Cosa devi sapere sul cancro alla prostata avanzato
Il cancro alla prostata comporta una crescita cellulare incontrollata della ghiandola prostatica. Questa ghiandola è responsabile della produzione del fluido nello sperma.
La prostata si trova sotto la vescica e circonda una parte dell'uretra, il tubo che drena l'urina dalla vescica.
Gli uomini corrono un rischio maggiore di cancro alla prostata con l'avanzare dell'età. Secondo il National Cancer Institute, circa il 20% degli uomini sperimenterà il cancro alla prostata nel corso della loro vita.
Mentre i medici possono rilevare la maggior parte delle forme di cancro alla prostata nelle loro prime fasi, il cancro alla prostata potrebbe progredire senza essere rilevato. Gli stadi avanzati del cancro alla prostata si verificano una volta che si è diffuso ad altre parti del corpo.
Il cancro alla prostata spesso non progredisce in una fase avanzata poiché i test di routine possono aiutare a diagnosticare e curare la malattia nelle sue fasi precedenti e più gestibili.
Fatti veloci sul cancro alla prostata
- Il cancro alla prostata raramente raggiunge uno stadio avanzato.
- La malattia normalmente ha una prospettiva molto buona quando diagnosticata e trattata precocemente.
- La terapia ormonale è un'opzione di trattamento per il cancro alla prostata avanzato, così come la chemioterapia e l'immunoterapia.
- Il cancro alla prostata può diffondersi alle ossa, al cervello e ai polmoni.
Sviluppo
Il cancro alla prostata avanzato deve superare diverse fasi prima di poter essere considerato avanzato.
Il cancro alla prostata si verifica quando le cellule della ghiandola prostatica mutano e iniziano a svilupparsi in modo anomalo. Si moltiplicheranno a una velocità incontrollata. In alcuni casi, le cellule possono diffondersi ad altre parti del corpo. Le cellule cancerose possono diffondersi attraverso i tessuti, il sangue o il sistema linfatico.
Dopo che un medico ha diagnosticato il cancro alla prostata, verificherà se il cancro si è diffuso ad altre aree del corpo o la parte del corpo interessata dal cancro.
Un medico assegnerà uno stadio del cancro alla prostata dallo stadio I allo stadio IV. Lo stadio IV è la forma di cancro più avanzata e l'argomento di questo articolo.
Il cancro alla prostata in stadio IV è un carcinoma prostatico avanzato che si è diffuso ai linfonodi pelvici o blocca gli ureteri. Gli ureteri sono i tubi che collegano i reni alla vescica.
I medici testeranno eventuali cellule cancerose nel corpo per determinare se le cellule aggiuntive provenissero dalla prostata. Anche se il cancro viene rilevato nell'osso, è ancora considerato cancro alla prostata se è lì che è iniziato il cancro.
Esistono due tipi di cancro alla prostata in stadio IV:
- Stadio IV D1: il cancro alla prostata si è diffuso al bacino, ai linfonodi o agli organi circostanti. Tuttavia, il cancro non si è diffuso ulteriormente.
- Stadio IV D2: i tumori si sono diffusi ad organi più distanti, come la colonna vertebrale, il bacino, le costole o altre ossa. Sfortunatamente, il cancro alla prostata in stadio IV D2 è il più difficile da curare ma è ancora curabile.
Cosa significa diffondere il cancro alla prostata?
Le cellule cancerose possono diffondersi ad altre parti del corpo. Se ciò accade, i medici dicono che il cancro si è "metastatizzato" o si è diffuso.
Le aree del corpo a cui può diffondersi il cancro alla prostata includono:
- le ossa
- il cervello
- il fegato
- i polmoni
- i linfonodi, di solito quelli intorno al bacino
Un medico in genere raccomanderà scansioni di immagini e campioni di tessuto per testare la presenza di cellule cancerose.
Fattori di rischio
Secondo la Prostate Cancer Foundation, l'età è il principale fattore che contribuisce al rischio di cancro alla prostata. Si stima che circa il 65% di tutti i tumori alla prostata venga diagnosticato negli uomini di età superiore ai 65 anni.
Ulteriori fattori di rischio per il cancro alla prostata includono:
- Storia familiare: gli uomini che hanno un padre o un fratello con un cancro alla prostata hanno il doppio delle probabilità di contrarre il cancro alla prostata rispetto agli uomini che non lo hanno.
- Razza: gli uomini afro-americani affrontano il maggior rischio di cancro alla prostata.
- Fumo: una storia di fumo è associata a un rischio più elevato di cancro alla prostata aggressivo.
I ricercatori stanno anche studiando un legame tra dieta e aumento del rischio di cancro alla prostata. Le diete a basso contenuto di verdure o ad alto contenuto di calcio sono state collegate a un aumentato rischio di cancro alla prostata aggressivo.
Sintomi
La prostata è molto vicina al punto in cui l'urina fuoriesce dal corpo. Di conseguenza, molti sintomi del cancro alla prostata influenzano il processo di minzione. Esempi di questi sintomi includono:
- dolore alla schiena, all'anca o al bacino
- sangue nelle urine o nello sperma
- bruciore o dolore durante la minzione
- difficoltà a svuotare completamente la vescica
- difficoltà a iniziare un flusso di urina
- sperimentando l'improvvisa voglia di urinare
- un debole flusso di urina
Alcuni di questi sintomi sono associati all'invecchiamento e a un ingrossamento della prostata. Di conseguenza, alcuni uomini possono ignorare questi sintomi invece di cercare cure mediche.
Trattamenti
I trattamenti per il cancro alla prostata avanzato spesso si concentrano sul rallentamento o sull'arresto della diffusione delle cellule tumorali.
Nel momento in cui un uomo ha un cancro alla prostata avanzato, di solito è stato sottoposto a una serie di trattamenti per uccidere le cellule tumorali, come la rimozione della prostata, le radiazioni o la chemioterapia. Se questi trattamenti non impediscono la progressione del cancro alla prostata, possono essere utilizzati altri approcci.
L'Università del New Mexico afferma che le terapie ormonali sono il trattamento standard per il cancro alla prostata metastatico.
Tuttavia, un medico può anche utilizzare altri trattamenti.
Terapie ormonali
Fermando la produzione di ormoni che contribuiscono alla crescita del cancro, le terapie ormonali possono spesso limitare la diffusione della malattia in tutto il corpo.
Le terapie ormonali possono essere prescritte dopo che un uomo ha subito un intervento chirurgico per rimuovere i testicoli, noto anche come orchiectomia, per ridurre la produzione di ormoni alla prostata, così come i trattamenti chemioterapici.
Esempi di terapie ormonali per il cancro alla prostata avanzato includono:
- Abiraterone: questo farmaco viene spesso prescritto con prednisone, un farmaco steroideo. Questo farmaco ha dimostrato di ridurre la progressione del dolore e migliorare la qualità della vita.
- Enzalutamide: questo farmaco può ridurre i rischi di progressione del cancro senza gli effetti collaterali indesiderati della chemioterapia, tra cui nausea intensa e perdita di capelli.
Altre opzioni di trattamento
Esistono altri trattamenti che un medico può prescrivere per ridurre la diffusione del cancro alla prostata: tra cui:
- Chemioterapia: questo è un trattamento che coinvolge farmaci che uccidono le cellule che si moltiplicano rapidamente. Esempi di farmaci chemioterapici usati per trattare il cancro alla prostata avanzato includono mitoxantrone, docetaxel, paclitaxel ed estramustina.
- Immunoterapia: coinvolge la costruzione di cellule del sistema immunitario per contrastare più efficacemente i tumori. Esempi di terapie biologiche includono la somministrazione di fattori stimolanti le colonie, interferone, interleuchina o anticorpi monoclonali.
- Farmaci per il trattamento delle metastasi ossee: se il cancro si diffonde alle ossa, i medici possono prescrivere diversi farmaci per ridurre la rottura delle ossa e ridurre il dolore. Esempi di farmaci usati per trattare il dolore osseo includono denosumab, xofigo e acido zoledronico.
I ricercatori stanno attualmente testando molti nuovi approcci e trattamenti per il cancro alla prostata, compresi nuovi farmaci.
prospettiva
Una misura importante per valutare la probabilità di sopravvivere al cancro è il tasso di sopravvivenza relativa. Questi tassi confrontano il tasso di sopravvivenza a 5 anni di un uomo con cancro alla prostata rispetto a un uomo che non lo fa.
Questo metodo è utile perché gli uomini con cancro alla prostata potrebbero non essere vivi 5 anni dopo la diagnosi, ma ciò non significa che il cancro alla prostata sia stata la causa diretta della morte.
Per tutti i tipi di cancro alla prostata, i tassi di sopravvivenza relativi dell'American Cancer Society sono i seguenti:
- Tasso di sopravvivenza relativa a cinque anni: quasi il 100%
- Tasso di sopravvivenza relativa a dieci anni: 98%
- Tasso di sopravvivenza relativa a quindici anni: 95%
I tassi di sopravvivenza per il cancro alla prostata possono variare in base allo stadio del cancro. Gli stadi successivi del cancro hanno tipicamente tassi di sopravvivenza inferiori rispetto ai tumori allo stadio iniziale.
Di seguito sono riportati i tassi di sopravvivenza relativa a 5 anni dell'American Cancer Society per le seguenti fasi del cancro:
- Stadio locale, in cui il cancro non si è diffuso oltre la prostata: quasi il 100 percento
- Stadio regionale, in cui il cancro si è diffuso dalla prostata alle aree vicine: quasi il 100 percento
- Stadio distante, in cui il cancro si è diffuso a linfonodi, ossa o altri organi distanti: 28%
Le prospettive non sono garanzie. Ci sono molti uomini che vivono molto più a lungo di una prospettiva stimata, e ci sono alcuni che non lo fanno.
Tuttavia, la diagnosi precoce migliora notevolmente le possibilità di una buona prospettiva e alla fine il trattamento della condizione.
Gli uomini dovrebbero sempre parlare con il proprio medico e il team di cura del cancro per quanto riguarda i potenziali tassi di sopravvivenza e le prospettive.
