Cosa sapere sugli speroni ossei

Un'esostosi, chiamata anche sperone osseo o osteoma, si verifica quando una crescita ossea si estende oltre la normale superficie liscia di un osso.

L'esostosi può causare dolore o irritazione cronica, a seconda delle sue dimensioni e della sua posizione. A volte, la cartilagine cresce su un'area di esostosi, chiamata osteocondroma.

Queste escrescenze ossee si verificano spesso nell'orecchio quando sono chiamate orecchio del surfista, sul tallone del piede o sotto i letti ungueali. Possono anche svilupparsi intorno al cranio, anche all'interno della bocca e dei seni. I bambini e i giovani adulti hanno maggiori probabilità di sperimentare l'esostosi.

In questo articolo, esaminiamo i diversi tipi di esostosi, le loro cause, i sintomi e i trattamenti. Guardiamo anche a come viene diagnosticata questa condizione e alle possibili complicazioni.

Cause e tipi di esostosi

L'esostosi della parte posteriore dell'osso del tallone è nota come deformità di Haglund.
Credito immagine: Lucien Monfils, (2008, 19 luglio).

Le cause dell'esostosi dipendono dal tipo e dalla posizione della crescita eccessiva ossea. Le cause comuni includono lesioni, irritazione cronica di un osso o una storia familiare di esostosi. In alcuni casi, la causa dell'esostosi è sconosciuta.

L'esostosi correlata alla storia familiare è chiamata esostosi multipla ereditaria o aclasia diafisaria. In questo caso, la condizione provoca escrescenze ossee anormali sulle ossa lunghe, comprese le braccia, le dita, le gambe e i piedi.

Quando qualcuno sperimenta l'esostosi, il suo tipo dipenderà dalla sua posizione. I luoghi possibili per lo sviluppo dell'esostosi includono:

Canale uditivo o orecchio del surfista

L'esostosi che si verifica nel condotto uditivo è chiamata orecchio del surfista. Succede dopo che ripetute esposizioni al vento freddo e all'acqua provocano lo sviluppo di escrescenze ossee all'interno del condotto uditivo.

Dal punto di vista medico, l'orecchio del surfista è chiamato esostosi del canale uditivo esterno.

Nailbed

L'esostosi del letto ungueale è quando un tipo di tumore osseo cresce sotto il letto ungueale. Può essere causato da una lesione o infezione precedente e più comunemente colpisce l'alluce. I bambini e i giovani adolescenti hanno maggiori probabilità di avere questa condizione.

L'esostosi del letto ungueale è chiamata esostosi subungueale.

Bocca o mascella

Questa forma di esostosi è una condizione rara che causa escrescenze ossee dalla mascella, di solito all'interno della bocca nella parte posteriore dei denti. Sono spesso il risultato di traumi o lesioni alle gengive e alle ossa sottostanti.

L'esostosi della bocca o della mascella è chiamata esostosi buccale.

Tallone del piede o deformità di Haglund

La deformità di Haglund è l'esostosi della parte posteriore dell'osso del tallone. Spesso è aggravato dallo sfregamento della parte posteriore di una scarpa contro l'osso per lungo tempo. Per questo motivo, è anche chiamato "pump bump".

La causa di ciò è sconosciuta, ma sono stati implicati la genetica, un arco alto e una corda del tallone stretta.

La deformità di Haglund o esostosi della parte posteriore dell'osso del tallone è anche chiamata esostosi retrocalcaneare.

Seni

L'osteoma del seno paranasale si riferisce alla crescita ossea in eccesso sulle pareti dei seni, che sono le cavità nasali all'interno del cranio.

Questo tipo di esostosi non sempre causa sintomi, sebbene alcune persone possano avere dolore cronico o cronico e pressione sinusale perché i loro seni non possono drenare correttamente.

Sintomi

Alcune persone che hanno l'esostosi potrebbero non avere alcun sintomo. Potrebbero non essere consapevoli della loro esostosi fino a quando non hanno una radiografia per un'altra condizione e un medico identifica un'area di crescita ossea.

Alcune persone possono identificare la loro esostosi perché sperimentano un blocco in un'area specifica, come la cavità del seno o il condotto uditivo.

Una persona può iniziare a manifestare sintomi se la crescita ossea causa complicazioni, come la pressione sui vasi sanguigni o sui nervi. Questo può portare a dolore localizzato.

Le persone con esostosi multipla ereditaria vengono solitamente diagnosticate all'età di 5 anni. Possono non manifestare sintomi o sintomi estremi, come forme ossee visibilmente anormali. Ciò è particolarmente vero se hanno osteocondromi perché le aree della cartilagine possono indurirsi nel tempo e premere sui vasi sanguigni vicini.

Una persona con esostosi multipla ereditaria può presentare i seguenti sintomi:

  • rigidità
  • braccia o gambe piegate
  • altezza inferiore alla media
  • dolore, soprattutto con il movimento
  • arti di diverse lunghezze

L'esostosi può essere sessile o peduncolata:

  • Esostosi sessili: questo tipo è ampio e fissato all'osso.
  • Esostosi peduncolate: sono collegate all'osso da uno stelo stretto.

Trattamenti

Sebbene il trattamento sia spesso inutile, in caso di esostosi grave può essere necessario un intervento chirurgico.

In molti casi, non è necessario alcun trattamento. Se è necessario un trattamento, il tipo di intervento dipenderà dalla posizione e dalla gravità dell'esostosi.

Un medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere l'esostosi se la condizione è grave e provoca dolore o disagio psicologico.

L'orecchio del surfista

Nelle prime fasi dell'orecchio del surfista, un medico può raccomandare di indossare tappi per le orecchie o tipi speciali di copricapo per proteggere le orecchie e prevenire il peggioramento della condizione. Altrimenti, un chirurgo può utilizzare una procedura chiamata canalplastica per rimuovere l'esostosi.

La deformità di Haglund

Per la deformità di Haglund, un medico può prima raccomandare misure di trattamento conservative, come indossare scarpe con il retro aperto che esercitano meno pressione sull'osso del tallone. L'assunzione di farmaci antinfiammatori come il naprossene può aiutare con i sintomi dolorosi.

Esostosi multiple ereditarie

Quando vengono catturate prima che le ossa siano completamente sviluppate, le insolite escrescenze ossee in una persona con esostosi multiple ereditarie possono essere corrette con un intervento chirurgico chiamato emiefisiodesi o crescita guidata. Questo intervento chirurgico può aiutare gli arti a crescere in allineamento.

Diagnosi

Un medico diagnosticherà l'esostosi prendendo una storia medica e considerando i sintomi di una persona. Prenderanno in considerazione l'età dell'individuo, gli hobby e se ha una storia familiare di esostosi.

I test di imaging aiuteranno una diagnosi di esostosi poiché le immagini a raggi X possono aiutare il medico a identificare le aree di escrescenza ossea tipiche dell'esostosi.

Le scansioni TC e la risonanza magnetica possono essere utilizzate anche per acquisire immagini più dettagliate dell'osso.

Complicazioni

Un'ulteriore crescita ossea correlata all'esostosi può infine causare dolore, disagio e blocchi di aria, muco o cerume, a seconda di dove si trova l'esostosi.

Quelli con l'orecchio del surfista possono anche sviluppare complicazioni. Le escrescenze ossee possono causare il blocco del condotto uditivo, intrappolando acqua e cerume all'interno. Questo può portare a infezioni e perdita dell'udito.

I tumori ossei sono molto rari negli adulti. Una persona con esostosi multipla ereditaria ha un rischio maggiore di sviluppare un cancro alle ossa chiamato condrosarcoma.

prospettiva

L'esostosi induce una persona a sviluppare escrescenze ossee dalle proprie ossa. In alcune persone, l'esostosi può non causare sintomi. In altri, può influenzare la crescita di qualcuno e causare complicazioni significative.

Il trattamento non è sempre necessario e può dipendere dalle dimensioni e dalla posizione delle esostosi, sebbene la chirurgia possa essere utilizzata per rimuovere gli speroni ossei. Parlare con un medico è consigliabile per capire il miglior trattamento per ogni caso.

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