi.
Iniezioni cosmetiche
Le rughe, le cicatrici e la ridotta pienezza del viso possono essere temporaneamente affrontate con iniezioni. Un dermatologo può iniettare Botox o riempitivi come collagene e grasso durante una visita in ufficio.
I risultati tendono a durare per alcuni mesi e il mantenimento degli effetti richiede iniezioni regolari. Tuttavia, alcune persone sviluppano anticorpi contro Botox che rendono inefficaci le iniezioni.
Crioterapia
La crioterapia può essere un trattamento rapido per molti problemi cutanei benigni, come le verruche.
La procedura prevede il congelamento delle lesioni cutanee, spesso con azoto liquido, per distruggere le cellule colpite.
Dermoabrasione
La dermoabrasione può aiutare a ridurre il tessuto cicatriziale, la comparsa di rughe sottili e tatuaggi e aree potenzialmente precancerose della pelle.
Utilizzando una spazzola rotante ad alta velocità, un dermatologo rimuove lo strato superiore della pelle.
Escissione di lesioni
I dermatologi asportano le lesioni cutanee per diversi motivi.Possono tagliare queste lesioni:
- per prevenire la diffusione di una malattia
- per ragioni estetiche
- per prevenire il ripetersi di infezioni
- per alleviare i sintomi
- per diagnosticare un problema di fondo
A seconda delle dimensioni della lesione, la persona può ricevere un anestetico locale o generale prima della rimozione.
Depilazione o restauro
Un dermatologo può utilizzare vari metodi per affrontare la caduta dei capelli, compreso il trapianto.
In alternativa, possono rimuovere i peli superflui utilizzando il laser.
Chirurgia laser
I dermatologi possono anche utilizzare la chirurgia laser per trattare una varietà di problemi della pelle o reclami estetici, tra cui:
- tumori
- verruche
- talpe
- tatuaggi indesiderati
- voglie
- cicatrici
- rughe
Procedure venose
Le vene superficiali delle gambe sono piccole vene superficiali dilatate. Le persone a volte le chiamano vene dei ragni e possono richiedere la loro rimozione.
La scleroterapia tende ad essere il trattamento della vena del ragno di scelta. Implica l'iniezione di schiuma o di una soluzione speciale nella vena, che irrita il rivestimento, provocando la chiusura della vena, quindi diventa meno distinta o scompare.
Liposuzione tumescente
I dermatologi usano la liposuzione tumescente per rimuovere il grasso. Implica l'iniezione di grandi quantità di anestetico locale nel tessuto adiposo, quindi l'aspirazione dal corpo.
La liposuzione tumescente non è un trattamento per l'obesità, è una procedura cosmetica per il rimodellamento del corpo.
I dermatologi possono anche utilizzare i laser per far scoppiare selettivamente le cellule adipose.
Innesti e lembi cutanei
I dermatologi possono ripristinare la pelle mancante usando la pelle di altre parti del corpo.
Oppure possono riparare la perdita della pelle creando un lembo di pelle da un'area vicina e usandolo per coprire il cerotto danneggiato.
Biopsie
Un dermatologo di solito esegue una biopsia cutanea per diagnosticare o escludere determinate condizioni.
In genere utilizzano uno dei tre approcci seguenti:
- Le biopsie di rasatura rimuovono piccole sezioni dello strato superiore della pelle.
- Le biopsie perforate rimuovono piccole sezioni circolari di pelle, compresi gli strati più profondi.
- Le biopsie di escissione rimuovono intere aree di pelle che sembrano malsane.
PUVA
PUVA sta per: psoralene combinato con radiazioni ultraviolette A. Psoralen è un farmaco che rende la pelle più sensibile al trattamento con radiazioni.
I dermatologi usano PUVA per trattare le malattie della pelle, come la psoriasi, la dermatite e la vitiligine.
Chirurgia di Mohs
La chirurgia di Mohs è un trattamento per il cancro della pelle.
Per prima cosa, il dermatologo rimuove gli strati di pelle per sbarazzarsi delle cellule cancerose, quindi le esamina al microscopio.
Quindi rimuovono gli strati successivi fino a quando non ci sono più cellule cancerose. L'esecuzione di questo intervento chirurgico richiede una formazione specializzata.
Quando vedere un dermatologo
Se i sintomi della pelle, dei capelli o delle unghie non rispondono al trattamento domiciliare, potrebbe essere il momento di rivolgersi a un professionista.
Se le preoccupazioni sono cosmetiche, una persona può cercare un dermatologo cosmetico specializzato.
È importante che le persone discutano di eventuali trattamenti dermatologici imminenti con i loro fornitori di assicurazioni, che spesso non finanziano le procedure cosmetiche.
Assicurati di ottenere copie di eventuali referti medici, note di consultazione e risultati di test diagnostici per assicurare all'assicuratore la necessità medica del trattamento.
