Cos'è l'orticaria colinergica e come viene trattata?

L'orticaria colinergica è un tipo di eruzione cutanea comunemente chiamata orticaria che si verifica in alcune persone quando il loro corpo diventa troppo caldo e suda. L'eruzione cutanea di solito si sviluppa molto rapidamente dopo che una persona si è surriscaldata.

Nella maggior parte dei casi, la condizione si risolve rapidamente da sola senza effetti duraturi. Tuttavia, alcune persone potrebbero scoprire che l'orticaria colinergica influisce negativamente sulla loro capacità di esercitare.

Raramente, le persone con orticaria colinergica possono manifestare gravi reazioni al calore che provocano una reazione allergica pericolosa per la vita.

La parola "colinergico" si riferisce a una parte del sistema nervoso che controlla la contrazione muscolare, la dilatazione dei vasi sanguigni e il rallentamento della frequenza cardiaca.

In questo articolo, esaminiamo i segni ei sintomi dell'orticaria colinergica, insieme a cosa si può fare per trattarla. Diamo anche un'occhiata a cosa può causare l'orticaria colinergica e come le persone possono prevenirla.

Sintomi

L'orticaria colinergica è un'eruzione cutanea che può svilupparsi se una persona si surriscalda.
Credito immagine: PKeMcG, 4 dicembre 2012

L'orticaria colinergica tende a manifestarsi molto rapidamente dopo che una persona inizia a sudare o si surriscalda.

L'eruzione cutanea può verificarsi ovunque sul corpo di una persona, ma è più probabile che compaia sul tronco o sulle braccia di una persona.

Segni e sintomi tipici dell'eruzione cutanea includono qualsiasi combinazione di quanto segue:

• prurito o formicolio all'inizio dell'eruzione cutanea
• bruciore o prurito nelle aree colpite dall'eruzione cutanea
• aree di piccoli lividi, che sono arrossamenti, protuberanze in rilievo sulla pelle
• piaghe più grandi che portano a aree più significative di gonfiore

Il più delle volte, l'orticaria colinergica non è grave e l'eruzione cutanea svanirà da sola entro un'ora dalla sua comparsa.

Possibili complicazioni

Tuttavia, alcune persone possono avere reazioni più gravi all'orticaria colinergica. Una persona che sperimenta una reazione grave può sviluppare sintomi in altre parti del corpo, tra cui:

• mal di testa
• diarrea
• nausea
• problema respiratorio
• palpitazioni
• crampi allo stomaco

In alcuni casi, le persone con gravi reazioni all'orticaria colinergica possono sviluppare anafilassi, una reazione allergica pericolosa per la vita che richiede cure mediche di emergenza.

Cause

Il calore delle saune potrebbe innescare l'orticaria colinergica.

L'orticaria colinergica può verificarsi ogni volta che una persona suda o si surriscalda. I seguenti eventi o situazioni possono indurre una persona a sviluppare orticaria colinergica:

• esercizio
• bagni caldi
• seduto in una sauna o in una vasca idromassaggio
• essere in una stanza calda
• esposizione al caldo
• avere la febbre
• essere arrabbiato o turbato
• fatica
• mangiare cibo piccante

Gli scienziati ritengono che queste situazioni aumentino la temperatura corporea di una persona e inducano il corpo a rilasciare istamina, un composto che il corpo tende a rilasciare in risposta a un infortunio. Questo composto induce alcune persone a sviluppare orticaria colinergica.

Diagnosi

Quando i sintomi dell'orticaria colinergica si verificano e sono dirompenti ma non gravi, un medico può probabilmente diagnosticare la condizione da una descrizione dei sintomi della persona.

Tuttavia, un medico potrebbe voler eseguire test per confermare la diagnosi di orticaria colinergica. Questi test possono includere:

• Una sfida all'esercizio: mentre una persona fa esercizio, il medico la monitorerà per i segni di orticaria colinergica.
• Un test di riscaldamento passivo: una persona si siederà in una stanza calda o in acqua calda mentre un medico controlla la pelle per i segni di orticaria colinergica.
• Un test di provocazione cutanea con metacolina: un medico inietta un farmaco chiamato metacolina nella pelle di una persona per vedere se si sviluppa l'orticaria colinergica.

Trattamento

Le opzioni di trattamento variano da persona a persona e possono variare dai farmaci ai cambiamenti dello stile di vita, come evitare i trigger. Alcune persone, come gli atleti, potrebbero non essere in grado di evitare l'esercizio, quindi un medico può raccomandare immediatamente la gestione medica.

I medici possono suggerire farmaci antistaminici, come gli agonisti H1 o farmaci anticolinergici per trattare questa condizione.

Al momento, tuttavia, non esiste un unico modo per trattare l'orticaria colinergica ritenuta completamente efficace.

Per le persone che gestiscono la condizione attraverso i cambiamenti dello stile di vita, evitare i trigger è di solito l'approccio migliore. Le persone che cercano di evitare i trigger per l'orticaria colinergica dovrebbero evitare quanto segue:

• esercizio
• cibo piccante
• docce e bagni caldi
• esposizione prolungata al calore

Inoltre, le persone che cercano una gestione dello stile di vita dovrebbero cercare modi per ridurre e gestire lo stress e la rabbia, ad esempio attraverso la meditazione o il diario.

Dieta

Una dieta a basso contenuto di istamina, che includerebbe evitare pesci e crostacei, può aiutare l'orticaria cronica.

Alcuni specialisti raccomandano alle persone di adottare una dieta a basso contenuto di istamina per aiutare con l'orticaria cronica. L'istamina è una sostanza chimica coinvolta nella risposta allergica del corpo.

La teoria alla base di una dieta a basso contenuto di istamina è che ridurre gli alimenti che contengono istamina aiuterà il corpo ad assorbire meno istamina. Assorbire meno istamina ridurrebbe quindi la risposta allergica che causa l'orticaria.

Le persone che seguono una dieta a basso contenuto di istamina dovrebbero ridurre o evitare cibi come:

• cibi salati
• pesce e crostacei
• cibi ricchi di conservanti o additivi
• noccioline
• aceto
• latticini
• alcol
• molta frutta e verdura

Un'altra opzione dietetica è una dieta di eliminazione. Una dieta di eliminazione è progettata per aiutare una persona a scoprire quali alimenti potrebbero innescare una risposta allergica. L'introduzione di alimenti nella dieta e quindi l'eliminazione di quelli che potrebbero innescare una reazione allergica può aiutare a prevenire o ridurre la gravità di eventuali reazioni di orticaria colinergica.

È importante notare che le diete non sono ben studiate per la loro efficacia nel ridurre effettivamente i sintomi dell'orticaria colinergica.

Chiunque stia pianificando una dieta restrittiva dovrebbe discuterne con un medico o un dietologo, soprattutto se ha altre condizioni di salute.

Prevenzione

Uno dei modi più semplici per prevenire l'orticaria colinergica è evitare le attività trigger. Le persone che soffrono di orticaria colinergica dovrebbero evitare esercizi che causano sudorazione o calore eccessivi.

Allo stesso modo, dovrebbero anche evitare situazioni o attività che rendono una persona calda. Ciò è particolarmente vero durante i mesi estivi.

Un medico probabilmente prescriverà antistaminici per aiutare a prevenire le reazioni allergiche. Questi farmaci aiuteranno a prevenire la reazione eccessiva del corpo di una persona ai trigger. Altre opzioni di farmaci includono:

• beta-bloccanti
• riduttori di sudore
• immunosoppressori

Per coloro che soffrono di anafilassi durante l'esercizio, un medico probabilmente prescriverà un EpiPen. Una persona probabilmente vorrà anche trovare un compagno di allenamento per aiutare in caso di emergenza.

prospettiva

Per lo più, i sintomi scompaiono poche ore dopo la prima comparsa. Le persone che manifestano sintomi frequenti o di lunga durata potrebbero voler parlare con il proprio medico di modi migliori per prevenire la condizione.

Se una persona ha problemi di respirazione durante l'esercizio, dovrebbe consultare immediatamente un medico.