Come tratti la deformità di Haglund?
La deformità di Haglund è una protuberanza ossea che appare sul retro del tallone. Questa protuberanza si forma dove il tendine di Achille si attacca al tallone. La condizione spesso necessita di cure se provoca dolore o problemi di deambulazione.
I trattamenti per la deformità di Haglund possono inizialmente includere modifiche alla scarpa e terapia fisica. Se questi non alleviano il dolore, un medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere la cresta ossea o riparare il tendine di Achille.
Le persone si riferiscono anche alla condizione come sindrome di Haglund o "urto della pompa". Il termine "urto della pompa" seguiva i medici che osservavano che le donne che indossavano scarpe con tacco alto avevano la condizione.
Gli esperti ora sanno che la deformità di Haglund può capitare a chiunque, e le pompe e le altre scarpe non sono necessariamente da biasimare esclusivamente.
Quali sono le cause della deformità di Haglund?
La deformità di Haglund è una protuberanza che appare sul retro del tallone.
Patrick Haglund ha nominato per la prima volta la deformità di Haglund nel 1927. La condizione è stata descritta come idiopatica, il che significa che non ha una causa apparente, sebbene i medici l'hanno collegata a diversi fattori.
La struttura naturale del piede di una persona a volte può renderla più incline alla deformità di Haglund.
I medici hanno collegato alcune caratteristiche alla deformità di Haglund, tra cui:
- Un osso del tallone prominente che si inclina verso l'esterno, rendendo più probabile lo sfregamento del tallone sul retro delle scarpe.
- Piedi che rotolano verso l'esterno quando si cammina, noto come supinazione.
- Tendini d'Achille stretti, che possono esercitare pressione sull'osso del tallone.
- Archi alti, che possono spingere il tallone leggermente all'indietro durante la deambulazione e strofinare il tendine di Achille.
Indossare determinati tipi di scarpe può causare la deformità di Haglund o alcune scarpe possono aggravare la condizione e provocare sintomi come dolore.
Scarpe o stivali con schienali rigidi possono causare attrito che aggrava una struttura del piede incline alla deformità di Haglund.
Le persone con i tipi di piede sopra elencati potrebbero voler evitare le scarpe con la parte posteriore rigida e assicurarsi che le loro calzature si adattino correttamente.
Le scarpe più spesso collegate ai sintomi di deformità di Haglund includono:
- pattini da ghiaccio e pattini a rotelle
- scarpe eleganti, comprese scarpe eleganti da uomo, scarpe eleganti da donna e décolleté con tacco alto
- stivali da lavoro con punta in acciaio
- stivali invernali rigidi o stivali da pioggia
Quali sono i sintomi?
La deformità di Haglund può causare sintomi che vanno da lievi a gravi e possono includere:
- dolore nella parte posteriore del tallone quando si cammina
- una protuberanza visibile sul retro del tallone
- gonfiore o arrossamento del tallone
- calli o vesciche sul tallone dove l'urto sfrega contro le scarpe
Un medico potrebbe essere in grado di identificare la deformità di Haglund osservando il tallone e discutendo i sintomi.
I test diagnostici, come una radiografia o una risonanza magnetica, possono essere utilizzati per valutare la forma dell'osso del tallone e per determinare la gravità della condizione. Una radiografia o altri test possono aiutare un medico a decidere quali opzioni di trattamento possono essere le migliori.
Trattamenti di deformità di Haglund
I medici spesso provano prima trattamenti non chirurgici per la deformità di Haglund.
Sebbene nessuno di questi trattamenti possa alterare l'osso o la struttura del piede, possono fornire sollievo dal dolore per alcune persone e possono migliorare la qualità della vita.
Alcune scelte di trattamento non chirurgico includono:
- Cambiare il tipo di scarpe indossate, soprattutto evitando scarpe e décolleté con dorso rigido.
- Posizionare i rialzi del tallone nelle scarpe per aiutare a sollevare il tallone ed evitare l'attrito.
- Utilizzo di cuscinetti del tallone all'interno della parte posteriore delle scarpe per ridurre l'irritazione e l'attrito sul tallone.
- Inserimento di plantari per calzature per persone con archi alti.
- Assunzione di farmaci antinfiammatori, come l'ibuprofene, per alleviare il dolore da una borsa infiammata o dal tendine di Achille.
- Usare il ghiaccio sul tallone per alleviare l'infiammazione e il dolore.
- Fare esercizi di stretching per alleviare uno stretto tendine d'Achille.
- Evitare esercizi che aggravano la condizione, soprattutto correre e correre in salita.
- Usare un gesso morbido o uno scarpone da passeggio per evitare che l'osso del tallone sfreghi sulla borsa o sul tendine di Achille.
- Provare la terapia fisica per portare sollievo.
La chirurgia può essere necessaria quando i trattamenti non chirurgici non alleviano i sintomi. La chirurgia mira a rimuovere la parte dell'osso del tallone che sporge. La chirurgia può anche essere utilizzata per riparare il tendine di Achille se è danneggiato.
Podologi e chirurghi del piede e della caviglia possono eseguire diversi tipi di intervento chirurgico per correggere la deformità di Haglund. Il tipo di procedura dipende dalla gravità della deformità di Haglund, dalla storia di salute della persona e dal suo stile di vita.
La chirurgia endoscopica è meno invasiva della chirurgia tradizionale. Poiché utilizza incisioni più piccole rispetto alla chirurgia tradizionale, il recupero è spesso più breve. Secondo la ricerca del 2018, si ottengono risultati da buoni a eccellenti a breve e medio termine.
Tuttavia, anche la chirurgia convenzionale sembra avere esiti positivi. Uno studio ha rilevato che la maggior parte di coloro che hanno subito un intervento chirurgico tradizionale ha avuto sollievo dal dolore durante il follow-up di un anno. Ma gli autori hanno notato che i medici dovrebbero dire alle persone che il recupero dall'intervento può richiedere diversi mesi.
Come si può prevenirlo?
Le persone non possono evitare la deformità di Haglund in ogni caso. Le persone, tuttavia, possono essere in grado di ridurre il rischio che si sviluppi adottando le seguenti misure:
- Indossare scarpe con la parte posteriore aperta. L'American Podiatric Medical Association mette in guardia contro le scarpe con il dorso aperto se una persona ha tendinite, borsiti o altri problemi ai piedi.
- Indossare scarpe con schienali morbidi e flessibili per evitare la pressione sul tallone.
- Fare stretching correttamente prima e dopo l'esercizio, in particolare i polpacci, il tendine di Achille e i piedi.
- Indossare scarpe che supportano correttamente l'arco plantare per le persone con archi alti.
- Adottare un approccio graduale agli esercizi faticosi, come la corsa, per evitare lesioni da uso eccessivo.
- Rivolgersi subito a un medico per il dolore al tallone. La deformità di Haglund può peggiorare nel tempo se non viene trattata.
Porta via
La deformità di Haglund può essere il risultato della struttura genetica del piede che le persone non possono prevenire in molti casi. Indossare calzature adeguate ed evitare l'attrito sul tallone, tuttavia, è una buona strategia per prevenire questa condizione.
Le persone che hanno parenti con la deformità di Haglund potrebbero voler essere cauti nelle scelte di calzature, evitando i tipi di scarpe e stivali che causano attrito sul tallone.
Alcuni trattamenti, fortunatamente, forniscono un sollievo efficace per la deformità di Haglund. Le terapie non invasive spesso aiutano ad alleviare il dolore e possono essere sufficienti per i casi lievi. Per altri, la chirurgia può correggere il problema sottostante e portare sollievo.
Le persone non dovrebbero ignorare il dolore ai piedi. Trovare un professionista sanitario qualificato che tratti questa condizione è la chiave per riprendere l'attività regolare il più rapidamente possibile.
