Colesterolo "buono": quanto è troppo?
Una nuova ricerca sfida la credenza popolare che il colesterolo lipoproteico ad alta densità, noto anche come tipo "buono", sia benefico per la salute, indipendentemente dai suoi livelli.
I medici in genere consigliano alle persone di mantenere alti livelli di colesterolo delle lipoproteine ad alta densità (HDL) sulla base del presupposto che prevenga le malattie cardiache e l'ictus.
Si pensa che questo effetto protettivo sia dovuto alle molecole HDL, che "scaricano" il colesterolo dal sangue nel fegato e fuori dal corpo.
Tuttavia, si sa poco delle persone con livelli molto alti di questo tipo di colesterolo.
In effetti, alcune ricerche recenti hanno suggerito che alti livelli di esso potrebbero effettivamente aumentare il rischio di mortalità prematura.
Un nuovo studio rafforza questa idea. È stato presentato dal Dr. Marc Allard-Ratick, della Emory University School of Medicine di Atlanta, GA, al Congresso della Società Europea di Cardiologia, tenutosi a Monaco, Germania.
È ora di cambiare il modo in cui vediamo il colesterolo HDL
Il Dr. Allard-Ratick e colleghi hanno esaminato il legame tra i livelli di colesterolo "buono" e il rischio di infarto e morte cardiovascolare in quasi 6.000 individui di 63 anni, in media.
La maggior parte aveva malattie cardiache; i ricercatori li hanno seguiti nel corso di 4 anni, raggruppandoli in base ai loro livelli di colesterolo HDL, misurati in milligrammi per decilitro (mg / dL).
Durante il periodo di follow-up, il 13% dei partecipanti ha avuto un attacco di cuore o è morto per malattie cardiovascolari.
I partecipanti i cui livelli di colesterolo HDL erano di 41-60 mg / dL avevano meno probabilità di subire un attacco di cuore o morire per un evento cardiovascolare.
Tuttavia, per le persone con livelli di colesterolo HDL molto bassi (meno di 41 mg / dL) e quelli con livelli molto alti (superiori a 60 mg / dL), il rischio di eventi cardiovascolari avversi e morte è aumentato.
In particolare, le persone con livelli di colesterolo superiori a 60 mg / dL avevano quasi il 50% in più di probabilità di avere un attacco di cuore o di morire di malattie cardiovascolari rispetto a quelle con livelli di 41-60 mg / dL.
Il dottor Allard-Ratick commenta questi risultati. "I nostri risultati", spiega, "sono importanti perché contribuiscono a un corpo di prove in costante crescita che livelli di colesterolo HDL molto elevati potrebbero non essere protettivi e poiché, a differenza di molti altri dati disponibili in questo momento, questo studio è stato condotto principalmente in pazienti con cardiopatia accertata. "
“Potrebbe essere il momento di cambiare il modo in cui vediamo il colesterolo HDL. Tradizionalmente, i medici hanno detto ai loro pazienti che più alto è il tuo colesterolo "buono", meglio è. Tuttavia, i risultati di questo studio e di altri suggeriscono che potrebbe non essere più così ".
Dr. Marc Allard-Ratick
Egli avverte che le ragioni delle associazioni rivelate rimangono poco chiare; ma, ipotizza, "una possibile spiegazione è che il colesterolo HDL estremamente elevato può rappresentare" HDL disfunzionale "che può promuovere piuttosto che proteggere dalle malattie cardiovascolari".
"Una cosa è certa", conclude il dottor Allard-Ratick: "il mantra del colesterolo HDL poiché il colesterolo" buono "potrebbe non essere più il caso di tutti".
