Che aspetto ha un'eruzione cutanea della malattia di Lyme?
Un'eruzione cutanea è un sintomo comune della malattia di Lyme. Questi tipi di eruzioni cutanee possono cambiare nel tempo, man mano che i batteri si diffondono.
La malattia di Lyme può derivare dal morso di una zecca dalle zampe nere che trasporta il batterio.
Nelle prime fasi della malattia, circa il 70-80% delle persone sviluppa un'eruzione cutanea che ricorda un occhio di bue. Il termine medico per questa caratteristica eruzione cutanea è eritema migrante.
Altre persone con malattia di Lyme possono avere un diverso tipo di eruzione cutanea o nessuna eruzione cutanea.
In questo articolo, descriviamo le eruzioni cutanee della malattia di Lyme, altri sintomi e le fasi della malattia. Esaminiamo anche le opzioni di trattamento.
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Sintomi e fasi delle eruzioni cutanee della malattia di Lyme
Ci sono tre fasi della malattia di Lyme.
Dopo l'esposizione ai batteri che causano la malattia di Lyme, una persona può notare alcuni dei seguenti cambiamenti della pelle:
Fase 1
Nella prima fase della malattia di Lyme, un'eruzione cutanea a rapida diffusione si sviluppa spesso in corrispondenza o vicino al sito del morso.
L'eruzione cutanea tende a comparire entro pochi giorni o settimane dall'infezione.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) negli Stati Uniti, ci sono diversi tipi di eruzione cutanea della malattia di Lyme. Questi includono:
- una caratteristica eruzione cutanea a occhio di bue con un anello centrale trasparente che si espande lentamente: questo è il tipo "classico"
- una lesione rossa in espansione con un centro croccante
- un'eruzione cutanea rossa e circolare con un centro chiaro
- un'eruzione cutanea rossa, di forma ovale
Le zecche possono mordere qualsiasi area del corpo, ma di solito prendono di mira:
- ascella
- indietro
- inguine
- gamba inferiore
Gli individui possono notare una piccola macchia o un nodulo sulla pelle al centro di un'eruzione cutanea. Nelle prime fasi, l'eruzione cutanea può essere:
- caldo al tatto
- liscio
- squamoso o croccante ai bordi esterni
- prurito, bruciore o dolore, in rari casi
- piccolo, ma può espandersi gradualmente fino a 12 o più pollici
Fase 2
Se una persona non riceve cure, il batterio che causa la malattia di Lyme si diffonde nel corpo. Questa è la fase 2 della malattia.
Le eruzioni cutanee di stadio 2 generalmente compaiono 1-6 mesi (o più) dopo l'infezione.
Quando la malattia è nella seconda fase, una persona può sviluppare diverse piccole eruzioni cutanee di forma ovale sul viso, sulle gambe e sulle braccia. Questi possono avere un centro scuro. Altre persone sviluppano un'eruzione bluastra senza un centro chiaro.
Le eruzioni della fase 1 crescono rapidamente, ma le eruzioni della fase 2 tendono a rimanere delle stesse dimensioni.
Fase 3
Ci sono pochi cambiamenti della pelle nella terza fase della malattia di Lyme. Quelli che possono verificarsi in genere colpiscono le mani e i piedi. I sintomi possono includere:
- dolore
- arrossamento
- rigonfiamento
In casi gravi, di solito mesi o anni dopo l'infezione, i sintomi della pelle possono includere:
- indurimento della pelle
- perdita di capelli intorno alla zona interessata
- perdita di ghiandole sudoripare
- assottigliamento e lacerazione della pelle
- tumori del linfoma che si formano sulla pelle, sebbene questo sia raro
Segni e sintomi aggiuntivi
Non tutti con la malattia di Lyme sviluppano un'eruzione cutanea. Altri sintomi nei primi 3-30 giorni possono includere:
- brividi
- febbre
- mal di testa
- dolori muscolari e articolari
- linfonodi ingrossati
Nelle fasi successive, la malattia di Lyme può causare:
- intorpidimento o formicolio alle mani e ai piedi
- fiato corto
- rigidità del collo
- vertigini
- artrite
- grave affaticamento
- dolore correlato ai nervi
- dolore alle ossa, ai muscoli e alle articolazioni
- una perdita di tono muscolare in uno o entrambi i lati del viso che si traduce in abbassamento (paralisi facciale)
- mal di testa intenso
- dolore al petto
- perdita di memoria a breve termine (demenza)
- un ritmo cardiaco irregolare
- infiammazione del cervello e del midollo spinale
- arresto cardiaco
Come identificare un'eruzione cutanea della malattia di Lyme
Il tipo più comune di eruzione cutanea della malattia di Lyme assomiglia a un occhio di bue su un bersaglio.
L'eruzione cutanea tende ad avere un centro rosso, circondato da un anello chiaro con un cerchio rosso attorno ad esso. Possono diffondersi e misurare fino a 12 o più pollici di diametro.
L'eruzione cutanea di solito compare entro 30 giorni dal morso di una zecca che trasporta i batteri della malattia di Lyme. L'eruzione cutanea in genere persiste per 3-5 settimane.
Un medico può aiutare a identificare un'eruzione cutanea della malattia di Lyme.
Quanto sono comuni le eruzioni cutanee della malattia di Lyme?
Secondo il CDC, i centri sanitari negli Stati Uniti riferiscono circa 300.000 diagnosi di malattia di Lyme ogni anno.
Circa il 70-80% delle persone con malattia di Lyme sviluppa la classica eruzione cutanea a occhio di bue entro 30 giorni dall'infezione.
Quando vedere un dottore
Chiunque sospetti di avere la malattia di Lyme dovrebbe consultare un medico per una diagnosi.
Il medico chiederà informazioni sulla storia medica di una persona ed eseguirà un esame fisico. Possono anche ordinare esami del sangue per aiutare con la diagnosi.
Se una persona può essere stata morsa da una zecca e nota un'eruzione cutanea o altri sintomi della malattia di Lyme, deve cercare un trattamento senza indugio.
Più a lungo una zecca con il batterio rimane sulla pelle, maggiore è il rischio di contrarre la malattia di Lyme.
Anche se i sintomi scompaiono, è meglio consultare un medico. La malattia di Lyme non trattata può danneggiare il sistema nervoso e causare artrite e altre gravi condizioni.
La diagnosi precoce e il trattamento sono fondamentali per prevenire le complicazioni e supportare una buona prospettiva per una persona con malattia di Lyme.
Trattamento
Un medico prescriverà antibiotici. Le persone in genere hanno bisogno di assumere antibiotici per via orale per un massimo di 21 giorni.
Esempi di antibiotici per la malattia di Lyme includono:
- amoxicillina
- cefuroxime
- doxiciclina
Termina sempre un ciclo di antibiotici per assicurarti che l'infezione sia completamente eliminata.
Se la malattia colpisce il sistema nervoso centrale, un medico può raccomandare antibiotici per via endovenosa (IV). In questo caso, i farmaci entrano nel corpo attraverso una vena. Una persona può aver bisogno di questo trattamento per un massimo di 1 mese.
Sebbene efficaci, gli antibiotici EV possono avere effetti negativi, come:
- diarrea, che può verificarsi anche con antibiotici orali
- una diminuzione del numero di globuli bianchi
- una maggiore vulnerabilità ad altre infezioni
I trattamenti antibiotici sono efficaci per la maggior parte delle persone con malattia di Lyme. Tuttavia, anche dopo il trattamento, alcune persone continuano a manifestare sintomi, inclusa l'affaticamento. In questo caso, uno specialista può indagare ulteriormente.
prospettiva
Esistono diversi tipi di eruzioni cutanee della malattia di Lyme e possono cambiare nel tempo.
È importante riconoscere i sintomi, poiché la malattia di Lyme non trattata può causare complicazioni che colpiscono i nervi, le articolazioni e la memoria a breve termine.
Se una persona riceve un trattamento quando la malattia è in una fase iniziale, ci sono buone possibilità di guarigione. Il recupero completo può richiedere diversi mesi.
Per alcune persone, i sintomi possono durare anni. La comunità medica non è sicura del motivo per cui ciò accada, ma un ulteriore trattamento antibiotico non sembra risolvere il problema.
