Cosa può causare dolore nell'area del diaframma?
Il diaframma, o diaframma toracico, è un foglio di muscoli a forma di cupola che separa il torace dall'addome. È il muscolo principale che il corpo utilizza durante la respirazione.
Il diaframma si sposta verso il basso in modo che i polmoni possano riempirsi d'aria durante l'inalazione. Quindi si sposta di nuovo verso l'alto durante un'espirazione, provocando lo svuotamento dei polmoni.
A volte le persone possono provare dolore o fastidio al diaframma, sebbene in alcuni casi sia possibile che il dolore provenga da una parte del corpo diversa e vicina.
In questo articolo, discutiamo le cause più comuni di dolore al diaframma e come trattarle.
Cause del dolore al diaframma
Ci sono molte potenziali cause di dolore al diaframma o dolore che sembra simile, tra cui:
1. Lesioni
Il diaframma è un foglio di muscoli del torace.
Un forte impatto o una procedura chirurgica possono danneggiare il diaframma. Il dolore risultante può essere intermittente o costante.
Alcuni tipi di trauma possono lacerare il muscolo del diaframma. Questa è una condizione grave chiamata diaframma rotto, che può essere diagnosticata da una TAC o da una toracoscopia.
I sintomi includono:
- dolore addominale
- difficoltà respiratorie
- dolore al petto o alla spalla
- tosse
- palpitazioni
- nausea
- vomito
Il corpo respira continuamente, quindi il diaframma è sempre in movimento e una lacrima non sarà in grado di guarire da sola. La chirurgia è quindi essenziale per riparare il muscolo.
2. Problemi muscoloscheletrici
Traumi, movimenti di torsione e tosse eccessiva possono tutti affaticare i muscoli delle costole, il che può causare un dolore simile al dolore del diaframma. Il dolore delle costole rotte può anche assomigliare al dolore del diaframma.
Le opzioni di trattamento includono:
- antidolorifici da banco (OTC), come ibuprofene (Advil) o naprossene (Aleve)
- terapia del ghiaccio per le prime 72 ore
- terapia del calore dopo le prime 72 ore
- esercizi di respirazione
- Fisioterapia
Le costole fratturate o rotte tendono a guarire da sole entro 6 settimane, ma i seguenti trattamenti possono alleviare i sintomi durante questo periodo:
- riposando
- evitando attività faticose
- usando la terapia del ghiaccio
- prendendo antidolorifici OTC
- avere colpi di anestesia intorno ai nervi vicino alle costole
- facendo esercizi di respirazione
In passato, le persone usavano bendaggi compressivi per le costole rotte, ma questi possono ostacolare la respirazione profonda e aumentare il rischio di polmonite. I medici, quindi, non li consigliano più.
3. Attività intensa
Respirare forte durante un'attività fisica intensa può causare spasmi al diaframma, provocando un dolore acuto o stretto.
Il dolore è generalmente abbastanza grave da interferire con la respirazione. Molte persone si sentono come se non fossero in grado di inspirare completamente e comodamente. I sintomi peggioreranno se l'attività continua.
Se durante l'esercizio si verifica dolore al diaframma, è meglio fare una pausa fino a quando gli spasmi non si fermano. Una corretta routine di riscaldamento può prevenire lo sviluppo di questo tipo di dolore.
4. Malattia della cistifellea
La malattia della cistifellea è un termine generico per diverse condizioni. Il dolore alla cistifellea può sembrare simile al dolore del diaframma, quindi le persone possono confondere i due.
Altri sintomi della malattia della colecisti includono:
- cambiamenti nelle abitudini urinarie o intestinali
- brividi o febbre
- diarrea
- nausea
- ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero)
- vomito
La maggior parte dei casi di malattia della colecisti si verifica a causa di infiammazione e irritazione delle pareti della colecisti (colecistite). Altri problemi alla cistifellea includono calcoli biliari, blocco del dotto biliare e cancro.
Il trattamento per la malattia della colecisti dipenderà dalla forma esatta della condizione. Le opzioni possono includere farmaci per gestire il dolore, farmaci antinfiammatori o interventi chirurgici per rimuovere la cistifellea.
I cambiamenti dello stile di vita che possono prevenire o gestire la malattia della colecisti includono:
- perdere peso lentamente e costantemente (se in sovrappeso)
- gestire il diabete e altre condizioni di salute
- esercitarsi regolarmente
- Smettere di fumare
- limitare l'assunzione di alcol
5. Ernia iatale
Un'ernia iatale si verifica quando una parte della parte superiore dello stomaco spinge attraverso un'apertura nella parte inferiore del diaframma.
L'apertura (nota come iato) consente all'esofago di passare attraverso il muscolo del diaframma per connettersi allo stomaco.
Le ernie iatali più piccole di solito non sono motivo di preoccupazione.
Molte persone rimangono inconsapevoli di averne anche uno perché non hanno sintomi.
Tuttavia, le ernie iatali più grandi possono causare sintomi come:
- reflusso acido
- feci nere o sanguinolente
- dolore al petto o allo stomaco
- difficoltà a deglutire
- bruciore di stomaco
- rigurgito di cibo in bocca
- fiato corto
- vomito
I farmaci sono il trattamento più comune per gestire le ernie iatali. Anche i seguenti cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a controllare i sintomi:
- mangiare diversi piccoli pasti anziché tre più grandi
- evitando cibi grassi o acidi e altri oggetti che innescano il bruciore di stomaco
- consumare i pasti almeno 3 ore prima di coricarsi
- Smettere di fumare
- mantenere un peso sano
- elevando la testata del letto di 6 pollici per prevenire il reflusso acido durante la notte
Se un'ernia iatale è molto grande o causa sintomi gravi, può essere necessario un intervento chirurgico.
6. Gravidanza
Con il progredire della gravidanza, l'utero si espande e spinge il diaframma verso l'alto. Questa azione comprime i polmoni e rende più difficile la respirazione. Può anche causare lieve dolore o fastidio e mancanza di respiro.
Questi sintomi non sono motivo di preoccupazione e si risolveranno dopo il parto.
Tuttavia, è importante consultare un medico se si verificano i seguenti sintomi:
- dolore intenso o costante
- una tosse persistente
- gravi difficoltà respiratorie
7. Pleurite
La pleurite si riferisce all'infiammazione della pleura, che è lo strato di tessuto sul lato interno della cavità toracica che circonda i polmoni.
Provoca dolore al petto acuto durante la respirazione, insieme a mancanza di respiro. La pleurite può, in alcuni casi, portare anche a tosse e febbre. A volte il dolore può colpire anche le spalle e la schiena.
Il trattamento prevede l'assunzione di farmaci per controllare il dolore e per trattare la condizione sottostante. Possibili condizioni associate che possono richiedere un trattamento includono infezioni, malattie autoimmuni e anemia falciforme.
8. Bronchite
La bronchite è l'infiammazione del rivestimento dei bronchi, che trasportano l'aria da e verso i polmoni. La bronchite può essere acuta (a breve termine) o cronica (a lungo termine).
La bronchite causa dolore al petto che le persone possono scambiare per dolore al diaframma. Altri sintomi includono:
- brividi
- una tosse
- fatica
- febbre
- fiato corto
- muco denso e colorato
La bronchite acuta si sviluppa tipicamente da un raffreddore e andrà via da sola entro una settimana circa. Farmaci per la tosse e antidolorifici possono alleviare i sintomi fino a quando l'infezione non si risolve.
La bronchite cronica richiede cure mediche. Le opzioni di trattamento includono inalatori, farmaci antinfiammatori e riabilitazione polmonare per aiutare la persona a respirare più facilmente.
9. Polmonite
La polmonite è un'infezione che causa l'infiammazione delle sacche d'aria nei polmoni. La causa può essere batterica, virale o fungina. I sintomi includono:
- difficoltà respiratorie
- dolore al petto
- brividi
- una tosse con catarro o pus
- febbre
Alcuni casi di polmonite possono essere pericolosi per la vita, specialmente nei bambini piccoli, negli anziani e in quelli con altri problemi di salute.
Il trattamento mira a curare l'infezione e prevenire le complicanze. Le opzioni di trattamento includono antibiotici, farmaci per la tosse e sollievo dal dolore. In alcuni casi può essere necessario il ricovero.
10. Altre possibili cause
Le cause meno comuni di dolore al diaframma includono:
- lupus
- pancreatite
- danni ai nervi
Anche la chirurgia cardiaca o i trattamenti con radiazioni possono causare dolore simile al dolore del diaframma.
Porta via
Le prospettive per le persone con dolore al diaframma dipendono dalla causa sottostante di questo sintomo. Coloro che provano dolore al diaframma a causa dell'esercizio, ad esempio, otterranno sollievo una volta riposati.
Tuttavia, le persone con un diaframma rotto possono impiegare molto più tempo per riprendersi. Il recupero dipenderà dal tipo di trauma e da qualsiasi altra lesione che ha causato.
Le persone con condizioni a lungo termine che causano dolore al diaframma, come la bronchite cronica e la maggior parte delle ernie iatali, possono alleviare i sintomi usando farmaci, cambiamenti nello stile di vita e altri trattamenti medici.
