Come trattare l'eczema grave

L'eczema è una condizione della pelle comune che si traduce in macchie rosse e pruriginose sulla pelle. Il trattamento dell'eczema grave è impegnativo, ma i metodi di trattamento intensivo possono migliorare i sintomi delle persone.

I medici non possono curare l'eczema, chiamato anche dermatite atopica, ma i trattamenti possono ridurre la gravità delle eruzioni cutanee e dell'infiammazione in modo da migliorare la qualità della vita di una persona.

Le persone classificano l'eczema come grave se ha le seguenti caratteristiche:

  • non risponde ai trattamenti standard
  • copre una vasta area del corpo di una persona
  • divampa per lunghi periodi

L'eczema grave è più difficile da trattare per i medici rispetto all'eczema lieve. Questo articolo esaminerà le opzioni di trattamento per l'eczema grave negli adulti, nei neonati e nei bambini più grandi.

Come trattare l'eczema grave

Molti trattamenti per l'eczema mirano ad aumentare l'umidità della pelle.

I trattamenti standard per l'eczema si concentrano su:

  • aumentare l'umidità nella pelle di una persona
  • riducendo la risposta infiammatoria del loro corpo

Il trattamento prevede comunemente l'uso di creme da banco sulle aree colpite.

I medici possono anche raccomandare di provare strategie di coping, come evitare:

  • prurito
  • contatto prolungato con l'acqua
  • prodotti con forti fragranze
  • altri prodotti chimici

I prodotti chimici e i profumi possono peggiorare i sintomi dell'eczema delle persone.

Alcune persone potrebbero scoprire che il loro eczema non risponde al trattamento iniziale. In questi casi, parlare con un medico è essenziale poiché lasciare l'eczema non trattato rende più probabili le complicazioni, in particolare le infezioni della pelle.

Se l'eczema di una persona non risponde ai trattamenti iniziali, un medico potrebbe prescrivere impacchi umidi, radiazioni ultraviolette o farmaci che sopprimono le risposte immunitarie.

Questi trattamenti per l'ezcema che non risponde sono discussi di seguito:

Impacchi bagnati

La terapia con impacco umido prevede l'applicazione di strisce di tessuto umide sulla pelle in cui l'eczema si sta infiammando. Questo ha lo scopo di aumentare il contenuto di umidità della pelle e prevenire la pelle secca e screpolata.

Per utilizzare questa terapia, una persona applica medicinali o creme idratanti come lozioni sulla pelle e quindi avvolge una garza o un tessuto imbevuti d'acqua intorno all'area per massimizzare il tempo di permanenza delle lozioni a contatto con la pelle.

Aiuta ad applicare uno strato asciutto sopra questo trattamento per evitare che gli impacchi si secchino.

Le persone possono usare impacchi bagnati ovunque sul corpo. Se l'eczema colpisce le mani o i piedi di una persona, possono usare guanti o calzini di cotone bagnati come impacchi bagnati.

Il momento migliore per utilizzare gli impacchi umidi è subito dopo il bagno e l'idratazione. Le persone possono lasciare gli involucri per alcune ore o durante la notte.

Fototerapia

L'uso della luce ultravioletta, nota anche come fototerapia, può ridurre la risposta infiammatoria del corpo e può ridurre i sintomi dell'eczema.

Circa il 70% delle persone che hanno la fototerapia scopre che il loro eczema migliora.

Durante la fototerapia, una persona entra in una macchina che emette luce UVB per pochi secondi o minuti. La macchina può trattare tutto il corpo o solo le parti del corpo lasciate scoperte.

Le persone di solito hanno bisogno di continuare il trattamento di fototerapia per diversi mesi. Possono ridurre la frequenza dei loro trattamenti una volta che i loro sintomi iniziano a migliorare.

La fototerapia può aiutare a:

  • alleviare il prurito
  • ridurre l'infiammazione
  • aumentare la vitamina D nella pelle
  • aiuta la pelle a combattere i batteri

Farmaci immunosoppressori

Esistono molti farmaci diversi che i medici possono prescrivere per sopprimere la risposta immunitaria di una persona. Le persone possono applicarle direttamente sulla pelle sotto forma di lozioni o prenderle per via orale sotto forma di compresse.

Di questi diversi farmaci, una revisione sistematica della ricerca suggerisce che l'uso del farmaco ciclosporina A, a breve termine, può migliorare i sintomi dell'eczema grave.

Altri farmaci

I medici possono anche prescrivere un derivato della vitamina A chiamato alitretinoina.

Inoltre, se altri farmaci non hanno funzionato, i medici possono raccomandare un farmaco chiamato dupilumab. Dupilumab può trattare i sintomi dell'eczema riducendo l'infiammazione della pelle.

Trattamenti per bambini

Idratanti e antinfiammatori sono trattamenti comuni per i bambini.

L'eczema è una condizione comune tra bambini e neonati.

Una sfida per gli operatori sanitari è che i bambini non sono in grado di controllare la voglia di grattarsi il loro eczema e il graffio è uno dei fattori principali che peggiora l'eczema e può portare a infezioni.

Gli impacchi umidi possono essere particolarmente utili per bambini e neonati, poiché possono impedire all'individuo di graffiare le aree interessate.

I trattamenti per i neonati sono simili a quelli degli adulti, con un focus su creme idratanti e antinfiammatori. La National Eczema Association (NEA) raccomanda anche di evitare fattori scatenanti chiave, come:

  • pelle secca
  • irritanti
  • calore e sudorazione
  • allergeni

Gli allergeni ambientali possono includere peli di animali domestici, polvere e polline.

Esiste una cura per l'eczema?

L'eczema è una condizione cronica e attualmente non esiste una cura. Molte persone che sviluppano l'eczema nella loro infanzia ne cresceranno.

Tuttavia, gli adulti possono anche sviluppare l'eczema, che è spesso più grave dell'eczema infantile. Periodi di riacutizzazioni quando l'eczema è peggiore e periodi di remissione quando migliora di solito caratterizzano l'eczema degli adulti.

Poiché i medici non possono curare l'eczema, i trattamenti si concentrano su una persona che gestisce i sintomi della propria condizione. Una persona con eczema sarà anche incoraggiata ad apportare modifiche alla propria vita quotidiana per evitare fattori scatenanti chiave.

Secondo la NEA, anche l'ansia e lo stress possono essere fattori scatenanti dell'eczema. Ciò significa che può svilupparsi un "circolo vizioso", con l'eczema che peggiora l'ansia e lo stress di una persona e l'ansia e lo stress che hanno un impatto sull'eczema di una persona.

Esistono anche prove che collegano l'eczema con problemi di salute mentale.

Uno studio del 2013 ha rilevato che i bambini con eczema avevano maggiori probabilità di avere problemi di salute mentale. I ricercatori hanno trovato un collegamento tra la gravità dell'eczema nei bambini e la gravità dei loro problemi di salute mentale.

Oltre agli effetti fisici dell'eczema, una persona dovrebbe anche occuparsi di questi sintomi di salute mentale. Ciò potrebbe comportare:

  • parlare con un medico della loro salute mentale
  • in cerca di sostegno da amici e familiari
  • cercare aiuto e informazioni da gruppi di supporto per l'eczema
  • assicurandosi che dormano bene
  • esercitarsi regolarmente
  • trovare modi per rilassarsi

Sebbene non esista una cura per l'eczema, le persone possono gestire i suoi effetti sulla salute sia fisica che mentale e sono disponibili molti trattamenti diversi.

Se una persona ha un eczema grave, parlare con un medico è essenziale per assicurarsi che riceva il miglior trattamento per i suoi sintomi.

Quali sono le cause dell'eczema

I medici ritengono che i fattori ambientali e genetici contribuiscano all'eczema.

I medici non sono sicuri del motivo per cui le persone sviluppano l'eczema. Credono che sia molto probabile che sia collegato a fattori sia ambientali che genetici.

Uno studio del 2014 afferma che questi cambiamenti della pelle sono complessi e guidati da molti fattori, tra cui la genetica, l'ambiente delle persone e le funzioni del loro sistema immunitario.

Una persona con eczema può anche avere una risposta infiammatoria eccessivamente attiva, il che significa che il suo corpo reagisce agli irritanti della pelle più di quanto dovrebbe.

Questo suggerimento spiega perché le persone con eczema possono anche avere l'asma o la rinite. Uno studio del 2013 ha rilevato che più grave è l'eczema di un bambino, più è probabile che abbia rinite o asma.

Sommario

I medici possono classificare l'eczema come grave quando copre una vasta area del corpo di una persona, è resistente al trattamento o quando i razzi durano a lungo.

Le persone con eczema grave possono provare metodi di trattamento intensivo, inclusi impacchi umidi, fototerapia e terapie che riducono la funzione del sistema immunitario. Possono anche prendere provvedimenti per prendersi cura della loro salute mentale.

L'eczema è più comune nei bambini e tende a migliorare man mano che una persona invecchia. Non esiste una cura assoluta per l'eczema, ma le persone possono gestire i loro sintomi e trattare o prevenire i razzi per migliorare la loro qualità di vita.

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