Il peso corporeo contribuisce al rischio di psoriasi?
Una nuova ricerca ha trovato prove che suggeriscono che l'indice di massa corporea di una persona può aumentare il rischio di sviluppare la psoriasi, una condizione della pelle sempre più comune. I meccanismi in gioco, tuttavia, rimangono poco chiari.
Il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDKD) stima che il 32,5% degli adulti negli Stati Uniti sia in sovrappeso e il 37,7% abbia ricevuto una diagnosi di obesità.
Il NIDDKD definisce anche il sovrappeso come un indice di massa corporea (BMI) di 25-29,9 e l'obesità come un BMI di almeno 30.
Allo stesso tempo, i rapporti indicano che la psoriasi, che è una condizione cronica della pelle comune, colpisce circa il 2% della popolazione degli Stati Uniti.
Studi hanno dimostrato che negli ultimi anni sia l'obesità che la psoriasi sono in aumento negli Stati Uniti.Alcune indagini hanno anche rivelato una correlazione tra la presenza della psoriasi e quella dell'obesità. Potrebbe esserci una relazione causale tra queste due condizioni?
Ora, i ricercatori di istituzioni che collaborano in tutto il mondo, tra cui l'Università di Bristol nel Regno Unito e il K.G. Il Centro Jebsen per l'Epidemiologia Genetica di Trondheim, Norvegia, ha studiato proprio questa possibilità.
Secondo la dott.ssa Mari Løset, uno dei ricercatori che hanno contribuito a questo studio, "[h] un BMI più alto può contribuire all'aumento dell'infiammazione della pelle, che può esacerbare la psoriasi, ma potrebbe anche essere che la psoriasi induca una persona a essere meno fisicamente attivo e quindi aumentando di peso. "
Come il team ha stabilito la causalità
Nel loro nuovo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati genetici di 753.421 individui, utilizzando l'approccio della randomizzazione mendeliana. Gli autori hanno avuto accesso alle informazioni attraverso vari database di grandi dimensioni, tra cui la Biobank del Regno Unito e l'Health Survey in Nord-Trøndelag (The HUNT Study) in Norvegia.
Questo tipo di analisi può stabilire una relazione causale tra un potenziale fattore di rischio e una determinata condizione o esito di salute perché utilizza la presenza di varianti genetiche come strumento per determinare se due fattori sono legati o meno in modo causale.
Come un articolo pubblicato in Giornale della società americana di nefrologia spiega, "le varianti genetiche [...] vengono sempre più utilizzate [per determinare la causalità] perché i loro alleli sono assegnati agli individui prima di qualsiasi esposizione o risultato".
Pertanto, la presenza di varianti genetiche è indipendente da qualsiasi fattore modificante esterno. Ciò fornisce un modo più affidabile per stabilire quale tipo di relazione esiste tra due fattori clinici e in che modo si svolge la causalità.
“La randomizzazione mendeliana significa che la natura stessa distribuisce gli individui in modo casuale in gruppi basati sui geni. In questo modo, possiamo evitare che i risultati siano influenzati da fattori esterni ", osserva il dott. Løset.
Poiché, continua, "[o] la nostra comprensione di come i geni sono correlati alla malattia sta aumentando a velocità record, [...] in questo studio abbiamo utilizzato varianti genetiche note come marcatori per BMI e psoriasi".
I risultati del team - riportati in un documento di studio che ora appare sulla rivista PLOS Medicine - indicano che maggiore è il BMI di una persona, maggiore è la sua probabilità di sviluppare la psoriasi.
Più specificamente, dice Løset, i ricercatori "hanno calcolato che il rischio è aumentato del 9% per ogni numero intero più alto sulla scala BMI", dice il dott. Løset.
'Non ne sappiamo ancora abbastanza'
Tuttavia, la dott.ssa Løset osserva anche che mentre lei ei suoi colleghi sono ora fiduciosi che esista una relazione causale tra un peso corporeo maggiore e il rischio di psoriasi, non è chiaro quali siano i meccanismi biologici effettivi coinvolti in questo scenario.
"Non sappiamo ancora abbastanza sui meccanismi alla base di questa connessione. Il tessuto adiposo è un organo che produce ormoni e molecole di segnalazione infiammatoria, che potrebbero essere un fattore che contribuisce ".
Dr. Mari Løset
In futuro, il team desidera saperne di più sui possibili meccanismi sottostanti e sulle implicazioni che questi processi potrebbero avere per le strategie di prevenzione o gli approcci terapeutici.
"La psoriasi è una malattia molto complessa e speriamo di studiare i sottogruppi, in particolare gli individui con psoriasi grave", afferma il dott. Løset, aggiungendo che "l'ipotesi è che saremo in grado di osservare legami ancora maggiori con un peso maggiore. "
