Puoi bere alcolici con antibiotici?

Molte persone credono che mescolare alcol e antibiotici non sia sicuro. È pericoloso? Quali sono i rischi di bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici?

Gli antibiotici sono farmaci che prendono di mira i batteri per trattare e prevenire le infezioni. Esistono molti tipi di antibiotici orali.

Non tutti gli antibiotici interagiscono con l'alcol e i medici forniscono raccomandazioni diverse sull'alcol a seconda del tipo di antibiotico.

In questo articolo, discutiamo i rischi della miscelazione di antibiotici e alcol. Esploriamo anche gli effetti dell'alcol sul sistema immunitario.

È sicuro mescolare alcol e antibiotici?

Una persona può avere problemi digestivi quando beve alcol durante l'assunzione di antibiotici.

Non tutti gli antibiotici interagiscono con l'alcol. A seconda del tipo di antibiotico che qualcuno sta assumendo, i medici possono raccomandare di limitare o evitare l'assunzione di alcol.

L'alcol interagisce direttamente con alcuni antibiotici e può causare pericolosi effetti collaterali o renderli meno efficaci nel rimuovere i batteri.

Quando il corpo scompone l'alcol, produce anche acetaldeide, che può causare nausea. Molte persone sperimentano effetti collaterali allo stomaco o all'apparato digerente durante l'assunzione di antibiotici.

Bere alcol durante l'assunzione di antibiotici può aumentare questa sensazione di nausea a causa degli effetti collaterali combinati.

Sebbene la nausea sia un effetto collaterale comune sia degli antibiotici che dell'alcool, non tutte le persone lo sperimenteranno quando li utilizzeranno contemporaneamente.

Nelle sezioni seguenti, discutiamo gli effetti dell'alcol su classi specifiche di antibiotici.

Gli effetti della miscelazione di alcol e antibiotici

La tabella seguente riassume gli effetti del bere durante l'assunzione di antibiotici.

Classe antibioticaAntibioticoDevo evitare o limitare l'alcol?Effetto della miscelazione di alcol e antibioticiTetraciclineDoxiciclinaEvita l'alcool durante il trattamento.effetto ridotto dell'antibioticoTetraciclineMinociclinaEvita l'alcol durante il trattamento.malattia del fegatoOssazolidinoniLinezolidEvita l'alcool durante il trattamento.agitazione
sudorazione insolita
battito cardiaco accelerato
febbre
stato mentale alterato
respirazione rapida
vomito
ritmo cardiaco anormale
pressione sanguigna elevata
convulsioni
coma
depressione cardiorespiratoria
rigidità muscolare
spasmi muscolariSulfonamidiSulfametossazolo e trimetoprimLimita il consumo di alcol.carenza di acido folicoFluorochinoloniCiprofloxacina
Levofloxacina
MoxifloxacinaLimita il consumo di alcol.disturbi dell'attenzione
disorientamento
agitazione
nervosismo
perdita di memoria
confusioneNitroimidazoloMetronidazoloEvita l'alcol durante il trattamento.
Evitare per 72 ore dopo l'ultima dose.crampi addominali
nausea
vomito
mal di testa
rossore al viso

Tetracicline

La classe di antibiotici delle tetracicline comprende doxiciclina e minociclina. Questa classe può trattare un'ampia gamma di infezioni batteriche.

Le persone non dovrebbero bere alcolici durante l'assunzione di doxiciclina perché ciò potrebbe ridurre gli effetti dell'antibiotico. La doxiciclina può interagire con l'alcol. L'alcol accelera l'eliminazione della doxiciclina da parte del corpo e quindi la rende meno efficace.

La tossicità epatica è un raro effetto collaterale dell'assunzione di minociclina. Poiché l'alcol può anche avere effetti negativi sul fegato, le persone dovrebbero evitare di mescolare l'alcol con la minociclina.

Ossazolidinoni

Linezolid appartiene alla classe degli antibiotici oxazolidinone. I medici usano gli ossazolidinoni per trattare le infezioni addominali, della pelle, dei polmoni e delle vie urinarie.

Oltre al suo effetto antibatterico, linezolid riduce l'azione degli enzimi chiamati monoamino ossidasi-A e monoamino ossidasi-B. Le monoammine ossidasi scompongono la tiramina. La tiramina è una sostanza presente nelle birre alla spina e nel vino rosso, tra gli altri prodotti.

Quando le persone bevono birre alla spina e vino rosso con linezolid, la quantità di tiramina nel sangue può aumentare.

Le persone possono manifestare i seguenti effetti collaterali lievi, moderati o gravi dopo aver bevuto questi tipi di alcol durante l'assunzione di ossazolidinoni:

BlandoModerareAcutoagitazione
sudorazione insolita
battito cardiaco accelerato
febbrestato mentale alterato
respirazione rapida
vomito
ritmo cardiaco anormale
pressione sanguigna elevataconvulsioni
coma
depressione cardiorespiratoria
rigidità muscolare
spasmi muscolari

Non si tratta di un'interazione con l'alcol ma con una componente presente nelle birre alla spina e nel vino rosso.

Le persone dovrebbero evitare il vino rosso e le birre alla spina quando assumono linezolid. Dovrebbero anche evitare altri cibi che contengono tiramina, come formaggi forti e carni affumicate.

Sulfamidici

I medici prescrivono antibiotici sulfamidici per il trattamento delle infezioni urinarie, respiratorie e addominali. Gli antibiotici sulfamidici includono la combinazione di farmaci sulfametossazolo e trimetoprim, che gli operatori sanitari chiamano anche Septra.

Sulfametossazolo e trimetoprim influenzano il metabolismo dell'acido folico nei batteri. Trimetoprim può, in rari casi, influenzare anche il metabolismo dell'acido folico nelle cellule umane.

Le persone carenti di acido folico possono essere a rischio di ridurre ulteriormente i loro livelli di acido folico durante l'assunzione di sulfametossazolo e trimetoprim. Le persone che bevono alcolici regolarmente possono avere livelli più bassi di acido folico e dovrebbero usare sulfametossazolo e trimetoprim con cautela.

Sebbene una bevanda occasionale sia sicura con i sulfonamidi, gli operatori sanitari dovrebbero prestare attenzione quando prescrivono sulfametossazolo e trimetoprim a persone che bevono spesso.

Fluorochinoloni

Nel 2018, la Food and Drug Administration (FDA) ha pubblicato avvertenze di sicurezza aggiornate su tutti gli antibiotici fluorochinolonici.

Le etichette di tutti i fluorochinoloni ora evidenziano i possibili effetti collaterali sulla salute mentale del farmaco. Questi effetti collaterali possono includere:

  • disturbi dell'attenzione
  • disorientamento
  • agitazione
  • nervosismo
  • perdita di memoria
  • confusione

La miscelazione di alcol con antibiotici fluorochinolonici può aumentare questi effetti collaterali sulla salute mentale.

In rari casi, le persone possono manifestare convulsioni con il trattamento con fluorochinoloni.Le persone con una storia di convulsioni sono più a rischio.

Poiché l'alcol abbassa la soglia convulsiva, i medici consigliano alle persone con una storia di convulsioni di evitare di mescolare alcol e fluorochinoloni.

Una bevanda occasionale con fluorochinolone può essere sicura, ma bere regolarmente può causare effetti collaterali sul sistema nervoso centrale.

Nitroimidazoli

Il metronidazolo è un antibiotico nitroimidazolo che i medici prescrivono per il trattamento di infezioni addominali, infezioni a trasmissione sessuale e altre infezioni correlate ai batteri anaerobici.

Il metronidazolo influisce sulla funzione di un enzima chiave che aiuta il corpo a digerire l'alcol. Quando il metronidazolo inibisce l'enzima aldeide deidrogenasi, i livelli di acetaldeide si accumulano nel sangue. Ciò causa gli effetti tossici dell'alcol.

La miscelazione di alcol con metronidazolo può causare:

  • crampi addominali
  • nausea
  • vomito
  • mal di testa
  • rossore al viso

Le persone dovrebbero evitare di bere alcolici durante il trattamento e fino a 3 giorni dopo l'ultima dose.

Nonostante questa interazione, non tutti sperimenteranno queste reazioni quando bevono durante l'assunzione di metronidazolo. È possibile un rischio individuale. Tuttavia, le persone dovrebbero evitare di bere alcolici durante l'assunzione di metronidazolo.

L'effetto dell'alcol sul sistema immunitario

Alcuni scienziati hanno associato un consumo moderato di alcol a un minor rischio di infezione.

Alcune ricerche suggeriscono che il consumo moderato di alcol è collegato a un minor rischio di infezione. I Centers for Disease Control and Protection (CDC) definiscono il consumo moderato di alcol come:

  • una bevanda al giorno per le donne
  • due drink al giorno per gli uomini

Il CDC definisce il binge drinking come il consumo di quattro drink per le donne e cinque drink per gli uomini in una sola occasione. Il consumo di alcolici è di otto o più bevande per le donne e 15 o più per gli uomini a settimana.

Gli scienziati hanno collegato il consumo eccessivo e incontrollato a un sistema immunitario compromesso. Le persone con un sistema immunitario compromesso hanno un rischio maggiore di infezione.

Sommario

L'alcol interferisce con alcuni antibiotici in modi diversi. L'efficacia o gli effetti collaterali possono essere alterati quando le persone bevono mentre assumono determinati antibiotici.

Le persone dovrebbero essere consapevoli che gli effetti collaterali legati allo stomaco e alla digestione di qualsiasi antibiotico possono essere più intensi se mescolati con l'alcol.

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