In che modo la depressione colpisce le persone con malattie cardiovascolari?
Due nuovi studi evidenziano l'impatto negativo della depressione sui risultati di salute e sulla qualità della vita correlata alla salute delle persone con malattie cardiovascolari.
Un numero crescente di studi indica un legame intimo tra depressione e rischio di malattie cardiache.
Uno di questi studi ha riportato all'inizio di quest'anno che la depressione aumenta il rischio di una frequenza cardiaca anormale di quasi un terzo, e altre ricerche hanno sottolineato che avere sia la depressione che le malattie cardiache può aumentare il rischio di morte prematura di due volte.
Il legame tra depressione e salute del cuore, sebbene molto forte, è anche complesso; la causalità dietro di essa rimane sconosciuta.
Il dottor Victor Okunrintemi - l'autore principale dei due nuovi studi e ricercatore presso Baptist Health South Florida a Coral Gables, Florida - commenta questa complessa dinamica tra le due condizioni.
Dice: "Anche se non sappiamo cosa viene prima - depressione o malattie cardiovascolari - il consenso è che la depressione è un marker di rischio per le malattie cardiovascolari, il che significa che se hai una malattia cardiovascolare, c'è una maggiore probabilità che tu possa anche soffrire di depressione , rispetto al rischio nella popolazione generale. "
Nel tentativo di far luce su questo fenomeno, il dottor Okunrintemi e colleghi hanno condotto due studi, i cui risultati sono stati presentati alle sessioni scientifiche di ricerca sulla qualità della cura e sui risultati 2018 dell'American Heart Association, ad Arlington, Virginia.
La depressione non diagnosticata è la più dannosa
I ricercatori hanno esaminato le esperienze sanitarie, i costi sanitari e l'uso delle risorse nelle persone con malattie cardiache - a cui era stata diagnosticata la depressione - e li hanno confrontati con quelli che non avevano ricevuto una diagnosi del genere.
Il gruppo senza diagnosi è stato ulteriormente suddiviso in persone ad alto rischio e quelle a basso rischio di depressione, rispettivamente, utilizzando le risposte dei partecipanti a un questionario sulla salute mentale.
Il dottor Okunrintemi riassume i risultati, dicendo: "[I] tubi che non erano depressi e tuttavia avevano un rischio maggiore di depressione hanno avuto esperienze sanitarie peggiori, un maggiore uso del pronto soccorso, una percezione più scarsa del loro stato di salute e una salute peggiore correlata alla qualità della vita rispetto a coloro che hanno effettivamente avuto la depressione. "
"Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che le persone ad alto rischio di depressione semplicemente non sono ancora state diagnosticate e trattate per la depressione", aggiunge il ricercatore principale.
Il confronto ha anche rivelato che le persone con malattie cardiache predisposte alla depressione hanno speso, nel complesso, più soldi per servizi e prodotti correlati all'assistenza sanitaria rispetto alle persone a basso rischio.
Le persone ad alto rischio di depressione avevano più del doppio delle probabilità di essere ricoverate in ospedale e di utilizzare il pronto soccorso, oltre a una probabilità più di cinque volte di percepirsi come in cattive condizioni di salute rispetto a quelle del gruppo a basso rischio.
Inoltre, quelli ad alto rischio di depressione avevano una qualità della vita correlata alla salute inferiore ed erano molto più propensi a non essere soddisfatti della loro assistenza sanitaria.
È necessario uno "screening della depressione aggressivo"
Il secondo studio si è concentrato sull'uso delle risorse sanitarie e sui costi sanitari.
La ricerca ha rilevato che coloro che hanno avuto un attacco di cuore più la depressione avevano una probabilità del 54% in più di essere ricoverati in ospedale e il 43% in più di probabilità di usare il pronto soccorso.
In media, questi individui hanno anche speso quasi $ 4.300 in più per l'assistenza sanitaria all'anno rispetto a quelli senza depressione.
I ricercatori sottolineano l'importanza delle loro scoperte per le persone con malattie cardiovascolari.
"La depressione e l'infarto spesso coesistono, il che è stato associato a peggiori esperienze di salute per questi pazienti [...] Come misura di miglioramento della qualità per aumentare l'efficienza sanitaria, raccomandiamo uno screening della depressione più aggressivo alle visite di follow-up per i pazienti con attacco di cuore".
Dr. Victor Okunrintemi
