Cosa sapere sull'astinenza da oppiacei
Quando una persona smette di prendere oppiacei, può manifestare sintomi di astinenza, come dolore, dolori muscolari, affaticamento e nausea. I sintomi si attenueranno nel tempo e i trattamenti medici e i rimedi casalinghi possono aiutare.
I sintomi dell'astinenza da oppiacei possono essere molto angoscianti, ma raramente mettono a rischio la vita. I sintomi da astinenza possono insorgere ore dopo l'ultima dose del farmaco e possono durare per una settimana o più.
Ove possibile, le persone dovrebbero lavorare con un professionista sanitario per gestire la loro astinenza e interrompere gradualmente gli oppiacei per ridurre i sintomi. I farmaci sostitutivi della droga, come il metadone e la buprenorfina, possono aiutare.
In questo articolo, forniamo una panoramica dell'astinenza da oppiacei, comprese le sue cause e una sequenza temporale dei sintomi. Spieghiamo anche come trattare e gestire i sintomi e a chi rivolgersi per chiedere aiuto.
Cos'è l'astinenza da oppiacei?
Gli oppiacei sono farmaci che derivano naturalmente dalla pianta del papavero da oppio e attivano i recettori oppioidi sulle cellule nervose.
I medici prescrivono alcuni oppiacei, come la codeina, per alleviare il dolore. Esistono anche alcune sostanze sintetiche che si legano agli stessi recettori. Questi sono chiamati oppioidi.
Alcune persone usano oppiacei e oppioidi a scopo ricreativo per produrre uno sballo. Le persone possono sperimentare l'astinenza da oppiacei sia per gli analgesici prescritti che per l'uso di droghe ricreative.
Gli oppiacei sono efficaci per alleviare il dolore, ma quando una persona li assume ripetutamente nel tempo, ha un alto rischio di causare dipendenza fisica e tolleranza, che può portare alla dipendenza.
La dipendenza fisica da un farmaco significa che la struttura cerebrale di una persona e le sostanze chimiche del cervello sono cambiate per adattarsi al farmaco. Quando la persona smette di usare oppiacei, il suo corpo deve adattarsi a non avere il farmaco nel corpo, il che si traduce in sintomi di astinenza.
Alcuni esempi di oppiacei e oppioidi includono:
- oppio
- morfina
- eroina
- codeina
- fentanil
- ossimorfone
Quali sono i sintomi dell'astinenza da oppiacei?
Gli oppiacei, compresi i farmaci da prescrizione e l'eroina, possono causare sintomi di astinenza diverse ore dopo l'ultima dose.
La gravità dei sintomi di una persona dipenderà dal dosaggio di oppiacei che stavano usando e da quanto improvvisamente smettono di assumere il farmaco.
Il tipo di oppiaceo influisce anche sui sintomi che le persone sperimentano. Gli oppiacei a breve durata d'azione, come l'eroina, possono produrre sintomi più intensi in un lasso di tempo più breve, mentre gli oppiacei a lunga durata d'azione, come il metadone, possono richiedere fino a 30 ore dall'ultima dose per causare i sintomi.
I sintomi si verificano a seguito della disintossicazione del corpo dal farmaco. I sintomi comuni includono:
- muscoli doloranti
- mal di stomaco
- ansia o agitazione
- aumento della frequenza cardiaca
- febbre e brividi
- nausea e vomito
- diarrea
- tremori
- depressione
I sintomi possono essere lievi o gravi e possono dipendere da:
- salute generale, comprese eventuali condizioni mediche
- uso di droghe, compresa l'entità e la durata
- l'ambiente, ad esempio, quanto è stressante
- storia familiare di dipendenza
Quanto dura il ritiro? Una cronologia
Alcuni sintomi di astinenza durano più a lungo di altri. La sequenza temporale seguente mostra ciò che una persona dovrebbe aspettarsi di sperimentare nella settimana dopo aver interrotto l'assunzione di oppiacei:
6-12 ore o 30 ore dopo l'ultima dose
Secondo gli American Addiction Centers, le persone che hanno assunto oppiacei a breve durata d'azione inizieranno a manifestare i sintomi 6-12 ore dopo l'ultima dose. Le persone che hanno assunto oppiacei a lunga durata d'azione possono manifestare sintomi dopo 30 ore.
Questi sintomi iniziali possono includere:
- dolori muscolari
- un naso che cola
- difficoltà a dormire
- sbadiglio eccessivo
- ansia
- aumento della frequenza cardiaca
- sudorazione
- febbre
- ipertensione
72 ore dopo l'ultima dose
I sintomi saranno più intensi 72 ore dopo l'ultima dose e possono durare per una settimana o più.
I sintomi di astinenza tardiva possono includere:
- diarrea
- vomito
- nausea
- voglie di droghe oppiacee
- mal di stomaco
- depressione
I sintomi psicologici e il desiderio di droghe oppiacee possono durare più di una settimana. Un team di professionisti sanitari può aiutare le persone a superare questi sintomi di astinenza.
Le persone che si sottopongono a una disintossicazione da oppiacei sotto controllo medico in genere manifestano sintomi per 5-7 giorni.
Trattamento
Quando smettono di drogare oppiacei, le persone spesso beneficiano di un aiuto fisico e psicologico. I trattamenti possono alleviare i sintomi e aiutare a prevenire le ricadute.
Le persone subiranno un periodo di disintossicazione mentre il farmaco lascia il loro sistema. In alcuni casi, ciò avviene sotto costante controllo medico. Un medico supervisore può tenere d'occhio come il corpo della persona sta affrontando la cessazione del farmaco monitorando:
- pressione sanguigna
- temperatura corporea
- frequenza del battito cardiaco
- respirazione
Le persone possono anche beneficiare del supporto psicologico di professionisti della salute mentale. In alcuni casi, le persone potrebbero aver bisogno di altri farmaci per trattare i sintomi di astinenza gravi. Gli anticonvulsivanti e gli antidepressivi possono aiutare le persone ad affrontare meglio il processo di disintossicazione.
Se le persone smettono di assumere eroina, un medico può prescrivere il metadone. Sebbene il metadone sia anche un oppioide, è un farmaco ad azione prolungata. L'assunzione di metadone può ridurre l'intensità dei sintomi di astinenza. Un medico ridurrà quindi gradualmente il dosaggio di metadone nel corso di una settimana. Le persone possono continuare a prendere un po 'di metadone per un periodo indefinito o svezzare lentamente.
La buprenorfina è un agonista oppioide parziale, il che significa che funziona in modo simile ad altri oppiacei ma non blocca completamente i recettori nel cervello. Questo meccanismo d'azione gli consente di aiutare le persone a smettere di oppiacei più gradualmente e ridurre la probabilità di voglie di droga.
Metodi di coping
La Substance Abuse and Mental Health Services Administration offre un servizio di assistenza telefonica gratuito e confidenziale 24 ore su 24, 7 giorni su 7, per l'invio di cure e informazioni a persone o famiglie che affrontano abuso di sostanze o problemi di salute mentale. Le persone negli Stati Uniti possono accedere alla linea di assistenza chiamando il numero 1-800-662-4357.
Oltre a seguire i consigli dei professionisti medici, le persone possono essere in grado di adottare le seguenti misure per alleviare i sintomi dell'astinenza:
- Idratazione: durante l'astinenza, una persona può perdere liquidi corporei attraverso il sudore e la diarrea. Bere molta acqua è importante per mantenere il corpo idratato. È meglio optare per bevande che contengono elettroliti, come l'acqua di cocco.
- Nutrizione: se le persone hanno assunto quantità elevate di oppiacei, potrebbero essere carenti di alcuni nutrienti durante l'astinenza. Mangiare una serie di cibi ricchi di nutrienti, in particolare quelli ricchi di calcio, magnesio e potassio, può aiutare il corpo durante il recupero.
- Bagni caldi: fare un bagno caldo può aiutare ad alleviare i dolori muscolari e il dolore nel corpo. L'aggiunta di sali di Epsom può aiutare a lenire i muscoli e fornire magnesio. Tuttavia, le persone dovrebbero evitare i bagni caldi durante la febbre e usare invece un impacco caldo per alleviare i dolori muscolari.
- Esercizio: l'esercizio fisico delicato o moderato può aiutare ad alleviare alcuni sintomi di astinenza. L'esercizio rilascia endorfine, che migliorano l'umore e riducono l'ansia. L'esercizio fisico può anche aiutare a ridurre i sentimenti di agitazione.
- Distrazione: i sintomi dell'astinenza da oppiacei possono essere molto fastidiosi. Trovare attività che distolgono la mente da questi sintomi può fornire sollievo. Guardare un film divertente, leggere un libro o stare con la famiglia o gli amici che sostengono può aiutare.
Le persone possono anche trovare utile unirsi a un gruppo di supporto e stare con altre persone che stanno vivendo esperienze simili.
Possibili complicazioni
L'astinenza da oppiacei può essere molto fastidiosa, ma generalmente non è pericolosa per la vita. In alcuni casi, possono verificarsi complicazioni e queste possono essere molto gravi.
L'astinenza da oppiacei può causare vomito e diarrea gravi. Senza trattamento, questi sintomi possono essere fatali perché disidratano il corpo e possono aumentare i livelli di sodio nel sangue. In alcuni casi, ciò può causare insufficienza cardiaca.
È importante che le persone cerchino l'aiuto di un professionista sanitario quando smettono di oppiacei per prevenire complicazioni.
Quando vedere un dottore
Le persone dovrebbero consultare il proprio medico per chiedere consiglio e supervisione quando smettono di usare oppiacei.
Un medico sarà in grado di creare un piano di trattamento appropriato per soddisfare la persona in base alla sua storia medica, al tipo di oppiacei che sta usando e da quanto tempo li ha usati.
Un medico potrebbe dover prescrivere altri farmaci per ridurre i sintomi di astinenza e rendere più facile il processo di disintossicazione. Saranno anche in grado di fornire tutta la supervisione necessaria durante il periodo di sospensione per monitorare come il corpo sta affrontando la situazione. In questo modo, possono aiutare a prevenire le complicazioni.
Sommario
L'astinenza da oppiacei può produrre una serie di sintomi fastidiosi e angoscianti. L'astinenza da oppiacei è raramente pericolosa per la vita, ma può causare complicazioni se una persona non riceve cure per sintomi come vomito e diarrea.
A seconda di quali oppiacei le persone hanno assunto, possono manifestare sintomi iniziali tra 6 e 30 ore dopo l'assunzione dell'ultima dose. Possono quindi manifestare ulteriori sintomi 72 ore dopo l'ultima dose. Questi sintomi possono durare fino a una settimana.
È importante che le persone cerchino la guida di un medico durante l'astinenza da oppiacei. Un medico sarà in grado di fornire tutti i farmaci necessari e monitorare l'individuo per eventuali segni di complicanze.
