Domande da porre al chirurgo della cataratta

La cataratta è un annebbiamento del cristallino e la principale causa di cecità nelle persone di età superiore ai 55 anni. La maggior parte delle persone anziane presenta un certo grado di opacità del cristallino, che è una parte normale dell'invecchiamento. Con una cataratta, potresti sentirti come se stessi guardando attraverso una finestra nebbiosa. Potrebbe essere necessaria molta più luce per leggere. Le persone con la cataratta spesso si lamentano dei riflessi e degli aloni intorno alle luci durante la guida notturna. A volte la guida notturna diventa quasi impossibile.

Se stai prendendo in considerazione un intervento di cataratta, assicurati di fare le tue ricerche in modo da sapere cosa aspettarti. Di seguito sono riportate cinque domande da porre al medico prima di eseguire l'intervento di cataratta.

Saprò quando è il momento per la chirurgia della cataratta?

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La risposta a questa domanda in qualche modo è semplice: quando senti che la tua visione non è così buona come vorresti che fosse. Nel mondo reale, a volte è difficile dire quando è così. La cataratta di solito cresce lentamente, quindi non è sempre facile da dire Chiedi al tuo medico qual è la quantità e la qualità della tua vista. Un modo per misurare la quantità di visione è scoprire qual è la tua migliore acuità visiva corretta. Ciò significa esattamente quanto può essere buona la tua vista con occhiali correttivi o lenti a contatto. Questo ti darà un'idea di quanto sia grave la tua cataratta. Gli occhi normali vedono 20/20. Se la tua vista è 20/60, è molte volte peggiore del normale. La qualità della tua visione può essere misurata mediante un test di acuità della luminosità (BAT). Un BAT simulerà la tua visione di fronte ai fari durante la guida notturna. Potresti avere la migliore visione corretta di 20/25, ma se misurata con un test BAT, la tua vista potrebbe scendere a 20/100.

Che tipo di intervento chirurgico dovrò fare?

Un chirurgo utilizza strumenti chirurgici per rimuovere la lente dall'occhio di un paziente con cataratta. Getty Images / MedicImage

Alcuni anni fa, la maggior parte delle persone ha subito un intervento di cataratta mediante facoemulsificazione. La procedura è stata completata utilizzando una piccola lama per un'incisione iniziale, seguita da una procedura condotta con un facoemulsificatore. Un facoemulsificatore è un dispositivo a ultrasuoni che vibra a una velocità così elevata che la cataratta viene emulsionata o sciolta in minuscoli frammenti e aspirata delicatamente dall'occhio. Avanti veloce al 2011, quando la FDA ha approvato "chirurgia della cataratta laser" o più precisamente, "chirurgia della cataratta laser a femtosecondi". Nella chirurgia della cataratta assistita da laser, un chirurgo può visualizzare un'immagine ingrandita ad alta risoluzione che gli è stata fornita da un dispositivo OCT integrato. Un'incisione periferica, una capsuloressi e la frammentazione della lente possono essere eseguite con l'assistenza di un laser.

Non c'è dubbio che nelle mani di un chirurgo della cataratta altamente qualificato, la chirurgia laser della cataratta sia un'opzione eccellente e avanzata. Tuttavia, a causa delle variazioni dell'anatomia, alcune persone non possono sottoporsi a chirurgia laser della cataratta, nel qual caso la facoemulsificazione è ancora un'opzione. Parte della decisione sarà basata sui costi, poiché Medicare e le compagnie di assicurazione commerciale non coprono la chirurgia della cataratta assistita da laser.

Che tipo di impianto di lenti verrà inserito nel mio occhio?

Lente intraoculare (artificiale) sul dito guantato. Getty Images / GIPhotoStock

Gli impianti di lenti intraoculari multifocali sono l'opzione più recente e tentano di fornire una visione a distanza, una visione intermedia e una visione da vicino di alta qualità per ridurre la dipendenza dagli occhiali dopo l'intervento. Sebbene la tecnologia multifocale sia effettivamente avanzata, la maggior parte dei chirurghi si assicurerà che il paziente comprenda che non vi è alcuna garanzia che avrà una visione totalmente priva di occhiali.

Qual è il mio rischio di possibili complicazioni?

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Tutti gli interventi di cataratta comportano rischi di infezione, sanguinamento e distacco di retina, tuttavia, alcune persone possono avere un rischio maggiore di queste complicazioni rispetto ad altre. Ad esempio, le persone molto miopi hanno un rischio maggiore di avere un distacco di retina durante la loro vita rispetto a chi non è miope. Quando i chirurghi hanno un paziente ad alto rischio, possono prendere precauzioni speciali o avere uno specialista della retina a disposizione in caso di problemi. Un altro esempio può essere un paziente che sta assumendo un anticoagulante o anticoagulante per problemi cardiaci. A questi pazienti viene talvolta chiesto di interrompere questi farmaci per un paio di giorni prima dell'intervento chirurgico.