Plasmaferesi: effetti collaterali e come funziona
La plasmaferesi è una procedura medica progettata per rimuovere parte del plasma dal sangue. Durante uno scambio di plasma, il plasma malsano viene scambiato con plasma sano o un sostituto del plasma, prima che il sangue venga restituito al corpo.
I vasi sanguigni contengono plasma. È un fluido costituito da cellule del sangue, piastrine e nutrienti essenziali.
Durante la plasmaferesi, il sangue viene rimosso e separato in queste parti da una macchina.
La plasmaferesi può anche riferirsi a quando il plasma viene rimosso dal corpo per essere donato.
Cos'è la plasmaferesi?
La feresi, o aferesi, descrive qualsiasi processo che rimuove il sangue, filtra e trattiene elementi di esso, quindi restituisce il sangue al corpo. Le piastrine, i globuli rossi, i globuli bianchi o il plasma possono essere separati.
La procedura viene eseguita utilizzando una macchina che rimuove piccole quantità di sangue alla volta.
Esistono due modi per separare i componenti del sangue:
- Centrifugazione. Questo processo fa girare il sangue, che lo divide in base alla densità delle parti.
- Filtrazione. Ciò comporta il passaggio del sangue attraverso un filtro per separare il plasma.
Durante uno scambio di plasma, la macchina smaltirà il plasma malsano e lo sostituirà con plasma sano di un donatore. Il plasma malsano può anche essere sostituito con soluzione salina, albumina o una combinazione dei due.
Perché sottoporsi a uno scambio di plasma?
Uno scambio di plasma può aiutare a trattare una serie di condizioni mediche, tra cui:
- Condizioni del cervello e del sistema nervoso, come la sindrome acuta di Guillain-Barré.
- Disturbi del sangue, come la porpora trombotica trombocitopenica, una malattia rara che causa coaguli di sangue.
- Alcune condizioni renali, come la sindrome di Goodpasture, una malattia che induce gli anticorpi ad attaccare i reni e i polmoni.
- Sindromi da iperviscosità, compreso il mieloma. Queste condizioni causano l'ispessimento del sangue, che può portare a danni agli organi o a un ictus.
Benefici
Uno scambio di plasma può aiutare ad alleviare i sintomi delle condizioni di cui sopra rimuovendo le sostanze nocive dal sangue.
Se una persona ha una condizione autoimmune, uno scambio di plasma può anche impedire al corpo di produrre anticorpi più dannosi.
La procedura è solitamente un elemento di un piano di trattamento, che può includere la chemioterapia. Possono essere necessari ripetuti scambi di plasma.
Come preparare
Una persona può mangiare e bere normalmente prima e anche durante la plasmaferesi. Indossare abiti larghi può aiutare una persona a stare comoda. Usa il bagno prima che inizi il processo.
Un individuo sarà prima sottoposto a test per determinare:
- pressione sanguigna
- impulso
- temperatura
- livelli di ossigeno
I risultati aiuteranno un medico a configurare la macchina e monitorare eventuali cambiamenti che si verificano durante la procedura.
Cosa aspettarsi
Un professionista medico eseguirà la plasmaferesi, di solito in un ospedale ma a volte in una clinica privata.
Un anestetico locale intorpidirà l'area interessata e la procedura non dovrebbe causare dolore.
Il medico inserirà quindi un piccolo tubo in una vena del braccio o dell'inguine. Il tubo porterà il sangue alla macchina, che lo raccoglierà, lo tratterà e lo restituirà al corpo.
Lo scambio di plasma richiede da 2 a 4 ore. Una persona dovrà rimanere il più ferma possibile per aiutare il sangue a fluire senza intoppi. Può essere utile guardare la televisione o leggere come distrazione.
Un medico sarà presente e verificherà gli effetti collaterali durante tutto il processo.
Al termine della sostituzione del plasma, la macchina verrà scollegata e verranno eseguiti nuovi esami del sangue.
Rischi ed effetti collaterali
Una persona può avere una reazione allergica al plasma donato, ma diversi farmaci possono ridurre il rischio. Un medico può raccomandare questi farmaci prima della procedura.
Durante il processo di donazione, il plasma viene sottoposto a screening per batteri o malattie. Il rischio di contrarre una malattia dal plasma donato è molto basso.
Uno scambio di plasma può alterare l'equilibrio dei liquidi nel corpo per un breve periodo. Una persona può sentirsi senza fiato o avere mani e piedi freddi durante o dopo la procedura. Se ciò accade, un medico può mettere in pausa il processo per consentire il recupero.
Uno scambio di plasma può anche causare un abbassamento temporaneo della pressione sanguigna e, in rari casi, uno shock.
La plasmaferesi può ridurre l'immunità alle malattie. Di solito è temporaneo. Tuttavia, per un certo periodo, il donatore potrebbe ammalarsi più facilmente. Lavarsi spesso le mani ed evitare di stare vicino a chi non sta bene.
Recupero
Il recupero è solitamente rapido ed è improbabile che una persona pernotta in ospedale. Tuttavia, potrebbero sentirsi stanchi. Riposati in abbondanza ed evita di guidare o fare esercizio.
Se una persona non si sente bene o avverte sanguinamento dopo aver lasciato l'ospedale, deve contattare un medico.
