Viagra e pillole da banco per la disfunzione erettile: funzionano?

La disfunzione erettile (DE) è una preoccupazione comune. I farmaci per trattare questa condizione erano precedentemente disponibili solo su prescrizione medica, ma alcune opzioni sono ora disponibili al banco.

Il Viagra è il trattamento più noto per l'ED. Ci sono, tuttavia, molte altre pillole e compresse disponibili sul mercato, inclusi trattamenti da banco (OTC) e integratori alimentari.

Prima di provarli, è importante sapere se funzionano e se sono sicuri per l'uso a breve o lungo termine.

Questo articolo esaminerà varie opzioni di trattamento per l'ED, tra cui pillole da banco, rimedi naturali e farmaci da prescrizione come il Viagra. Discuterà anche le prove ei rischi associati a queste opzioni.

Trattamenti OTC

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L'ED è una condizione medica, quindi i produttori di prodotti da banco non sono legalmente autorizzati a dire che trattano l'ED. Invece, i produttori possono commercializzarli come stimolatori sessuali. Queste pillole mirano ad aiutare le persone a mantenere l'erezione.

Sebbene molte pillole siano disponibili per l'acquisto, nessuna ha ancora ricevuto l'approvazione dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento dell'ED.

La FDA sconsiglia l'uso di prodotti da banco per l'ED perché non sono regolamentati per la sicurezza e possono contenere ingredienti non divulgati o dosi variabili.

Le sezioni seguenti esamineranno le prove alla base di quattro comuni farmaci da banco commercializzati per il trattamento della DE.

Deidroepiandrosterone

Il deidroepiandrosterone (DHEA) è un ormone importante per la funzione sessuale. Aiuta a creare ormoni sessuali, inclusi testosterone ed estrogeni. La ghiandola surrenale produce naturalmente questo ormone.

I livelli di DHEA nel corpo raggiungono il loro picco intorno ai 20 anni, poi diminuiscono gradualmente con l'età.

Secondo una revisione del 2018, ci sono prove che suggeriscono che bassi livelli di DHEA nel corpo possono aumentare la possibilità di ED. Tuttavia, gli studi non hanno dimostrato in modo convincente che l'assunzione di integratori di DHEA aiuti con l'ED o migliori le prestazioni sessuali.

In effetti, una revisione del 2013 ha concluso che il DHEA non ha migliorato in modo significativo la funzione sessuale maschile.

Oltre ad essere pubblicizzato per la DE, DHEA è diventato un integratore comune per aumentare l'energia, migliorare l'immunità, rallentare l'invecchiamento e migliorare la perdita di peso. Tuttavia, non ci sono prove sufficienti per suggerire che sia efficace per nessuno di questi usi.

L-arginina

La L-arginina è un amminoacido comune negli integratori per la salute degli uomini.

Il corpo converte questo amminoacido in una sostanza chimica chiamata ossido nitrico. L'ossido nitrico aiuta i vasi sanguigni ad aprirsi più largamente, il che migliora il flusso sanguigno.

La ricerca del 2017 ha rilevato che un numero significativo di persone con DE ha bassi livelli di L-arginina.

Tuttavia, i risultati di questo studio sono specifici per i maschi con scarso flusso sanguigno attraverso le arterie, che è nota come insufficienza arteriosa. I risultati non si applicavano ai maschi senza questo problema.

Uno studio clinico su piccola scala del 2020 ha riportato che l'assunzione di 2,5 grammi di L-arginina ha migliorato i sintomi della DE moderata.

Detto questo, è importante essere cauti quando si assumono L-arginina o integratori simili, poiché gli effetti collaterali possono includere nausea e crampi allo stomaco. Gli integratori possono anche causare effetti collaterali più gravi, come la pressione sanguigna bassa e un aumento del rischio di sanguinamento, quando una persona li assume insieme ad altri farmaci.

Ginseng

Ginseng, o Panax ginseng, è un rimedio a base di erbe popolare e ampiamente utilizzato. È disponibile sotto forma di pillole e creme. I produttori affermano che può aiutare con la fertilità e migliorare la funzione sessuale.

Il ginseng contiene sostanze chimiche chiamate ginsenosidi. Un'azione di queste sostanze chimiche è quella di promuovere l'ossido nitrico, che può aiutare a innescare un'erezione rilassando i muscoli lisci nelle aree del pene.

Uno studio di revisione incentrato sulla letteratura coreana ha suggerito che il ginseng potrebbe aiutare con l'ED e può migliorare le prestazioni sessuali. Tuttavia, i risultati sono stati contrastanti; due studi hanno mostrato effetti positivi e due non hanno mostrato alcun miglioramento.

Vale la pena notare che il ginseng è uno stimolante e può interrompere il sonno o portare all'insonnia. Inoltre, potrebbe non essere sicuro per le persone con malattie cardiache, condizioni autoimmuni o disturbi emorragici.

Gli effetti collaterali del ginseng possono includere nausea, diarrea e mal di testa. Il ginseng può anche interagire con una varietà di farmaci. È importante parlare con un medico prima di usare il ginseng.

Scopri di più su ginseng e ED qui.

Yohimbe

Lo yohimbe è un albero sempreverde africano. La sua corteccia contiene un composto chiamato yohimbina, che ha usi tradizionali come afrodisiaco.

Le persone usano lo yohimbe come integratore naturale per ED, perdita di peso, ipertensione e danni ai nervi legati al diabete.

Tuttavia, il Centro nazionale per la salute complementare e integrativa (NCCIH) afferma che non ci sono prove sufficienti per supportare l'uso di yohimbe per l'ED o per qualsiasi altra condizione medica.

L'NCCIH dettaglia anche i suoi rischi, che includono:

• problemi di stomaco
• aumento della pressione sanguigna
• un battito cardiaco veloce o irregolare
• ansia

Diverse pillole OTC contengono una combinazione di ingredienti, mentre altre pillole non specificano quali ingredienti contengono.

Dovrei usare trattamenti da banco per l'ED?

Ad oggi, non ci sono ricerche sufficienti per confermare che eventuali integratori o pillole acquistati in negozio siano efficaci o sicuri per il trattamento della DE.

Molti prodotti che i produttori affermano di essere stimolatori sessuali non sono stati sottoposti a test o regolamentazione da parte della FDA.

La FDA ha scoperto che quasi 300 prodotti commercializzati per la disfunzione erettile contenevano dosi eccessivamente elevate o ingredienti non divulgati. Ciò includeva farmaci da prescrizione come il Viagra.

È importante sottolineare che gli ingredienti non divulgati in questi integratori possono interagire con altri farmaci che una persona sta assumendo. Ciò potrebbe avere conseguenze dannose.

Ad esempio, questi prodotti possono interagire con farmaci che contengono nitrati, come:

• nitroglicerina, che aiuta a trattare l'angina e la malattia coronarica
• isosorbide o nitroprussiato, che aiutano a trattare la pressione sanguigna alta
• nitrato di amile

Avere un'etichetta che suggerisce che il prodotto è naturale o un rimedio a base di erbe non lo rende sicuro. È meglio parlare con un medico prima di assumere qualsiasi tipo di integratore.

La FDA consiglia di prestare attenzione alle pillole ED che:

• affermare di avere risultati rapidi, ad esempio entro 30-40 minuti
• sono disponibili in porzioni singole
• sono etichettati come alternative ai farmaci da prescrizione
• sono commercializzati tramite e-mail non richieste
• avere etichette in una lingua diversa
• contengono avvertenze e indicazioni che imitano quelle dei prodotti soggetti a prescrizione

Farmaci da prescrizione per ED

Un medico può prescrivere un farmaco che stimola il flusso sanguigno al pene. Questo dovrebbe aiutare la persona a raggiungere un'erezione.

Esistono diversi farmaci per la DE prescrizione e ognuno ha potenziali effetti collaterali.

I quattro principali farmaci orali approvati dalla FDA per la DE sono:

• sildenafil (Viagra)
• avanafil (Stendra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra)

Questi farmaci sono noti come inibitori della PDE-5. Aumentano gli effetti dell'ossido nitrico, che il corpo produce per rilassare i muscoli del pene per consentire un aumento del flusso sanguigno.

Diversi farmaci variano in dose, per quanto tempo funzionano e possibili effetti collaterali.

Alcuni possibili effetti collaterali includono:

• risciacquo
• congestione nasale
• mal di testa
• cambiamenti visivi
• mal di schiena
• mal di stomaco

Il medico di una persona può determinare quale farmaco è più adatto a loro.

Alcuni gruppi non dovrebbero assumere farmaci per l'ED, poiché possono essere pericolosi. Ciò include le persone che:

• prendere farmaci a base di nitrati o avere problemi cardiaci
• ha la pressione sanguigna molto bassa o ipertensione non controllata
• ha una malattia del fegato
• ha una malattia renale

Ulteriori informazioni sui farmaci da prescrizione per l'ED qui.

Altri trattamenti

Ci sono molte altre opzioni di trattamento per la DE. Questi includono:

• dispositivi per il vuoto, che sono pompe meccaniche che creano un'erezione attirando il sangue nel pene
• Anelli ED, che sono bande che girano intorno alla base del pene per aiutare a mantenere l'erezione
• autoiniezioni o farmaci che la persona inietta direttamente nel pene
• sostituzione del testosterone
• chirurgia dei vasi sanguigni

Scopri di più sulle varie opzioni di trattamento per la DE qui.

Opzioni naturali

Alcuni fattori dello stile di vita possono aumentare le possibilità di una persona di problemi di erezione. Il controllo di questi fattori può aiutare a migliorare i loro sintomi.

Apportare i seguenti cambiamenti nello stile di vita può aiutare a trattare naturalmente i problemi di erezione e migliorare la salute generale della persona:

• Smettere di fumare
• ridurre l'assunzione di alcol
• mangiare una dieta equilibrata e nutriente
• migliorare la salute del sonno
• esercitarsi regolarmente
• mantenendo un peso moderato

Sommario

Ad oggi, la ricerca non ha confermato che eventuali pillole o integratori da banco possano trattare in modo sicuro o efficace l'ED. I farmaci da prescrizione, tuttavia, possono trattare efficacemente l'ED, sebbene non siano sicuri per tutti.

Se una persona è preoccupata per i problemi di erezione, può trarre vantaggio dal parlare con un medico per saperne di più sulle opzioni di trattamento.