Cosa dovresti sapere sul piede da trincea
Il piede di trincea, noto anche come sindrome del piede da immersione, è un tipo di lesione da freddo senza congelamento. È una condizione che si sviluppa quando i piedi sono freddi e bagnati a lungo e colpisce la pelle.
Il piede di trincea prese il nome durante la prima guerra mondiale (1914-1918) quando circa 75.000 soldati britannici e 2.000 americani svilupparono la condizione dopo aver trascorso lunghi periodi di tempo nelle trincee fredde e umide in prima linea.
In seguito, anche i marinai che prestavano servizio durante la seconda guerra mondiale (1939-1945) svilupparono la condizione e ci sono rapporti che ne hanno fatto esperienza da senzatetto oggi.
Fatti veloci sul piede di trincea:
- Prepararsi adeguatamente per le attività all'aperto al freddo può prevenire il piede da trincea.
- Nei casi più gravi, la condizione può interessare le dita dei piedi, il tallone o l'intero piede.
- In genere, il piede di trincea si sviluppa dopo essere stato esposto a condizioni per 1 o 2 giorni.
Cos'è il piede da trincea?
L'esposizione prolungata al freddo e al bagnato può causare il piede da trincea.Credito immagine: Mehmet Karatay, 2007
Il piede da trincea o da immersione è un tipo di danno tissutale causato da un'esposizione prolungata a condizioni di freddo e umidità. Porta a gonfiore, dolore e disturbi sensoriali ai piedi. Può causare danni ai vasi sanguigni, ai nervi, alla pelle e ai muscoli.
Il piede da trincea è diverso dal congelamento, un'altra forma di danno tissutale ai piedi, in quanto la pelle non si congela. È noto come lesione da freddo senza congelamento (NFCI).
Le persone che hanno la condizione oggi non sperimentano lo stesso livello di perdita di tessuto dei soldati che l'hanno sviluppata durante le guerre.
È una condizione prevenibile che causa danni a lungo termine e non è contagiosa.
Quali sono i principali sintomi?
I sintomi del piede di trincea possono includere:
- formicolio o prurito
- dolore
- rigonfiamento
- pelle fredda e macchiata
- intorpidimento
- una sensazione spinosa o pesante
Una volta che il piede si è riscaldato, le persone possono notare che il loro piede cambia da bianco a rosso, fino a diventare secco e doloroso. Possono formarsi vesciche, che portano alla caduta della pelle e dei tessuti dal piede ferito.
Se il piede di trincea non viene trattato, può portare alla cancrena e persino alla necessità di amputazione.
I casi di piede da trincea sono classificati in una delle quattro fasi seguenti:
- Fase 1 - fase della lesione: il flusso sanguigno è limitato e il tessuto è freddo e insensibile. L'arto può essere rosso o bianco e non c'è dolore.
- Fase 2 - post-infortunio immediato: una volta che l'arto si è riscaldato, può passare da bianco a blu e rimanere freddo e insensibile. Potrebbe esserci un lieve gonfiore.
- Fase 3 - fase iperemica: può durare da 2 settimane a 3 mesi. Durante questo periodo, l'arto diventa caldo e rosso e la pelle diventa secca. C'è spesso dolore e spilli e aghi. Nei casi più gravi, possono svilupparsi vesciche.
- Fase 4 - fase post-iperemica: può durare per il resto della vita della persona. Possono sperimentare una maggiore sensibilità al freddo, spilli e aghi e un po 'di dolore. Potrebbe anche esserci qualche ulcerazione in corso.
Cosa lo causa?
È molto probabile che il personale militare sia colpito dal piede di trincea.
Il piede da trincea deriva dall'esposizione a temperature comprese tra 0 ° C e 15 ° C e il rischio aumenta se anche i piedi sono bagnati. Si verifica quando le basse temperature limitano il flusso sanguigno nell'area interessata.
Alcune persone possono sviluppare sintomi dopo solo un'ora di esposizione; in altri, i sintomi possono non comparire fino a una settimana.
La gravità della lesione dipenderà dal grado di freddo, dall'umidità del tessuto e da quanto tempo una persona è stata esposta alle condizioni.
Il personale militare è il più probabile che sia colpito e si suggerisce che lo stress militare contribuisca allo sviluppo del piede di trincea.
È noto che il piede da trincea si verifica anche tra le persone che pescano per vivere e le persone senza fissa dimora. Gli studi hanno anche dimostrato che le persone di etnia africana hanno maggiori probabilità di sviluppare la condizione rispetto ai caucasici.
Come viene trattata?
Chiunque sospetti di avere il piede da trincea dovrebbe consultare un medico. Un operatore sanitario esaminerà il piede per decidere a quale stadio è arrivato il piede di trincea.
Mentre gli effetti immediati del piede di trincea possono essere alleviati, la condizione può portare a danni ai tessuti a lungo termine e dolore cronico. Una persona con piede da trincea può richiedere cure di follow-up a lungo termine.
La prima cosa da fare è allontanare la persona dall'ambiente freddo e umido e riscaldare lentamente l'arto colpito. Riscaldare rapidamente il piede può peggiorare il danno.
Le persone possono assumere antidolorifici per alleviare il dolore e dovrebbero proteggere eventuali piaghe da decubito.
Altri passaggi includono:
- pulire e asciugare accuratamente i piedi
- indossare calzini puliti e asciutti ogni giorno
- non indossare calze quando si dorme o si riposa
In casi gravi, le persone troveranno difficile camminare a causa del gonfiore, del dolore e delle vesciche. Dovrebbero evitare di camminare e sollevare i piedi in quanto ciò contribuirà a ridurre il gonfiore. L'ibuprofene aiuterà anche a ridurre l'infiammazione.
Prevenzione
Idratazione, nutrizione, riparo e indumenti protettivi adeguati sono necessari per prevenire il piede da trincea.
Quando ti prepari per le attività all'aperto, i suggerimenti includono:
- indossare stivali che si adattano bene
- indossare calzini di lana spessi
- mantenere il corpo caldo
- togliendo scarpe e calzini due volte al giorno per asciugare e massaggiare i piedi
- mai dormire con scarpe o calzini bagnati
- asciugare i calzini bagnati sulla pelle prima di indossarli se non c'è altra opzione
- tenere i piedi fuori dall'acqua o dal fango ove possibile
- rispondere rapidamente a qualsiasi formicolio
- indossare calzature larghe per consentire la circolazione
Per aiutare a prevenire il piede da trincea, le persone dovrebbero togliersi le scarpe e le calze bagnate e asciugare i piedi all'aria.
