Cosa causa una distorsione del legamento collaterale laterale?
Una distorsione del legamento collaterale laterale si verifica quando il legamento sul lato esterno del ginocchio si strappa. Questo tipo di distorsione è più comune nelle persone che praticano sport di contatto, come il calcio.
Mentre le lesioni al ginocchio rappresentano fino al 39% di tutte le lesioni negli atleti, le lesioni ai legamenti laterali sono meno comuni. Molte lesioni del legamento collaterale laterale (LCL) si verificano insieme ad altri danni al ginocchio.
L'LCL collega il femore all'osso del polpaccio più piccolo. Controlla il movimento laterale del ginocchio e, insieme al legamento collaterale mediale sul ginocchio interno, contribuisce alla stabilità del ginocchio.
In questo articolo, discutiamo le cause ei sintomi delle distorsioni LCL. Elenchiamo anche alcuni metodi per trattare e prevenire questa lesione.
Cause
Gli atleti che praticano sport di contatto sono a rischio di lesioni LCL.
Una distorsione LCL di solito si verifica quando il ginocchio si spinge oltre il normale raggio di movimento. Questo allunga eccessivamente e lacera il legamento.
Una distorsione LCL può avere cause tra cui:
- contatto diretto con l'interno del ginocchio, ad esempio in caso di collisione o placcaggio
- scarsa tecnica di atterraggio
- cambiare improvvisamente direzione durante la corsa
- torcendo il ginocchio quando il piede è fermo
I seguenti gruppi sono più a rischio di subire un infortunio LCL:
- atleti che praticano sport di contatto
- persone con muscoli deboli
- persone con scarsa coordinazione
Quali sono i sintomi?
Il sintomo più evidente è il dolore, che può essere lieve o grave, sul lato esterno del ginocchio. Le persone a volte sentono uno schiocco o uno strappo quando si verifica la ferita.
Altri sintomi includono:
- lividi sulla pelle
- debolezza generale nell'articolazione del ginocchio e sensazione che possa cedere
- intorpidimento al ginocchio, che può verificarsi a causa di danni ai nervi
- rigidità
- gonfiore lungo la parte esterna del ginocchio
- tenerezza intorno al legamento, soprattutto se sotto pressione
- la sensazione che il ginocchio si blocchi durante il movimento
La gravità dei sintomi dipende dalla gravità della distorsione. I medici classificano le distorsioni LCL come:
- Grado 1: il legamento si allunga eccessivamente ma non si lacera. Può provocare lieve dolore o gonfiore. Una distorsione di grado 1 di solito non influisce sulla stabilità articolare.
- Grado 2: il legamento del ginocchio si lacera parzialmente. I sintomi possono includere dolore moderato, gonfiore, instabilità del ginocchio e difficoltà nell'uso dell'articolazione. La pelle intorno al legamento LCL può provocare lividi.
- Grado 3: si tratta di una rottura completa del legamento. I sintomi includono gonfiore, lividi significativi, instabilità articolare e difficoltà a mettere il peso sulla gamba. Una distorsione di grado 3 aumenta il rischio di lesioni ad altre parti del ginocchio e della gamba.
Quando vedere un dottore
Le persone con sintomi di un infortunio al ginocchio dovrebbero consultare un medico per la diagnosi e il trattamento. Di solito chiedono informazioni sui sintomi ed eseguono un esame fisico.
Cercheranno quanto segue intorno all'LCL:
- dolore
- rigonfiamento
- tenerezza
- instabilità
Inoltre confronterà il ginocchio infortunato con l'altro ginocchio. Il medico può utilizzare test di imaging per confermare la diagnosi, tra cui:
- Scansioni MRI: Visualizza le immagini dei tessuti molli del ginocchio, compreso l'LCL. Secondo l'Università della California, San Francisco, la scansione MRI è più accurata del 90% nella valutazione della gravità della lesione LCL.
- Raggi X: inizialmente, un medico ordinerà una radiografia. Questo test non mostra lesioni ai legamenti, ma può aiutare a determinare se un osso rotto sta contribuendo ai sintomi.
Opzioni di trattamento
I trattamenti per le distorsioni LCL dipendono dalla gravità e dalla presenza di altri danni al ginocchio.
Per trattare una distorsione LCL, le persone possono provare i seguenti trattamenti:
Riposa il ginocchio
Un medico o un fisioterapista può consigliare di far riposare il più possibile la gamba ferita, soprattutto nei giorni successivi alla distorsione. Il riposo dà al legamento il tempo di guarire e l'infiammazione di placarsi.
Applica il ghiaccio
L'applicazione di un impacco di ghiaccio sul lato esterno del ginocchio può ridurre il gonfiore e il dolore. Usa un impacco di ghiaccio più volte al giorno, secondo necessità, per 15-20 minuti alla volta.
Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle, poiché può bruciare. Solleva il ginocchio per prevenire il gonfiore.
Prova i farmaci
I farmaci antinfiammatori da banco possono essere utili per le persone con lesioni legamentose da lievi a moderate. Esempi di tali farmaci includono ibuprofene (Advil, Motrin IB) e naprossene sodico (Aleve).
Un medico può essere in grado di prescrivere farmaci antidolorifici più forti, se necessario.
Usa un supporto per le ginocchia
Alcune persone possono trarre vantaggio dall'uso di una ginocchiera, stecca o manicotto di compressione per stabilizzare l'articolazione. Le persone con distorsioni di grado 2 o 3 potrebbero anche aver bisogno di usare le stampelle per un breve periodo per mantenere il peso lontano dalla gamba.
Prova la terapia fisica
Un programma di esercizi di stretching e rafforzamento può aiutare le persone con distorsioni da moderate a gravi.
Gli esercizi per gambe e ginocchia possono migliorare la gamma di movimento e forza, oltre a prevenire ulteriori lesioni.
I fisioterapisti possono anche raccomandare massaggi o altri trattamenti per accelerare il recupero e ridurre i sintomi.
Chirurgia
Le distorsioni di grado 3 possono richiedere un intervento chirurgico per riparare lo strappo nel legamento.
La chirurgia è più comune nelle persone che hanno altre lesioni al ginocchio insieme alla distorsione LCL.
Il recupero può richiedere del tempo e le persone spesso avranno bisogno di lavorare con un fisioterapista per ripristinare la piena funzionalità del ginocchio.
Prevenzione
Le distorsioni LCL sono rare. Potrebbe non essere possibile prevenire tutti i casi, ma i seguenti suggerimenti possono ridurre la probabilità che si verifichino:
- Eseguire un programma di esercizi regolari per allungare e rafforzare le strutture del ginocchio e della gamba.
- Evita di riprendere le attività, soprattutto gli sport di contatto, troppo presto dopo un infortunio al ginocchio.
- Riscaldare completamente i muscoli prima di fare sport o di dedicarsi ad altre attività fisiche.
Prospettive e riepilogo
Le prospettive per le persone con una distorsione LCL dipendono dalla gravità della lesione.
Le distorsioni di grado 1 in genere guariscono entro poche settimane. Le distorsioni di grado 2 possono richiedere un trattamento e un riposo più lunghi.
Le lacrime di grado 3 hanno il periodo di riabilitazione più lungo. Potrebbero essere necessari diversi mesi prima che una persona possa tornare alle normali attività. Durante questo periodo, in genere avranno bisogno di vedere un fisioterapista e usare le stampelle.
Una volta che una persona ha riacquistato l'intera gamma di movimento del ginocchio e può camminare senza difficoltà, il medico può raccomandare di tornare gradualmente alle normali attività.
