Mal di schiena quando ci si piega: cosa sapere
Mentre la lombalgia è un sintomo diffuso, alcune persone lo sperimentano solo quando si piegano.
Una posizione piegata aumenta lo sforzo sulla parte bassa della schiena. Il dolore risultante può rivelare lesioni non riconosciute o altri problemi medici sottostanti.
In questo articolo, scopri le cause e i trattamenti della lombalgia quando ci si piega, oltre ad alcuni suggerimenti per la prevenzione. Descriviamo anche quando vedere un medico.
Cause
Alcune cause di lombalgia durante la flessione includono:
Affaticamento della parte bassa della schiena
La tensione della parte bassa della schiena è una causa comune di mal di schiena quando ci si piega. La posizione può esercitare una pressione significativa sulla parte bassa della schiena, provocando un eccessivo allungamento dei muscoli e dei legamenti.
Un ceppo nell'area può anche causare infiammazioni, che possono portare a spasmi muscolari.
Altri sintomi
Rigidità nella parte bassa della schiena, spasmi muscolari, difficoltà a mantenere una postura eretta e un raggio di movimento limitato possono indicare uno sforzo alla parte bassa della schiena.
Trattamenti
Riposare la schiena per 1-3 giorni può aiutare a ridurre il dolore muscolare, così come l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Alcune opzioni da banco (OTC) includono ibuprofene e naprossene.
Anche il massaggio, l'applicazione di ghiaccio e calore e l'uso di terapie di stimolazione muscolare elettrica possono essere d'aiuto. Gli esercizi di fisioterapia possono rafforzare la schiena e aiutare a prevenire ulteriori lesioni.
Ernia del disco
Le vertebre nella parte posteriore sono ammortizzate da dischi che fungono da ammortizzatori e aiutano a stabilizzare la parte bassa della schiena.
Un'ernia del disco è quella che scivola fuori posto e esercita una pressione extra sui nervi circostanti. Di solito, questo è il risultato di cambiamenti legati all'invecchiamento che causano la degenerazione dei dischi, facilitando lo spostamento.
Altri sintomi
Un'ernia del disco può portare a debolezza in una gamba e intorpidimento alle gambe e alla parte bassa della schiena.
Raramente, una persona con questi sintomi perde il controllo delle proprie funzioni intestinali o vescicali. In tal caso, cercare immediatamente un trattamento, poiché l'incontinenza può derivare da una grave condizione sottostante.
Trattamenti
Di solito aiuta a riposare la schiena e prendere i FANS. Alcune persone trovano sollievo dalle iniezioni di steroidi nello spazio intorno al nervo, poiché possono alleviare l'infiammazione.
Se i sintomi sono gravi, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.
Sciatica
La sciatica è una condizione che può derivare da un'ernia del disco. Se il disco preme sul nervo sciatico nella parte inferiore della colonna vertebrale, può causare sensazioni di pressione, bruciore o dolore intenso che viaggiano dalla parte bassa della schiena verso il basso di una o entrambe le gambe.
Altri sintomi
La sciatica può anche limitare la gamma di movimento in una o entrambe le gambe. Se una persona ha sintomi simili alla sciatica e perde il controllo dell'intestino o della vescica, dovrebbe consultare immediatamente un medico.
Trattamenti
Una persona può richiedere un intervento chirurgico per rimuovere la parte del disco che preme sul nervo, anche se questo è raro. L'American Academy of Orthopaedic Surgeons stima che la sciatica scompaia senza intervento chirurgico nell'80-90% delle persone affette da questa condizione.
I trattamenti non chirurgici possono includere l'applicazione di ghiaccio e calore, movimento e esercizi di stretching delicati per alleviare l'infiammazione.
Spondilolisi
Una persona con spondilolisi può trovare utile indossare un tutore per la schiena.
La spondilolisi è una frattura da stress in una vertebra spinale che si verifica spesso negli atleti più giovani, come quelli che giocano a calcio o fanno ginnastica.
Una persona con spondilolisi può avere difficoltà a mantenere una postura diritta e eretta e il termine medico per questo è spondilolistesi.
Altri sintomi
Una persona può anche provare dolore ai glutei e alle cosce, nonché dolore che peggiora con l'attività.
Trattamenti
Riposare la schiena e assumere FANS di solito può aiutare con fratture da stress di basso grado. Alcune persone beneficiano anche della terapia fisica e di un tutore per sostenere la schiena durante l'attività fisica.
Se la lesione causa sintomi gravi, il medico può raccomandare un intervento chirurgico. Ciò potrebbe comportare la fusione spinale, una procedura che protegge la colonna vertebrale.
Spondilite anchilosante
La spondilite anchilosante è una condizione infiammatoria cronica che colpisce la colonna vertebrale, in particolare le articolazioni vicino al bacino e ai fianchi. Può provocare dolore, rigidità e altre forme di disagio quando una persona si china.
Nel tempo, la spondilite anchilosante può causare cambiamenti infiammatori che portano alla fusione delle ossa delle articolazioni spinali. Inoltre, quando è grave, la spondilite anchilosante può causare cambiamenti nella postura di una persona, conferendole un aspetto curvo.
Altri sintomi
Una persona con questa condizione può anche provare dolore quando preme sulla parte bassa della schiena e l'area sopra le ossa pelviche.
Trattamenti
Il trattamento può inizialmente comportare l'assunzione di FANS.
Se i sintomi peggiorano, un medico può prescrivere altri farmaci, come i bloccanti del fattore di necrosi tumorale, che aiutano anche a ridurre l'infiammazione. Gli esempi includono adalimumab (Humira) ed etanercept (Enbrel).
Inoltre, alcune persone scoprono che la terapia fisica aiuta a migliorare la loro flessibilità.
Quando vedere un dottore
Una persona dovrebbe rivolgersi immediatamente a un medico se non è in grado di muovere alcun muscolo o articolazione degli arti inferiori o se perde il controllo dell'intestino o della vescica. Ognuna di queste situazioni costituisce un'emergenza medica che richiede un trattamento rapido per prevenire ulteriori danni ai nervi.
Se il mal di schiena peggiora nonostante l'assistenza domiciliare o non si risolve entro 2 settimane, potrebbe essere una buona idea consultare un medico. Il medico può aiutare a determinare se consultare uno specialista, come un medico ortopedico o un neurochirurgo.
Suggerimenti per la cura di sé
Praticare tecniche di sollevamento e flessione corrette può aiutare a ridurre al minimo il dolore alla schiena quando ci si piega. Queste tecniche includono:
- piegando solo alle ginocchia e ai fianchi invece che in vita, per ridurre il rischio di fratture spinali e affaticamento muscolare
- evitando di torcere la colonna vertebrale quando ci si piega per raggiungere qualcosa
- mantenendo i piedi ben piantati alla larghezza delle spalle per ridurre il rischio di cadere in avanti
- astenersi dal trasportare oggetti troppo pesanti, ad esempio facendo più viaggi e utilizzando dispositivi di assistenza come carrelli a rotelle
- trasportare oggetti il più vicino possibile al corpo e tenerli all'altezza della vita.
Oltre a praticare tecniche di prevenzione degli infortuni, una persona che ha mal di schiena quando si piega può anche provare queste misure di auto-cura:
- prendendo FANS da banco, come ibuprofene o naprossene, per alleviare il dolore e l'infiammazione
- riposare la schiena per alcuni giorni, quindi svolgere delicati esercizi di stretching e attività fisica a basso impatto, come camminare
- indossare un dispositivo di supporto come un tutore per la schiena per prevenire il disagio
Sommario
Se una persona ha provato le tecniche di assistenza domiciliare e continua a provare dolore alla schiena quando si china, dovrebbe parlare con il proprio medico.
Imparare a piegarsi e sollevarsi in sicurezza può spesso aiutare a prevenire ulteriori lesioni.
