Cosa sapere sulla neuropatia femorale

La neuropatia femorale, o disfunzione del nervo femorale, si riferisce a qualsiasi disturbo che deriva da un danno al nervo femorale.

Il nervo femorale è uno dei più grandi nervi del corpo. Inizia nel bacino e si separa in diversi rami più piccoli. Questi rami nervosi controllano i movimenti dei vari muscoli delle gambe.

Il nervo femorale stesso controlla principalmente i muscoli della coscia. È responsabile della flessione dell'anca e dell'estensione del ginocchio. Il nervo femorale riceve anche messaggi dalla pelle quando c'è pressione sulla coscia o sull'interno del polpaccio.

Il danno al nervo femorale può causare intorpidimento, debolezza o paralisi delle gambe.

In questo articolo, discutiamo le cause, i sintomi e i trattamenti associati alla neuropatia femorale.

Quali sono le cause della neuropatia femorale?

Le persone con diabete corrono un rischio maggiore di sviluppare la neuropatia femorale.

Un trauma diretto al nervo femorale può causare neuropatia femorale. Questo trauma può derivare da una lesione o da una procedura chirurgica che coinvolge l'anca o l'addome.

Le persone possono anche sviluppare la neuropatia femorale come complicanza di un'altra condizione medica, come ad esempio:

  • diabete
  • obesità
  • tumori o una crescita sui reni
  • masse sui muscoli della coscia
  • pressione sul nervo femorale per un periodo prolungato
  • un bacino fratturato
  • sanguinamento nell'addome
  • carenza di vitamine
  • esposizione a sostanze tossiche
  • infiammazione correlata all'infezione

Sintomi

I sintomi esatti della neuropatia periferica variano a seconda della posizione esatta e dell'entità del danno ai nervi. L'intorpidimento della gamba è solitamente il primo sintomo della neuropatia femorale.

Segni e sintomi della neuropatia femorale includono:

  • intorpidimento o formicolio alla gamba
  • debolezza muscolare
  • crampi muscolari
  • dolore acuto e lancinante
  • difficoltà a camminare o ad estendere il ginocchio a causa della debolezza muscolare
  • atrofia o contrazione dei muscoli della coscia
  • ridotta sensazione di tatto

Diagnosi

I test della velocità di conduzione nervosa possono aiutare un medico a diagnosticare la neuropatia femorale.

Ci sono molte potenziali cause di neuropatia femorale.

Un medico eseguirà un esame fisico di base per determinare se qualcuno ha o meno la neuropatia femorale. Determineranno anche se sono interessati anche altri nervi.

L'esecuzione di test fisici ed esercizi consentirà al medico di esaminare muscoli specifici controllati dal nervo femorale. Monitoreranno anche i riflessi del ginocchio e faranno domande sul livello di sensibilità nella parte anteriore della coscia e all'interno del polpaccio.

Chiederanno anche informazioni sulla storia medica della persona, come lesioni recenti, interventi chirurgici recenti e fattori di rischio dello stile di vita.

Il medico può quindi indirizzare la persona a un neurologo o raccomandare ulteriori test per confermare la diagnosi e determinare la quantità di danno ai nervi presente. Proveranno quindi a determinare se ordinare o meno test diagnostici aggiuntivi.

Altri test che potrebbero aiutare a diagnosticare la neuropatia femorale includono:

  • Test della velocità di conduzione nervosa (NCV). I test NCV misurano la velocità con cui i segnali elettrici si muovono attraverso i nervi.
  • Ecografia neuromuscolare. Questo è un metodo relativamente nuovo che utilizza la tecnologia a ultrasuoni per diagnosticare e guidare il trattamento di condizioni mediche che colpiscono nervi e muscoli. Gli ultrasuoni utilizzano le onde sonore per creare immagini delle strutture interne del corpo. I medici possono utilizzare gli ultrasuoni per identificare eventuali anomalie nella forma del nervo.
  • Elettromiografia (EMG). L'EMG registra l'attività elettrica dei muscoli.
  • Scansione MRI. Una scansione MRI utilizza i campi magnetici per generare immagini delle strutture interne del corpo.
  • Scansione TC. Una scansione TC combina i raggi X e la tecnologia informatica per produrre immagini di diverse strutture corporee.

Trattamento ed esercizi

Il trattamento per la neuropatia femorale varia a seconda della causa e dell'entità del danno ai nervi. Il trattamento mira ad affrontare la causa sottostante del danno ai nervi e ad alleviare i sintomi.

Se la pressione sul nervo causa la neuropatia, il trattamento si concentrerà sulla riduzione della pressione sul nervo. A volte, la neuropatia femorale si risolve da sola senza trattamento.

Alcuni trattamenti della neuropatia femorale includono:

Farmaco

Un medico può prescrivere corticosteroidi per ridurre l'infiammazione e il gonfiore. Farmaci antidolorifici da banco o da prescrizione possono aiutare ad alleviare i sintomi dolorosi e fastidiosi.

In alcuni casi, un operatore sanitario potrebbe raccomandare un blocco nervoso per ridurre il dolore della neuropatia femorale. Un blocco nervoso è un anestetico locale che interrompe, o "spegne", i segnali di dolore che viaggiano lungo un certo nervo.

Chirurgia

Se una crescita o un tumore sta bloccando il nervo femorale, un medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico per rimuoverlo.

Un'altra procedura chirurgica chiamata decompressione femorale si concentra sulla riduzione della pressione sul nervo femorale e sul miglioramento del flusso sanguigno alla parte superiore della coscia.

Rimedi per lo stile di vita

In alcuni casi, apportare modifiche allo stile di vita può ridurre i sintomi della neuropatia femorale.

I cambiamenti nello stile di vita possono includere:

  • evitando indumenti stretti
  • evitando attività che possono esercitare pressione sul nervo femorale per lunghi periodi di tempo, come sedersi
  • perdere peso se il diabete o l'eccesso di peso contribuiscono al danno ai nervi

Fisioterapia

La terapia fisica può aiutare a mantenere e migliorare la mobilità.

Gli esercizi di fisioterapia mirano a migliorare la mobilità e mantenere la forza muscolare durante i processi di recupero.

Alcuni esercizi comuni di terapia fisica che aiutano a migliorare i sintomi della neuropatia femorale includono:

  • abduzione dell'anca
  • rotazione dell'anca
  • allungamento del flessore dell'anca in ginocchio

Se del caso, un medico può raccomandare a una persona di indossare una ginocchiera per aiutarla a camminare e impedire che le ginocchia si pieghino.

Complicazioni

Se una persona non riceve un trattamento per la neuropatia femorale, può portare a danni ai nervi permanenti o alla morte dei nervi.

Le persone con neuropatia femorale sono a rischio di subire lesioni alle gambe che possono passare inosservate a causa della perdita di sensibilità.

Quando vedere un dottore

Le persone dovrebbero parlare con il proprio medico se manifestano sintomi di neuropatia femorale.

prospettiva

La neuropatia femorale può essere debilitante, ma raramente è fatale.

Una persona con neuropatia femorale può guarire completamente purché un medico identifichi correttamente la causa del danno ai nervi e l'individuo riceva il trattamento prima che il nervo subisca danni permanenti.

Sommario

La neuropatia femorale è un termine ampio che si riferisce a qualsiasi condizione medica che causa danni al nervo femorale. I sintomi comuni includono intorpidimento, debolezza o paralisi delle gambe.

La neuropatia femorale può svilupparsi a seguito di lesioni, procedure chirurgiche che coinvolgono l'anca o l'addome o come complicanza di un'altra condizione medica, come il diabete.

Le prospettive generali per le persone che hanno la neuropatia femorale sono promettenti. La maggior parte delle persone mostra segni di miglioramento entro diversi anni dall'insorgenza dei sintomi.

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