Provigil (modafinil)

Cos'è Provigil?

Provigil (modafinil) è un farmaco di prescrizione. È più spesso usato per trattare la sonnolenza eccessiva causata da narcolessia, apnea ostruttiva del sonno e lavoro a turni.

Provigil appartiene a una classe di farmaci chiamati stimolanti. Si presenta in compresse orali da 100 mg e 200 mg.

Gli studi dimostrano che Provigil aumenta la capacità di rimanere sveglio rispetto a un placebo nelle persone con narcolessia, apnea notturna o disturbo del sonno da lavoro a turni. Provigil è considerato un'opzione farmacologica di prima scelta per ridurre la sonnolenza nelle persone con queste condizioni.

Provigil è una sostanza controllata?

Sì, Provigil è una sostanza controllata. È classificato come farmaco da prescrizione IV. Ciò significa che ha un uso medico accettato ma può anche causare dipendenza fisica o psicologica e può essere abusato.

Il governo ha creato regole speciali per il modo in cui i farmaci per via endovenosa possono essere prescritti da un medico e dispensati da un farmacista. Il medico o il farmacista possono dirti di più.

Provigil generico

Provigil è disponibile in una forma generica chiamata modafinil.

I farmaci generici sono spesso meno costosi rispetto alla versione di marca. In alcuni casi, il farmaco di marca e la versione generica possono essere disponibili in diverse forme e punti di forza.

Provigil effetti collaterali

Provigil può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Provigil. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Provigil o suggerimenti su come affrontare un effetto collaterale preoccupante, parlare con il medico o il farmacista.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Provigil possono includere:

• mal di testa
• nausea
• sentimenti di nervosismo
• ansia
• problemi a dormire
• perdita di appetito
• bocca asciutta
• vertigini
• rinorrea
• diarrea
• mal di stomaco
• mal di schiena
• dolore al petto

Alcune persone possono anche sperimentare effetti collaterali meno frequenti, come:

• battito cardiaco accelerato
• depressione
• stipsi
• vertigine
• tremore
• confusione

Gravi effetti collaterali

Gli effetti collaterali gravi di Provigil non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:

Grave eruzione cutanea

In rari casi, Provigil può causare una grave eruzione cutanea nelle prime settimane di assunzione. Può verificarsi insieme a vomito e febbre e può causare problemi al fegato, ai polmoni, ai reni e al cuore.

Se sviluppi un'eruzione cutanea durante l'assunzione di Provigil, chiama immediatamente il medico. Se l'eruzione cutanea è correlata a Provigil, probabilmente dovrai interrompere l'assunzione del farmaco.

Grave reazione allergica

Raramente, le persone che assumono Provigil possono avere una reazione allergica. I sintomi possono includere:

• grave eruzione cutanea o orticaria
• difficoltà a respirare o deglutire
• gonfiore delle labbra, della lingua o del viso
• battito cardiaco accelerato

Effetti sul cuore

È più probabile che questi effetti si verifichino nelle persone con problemi cardiaci o ipertensione, ma possono verificarsi in persone senza malattie cardiache. I sintomi possono includere:

• dolore al petto
• palpitazioni (battito cardiaco martellante)
• problema respiratorio
• alta pressione sanguigna che richiede un trattamento con farmaci

Se manifesta questi effetti collaterali, parli immediatamente con il medico. Il medico potrebbe aver bisogno di controllarti per le condizioni cardiache o monitorare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

Effetti sulla salute mentale

Alcune persone che assumono Provigil possono avere effetti collaterali legati all'umore o alla salute mentale, come:

• ansia
• depressione
• sentimenti di nervosismo
• confusione
• irritabilità

In alcuni casi, questi effetti collaterali possono diventare gravi. Sebbene rari, alcune persone hanno avuto pensieri suicidi, sintomi di psicosi (come deliri o allucinazioni), mania e aggressività. È più probabile che questi effetti collaterali si verifichino in persone che hanno avuto problemi di salute mentale in passato.

Prevenzione del suicidio

• Se conosci qualcuno a rischio immediato di autolesionismo, suicidio o ferimento di un'altra persona:
• Chiama il 911 o il numero di emergenza locale.
• Resta con la persona fino all'arrivo di un aiuto professionale.
• Rimuovi armi, farmaci o altri oggetti potenzialmente dannosi.
• Ascolta la persona senza giudizio.
• Se tu o qualcuno che conosci avete pensieri suicidi, una linea diretta per la prevenzione può aiutare. La National Suicide Prevention Lifeline è disponibile 24 ore al giorno al numero 1-800-273-8255.

Effetti collaterali a lungo termine

L'assunzione di Provigil a lungo termine può aumentare il rischio di sviluppare dipendenza psicologica e fisica. Tuttavia, questo effetto collaterale sembra essere raro e può essere più probabile quando il farmaco viene utilizzato a dosi elevate o se viene utilizzato in modo improprio o abusato.

L'abuso di Provigil non è comune. È più probabile che si verifichi in persone che hanno una storia di abuso di alcol o droghe.

La maggior parte delle persone non sembra avere sintomi di astinenza quando interrompe il trattamento con Provigil.

Avviso di guida

Prima di guidare durante l'assunzione di Provigil, attendi di sapere in che modo il farmaco ti influenzerà. Se ti senti stordito, confuso o assonnato dopo averlo assunto, non guidare o utilizzare attrezzature pericolose.

Sebbene Provigil aiuti a ridurre la sonnolenza nelle persone con narcolessia o altre condizioni, potrebbe non fornire una veglia completa. Inoltre, Provigil potrebbe causare alcuni effetti collaterali, come vertigini o confusione, che potrebbero compromettere la capacità di guidare.

Provigil utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci come Provigil per il trattamento di determinate condizioni. Oltre a questi usi, Provigil viene talvolta utilizzato per scopi non approvati dalla FDA.

Usi approvati per Provigil

Provigil è approvato dalla FDA per migliorare la sonnolenza diurna causata dalle seguenti condizioni mediche:

• narcolessia
• apnea ostruttiva del sonno
• disturbo del sonno da lavoro a turni

Usi non approvati

Provigil è talvolta utilizzato off-label per usi non approvati dalla FDA. Uso off-label significa che il farmaco è stato approvato per un uso, ma viene utilizzato per un altro. In altri casi, Provigil può essere utilizzato in modo improprio per scopi non approvati.

Provigil per l'ADHD

Provigil è usato off-label per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Tuttavia, non è considerato un farmaco di prima scelta per questo scopo.

Sebbene alcune ricerche dimostrino che può migliorare i sintomi dell'ADHD, altre ricerche non mostrano alcun beneficio. Provigil non è attualmente raccomandato dall'American Academy of Pediatrics per il trattamento dell'ADHD.

Provigil per la depressione

Provigil è usato off-label per la depressione nelle persone per le quali gli antidepressivi da soli non trattano completamente la loro condizione. È stato dimostrato che l'assunzione di Provigil insieme agli antidepressivi migliora i sintomi di affaticamento e stanchezza eccessiva nelle persone che soffrono di depressione.

Provigil per la SM

Provigil è talvolta prescritto off-label per trattare i sintomi di affaticamento causati da condizioni come la sclerosi multipla (SM). Un'analisi degli studi clinici ha dimostrato che Provigil può migliorare i sintomi della fatica nelle persone con SM.

Provigil per l'ansia

Provigil non viene solitamente prescritto off-label per il trattamento dell'ansia. Tuttavia, alcune persone dicono che Provigil dà loro più concentrazione, calma e fiducia in situazioni sociali o stressanti. Per questo motivo, Provigil può essere utilizzato in modo improprio per il trattamento dell'ansia sociale o dell'ansia da prestazione.

Altre persone che prendono Provigil dicono che provoca più ansia o peggiora i sintomi dell'ansia.

Se soffri di ansia, parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento che potrebbero ridurre i sintomi. Non prendere Provigil a meno che il medico non lo prescriva per te.

Provigil per la perdita di peso

Provigil può causare perdita di appetito in alcune persone che lo assumono. A causa di questo effetto collaterale, alcune persone usano impropriamente Provigil come aiuto per la perdita di peso.

Non prenda Provigil a meno che il medico non glielo abbia prescritto. L'uso improprio di questo farmaco potrebbe portare ad abuso e dipendenza.

Dosaggio di Provigil

Il dosaggio di Provigil prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:

• il tipo e la gravità della condizione che stai utilizzando per trattare Provigil
• della tua età
• altre condizioni mediche che potresti avere

In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso e lo aggiusterà nel tempo per raggiungere il dosaggio giusto per te. Alla fine prescriveranno il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Dosaggio per narcolessia e apnea notturna

Per la sonnolenza diurna causata da narcolessia o apnea ostruttiva del sonno, il dosaggio tipico è di 200 mg una volta al giorno al mattino. A volte vengono utilizzate dosi più elevate, fino a 400 mg al giorno. Tuttavia, queste dosi potrebbero non essere più efficaci di 200 mg al giorno.

Dosaggio per disturbi del sonno durante il lavoro a turni

Per l'eccessiva sonnolenza dovuta al disturbo del sonno da lavoro a turni, il dosaggio tipico è di 200 mg da assumere circa un'ora prima dell'inizio del turno di lavoro.

Dosaggio per persone con problemi al fegato

In caso di gravi problemi al fegato, il medico probabilmente prescriverà un dosaggio inferiore. Il dosaggio raccomandato per le persone con questa condizione è in genere di 100 mg al giorno.

Dosaggio per gli anziani

Gli anziani possono essere più sensibili agli effetti di Provigil, in particolare agli effetti collaterali. Se hai più di 65 anni, il tuo medico potrebbe prescriverti un dosaggio inferiore.

E se dimentico una dose?

Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Ricorda che Provigil ti terrà sveglio, quindi non prenderlo a meno che tu non abbia intenzione di rimanere sveglio per diverse ore. Se è vicino all'ora di andare a dormire, salti la dose dimenticata e prendila il giorno successivo all'orario normale.

Non tentare mai di recuperare il ritardo prendendo due dosi alla volta. Ciò può causare pericolosi effetti collaterali.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Sì, Provigil viene solitamente assunto a lungo termine da persone con narcolessia o apnea notturna. Queste sono condizioni croniche che spesso richiedono un trattamento a lungo termine per migliorare i sintomi della sonnolenza diurna.

Come prendere Provigil

Il modo in cui prendi Provigil può dipendere da cosa lo stai prendendo.

Tempistica

Se stai assumendo Provigil per ridurre la sonnolenza diurna dovuta a narcolessia o apnea notturna, lo prendi al mattino.

Se stai assumendo Provigil per il disturbo del sonno sul lavoro a turni, probabilmente impiegherai un'ora prima del tuo turno di lavoro.

Provigil ti terrà sveglio per diverse ore, quindi non dovresti portarlo troppo vicino all'ora di andare a dormire.

Assunzione di Provigil con il cibo

Puoi prendere Provigil con o senza cibo. Se il farmaco disturba lo stomaco, assumerlo con il cibo potrebbe ridurre questo effetto collaterale. Tuttavia, se lo prendi con il cibo, Provigil potrebbe impiegare un po 'più di tempo per iniziare a funzionare.

Provigil può essere schiacciato?

Le compresse di Provigil non devono essere frantumate o divise. Se hai problemi a prendere Provigil, parla con il tuo medico o il farmacista delle opzioni che possono rendere più facile la deglutizione della compressa.

Come appare Provigil in un test antidroga?

I test antidroga delle urine di solito non rilevano Provigil nelle urine.

Sebbene Provigil sia uno stimolante, la sua composizione chimica è diversa dalla composizione di altri stimolanti, come le anfetamine. Pertanto, probabilmente non causerebbe un risultato del test falso positivo per le anfetamine. Tuttavia, sono disponibili pochissime informazioni scientifiche al riguardo.

Sebbene Provigil possa non apparire in un test antidroga, se sei un atleta, è importante sapere che gli stimolanti sono spesso proibiti. Questo include Provigil.

Ad esempio, la National Collegiate Athletic Association elenca stimolanti come Provigil come proibiti durante lo sport. Assicurati di parlare con il tuo allenatore se stai assumendo Provigil per una condizione medica.

Interazioni Provigil

Provigil può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.

Provigil e altri farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Provigil. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che possono interagire con Provigil.

Prima di prendere Provigil, assicurati di informare il tuo medico e il farmacista di tutte le prescrizioni, da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Farmaci che modificano gli effetti di Provigil

Diversi farmaci possono ridurre l'attività di un enzima chiamato citocromo P450 3A4 nel tuo corpo. L'assunzione di questi farmaci con Provigil può far sì che il tuo corpo si sbarazzi di Provigil più lentamente. Ciò può causare più effetti collaterali di Provigil.

Esempi di questi farmaci includono:

• farmaci antivirali come:
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• ritonavir (Norvir)
• Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
• farmaci antifungini come:
• fluconazolo (Diflucan)
• itraconazolo (Sporanox, Onmel)
• ketoconazolo
• farmaci antibiotici come:
• claritromicina (Biaxin)
• eritromicina (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• farmaci per il cuore come:
• amiodarone (Pacerone, Nexterone)
• diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, altri)
• verapamil (Calan, Verelan)

Farmaci che possono essere influenzati da Provigil

Provigil può aumentare l'attività di un enzima chiamato citocromo P450 3A4 nel tuo corpo. Ciò può far sì che il tuo corpo si sbarazzi di alcuni farmaci più rapidamente. Di conseguenza, questi farmaci possono diventare meno efficaci.

Esempi di questi farmaci includono:

• contraccettivi orali (considerare l'utilizzo di un metodo di controllo delle nascite di riserva durante l'assunzione di Provigil e per un mese dopo averlo interrotto)
• ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
• midazolam
• triazolam (Halcion)

Provigil può ridurre l'attività degli enzimi chiamati citocromo P450 2C19 nell'organismo. Ciò può far sì che il tuo corpo si sbarazzi di alcuni farmaci più lentamente. Ciò può causare più effetti collaterali dei farmaci.

Esempi di questi farmaci includono:

• clomipramina (Anafranil)
• diazepam (Valium)
• omeprazolo (Prilosec)
• fenitoina (Dilantin, Phenytek)
• propranololo (Inderal LA, InnoPran XL)

Molti altri farmaci possono essere influenzati se assunti con Provigil. Se prendi altri farmaci, parla con il tuo medico e il farmacista di come evitare potenziali interazioni.

Inibitori delle monoamino ossidasi (MOAI)

L'assunzione di Provigil con inibitori della monoamino ossidasi (IMAO) potrebbe portare a pericolosi effetti collaterali come pressione sanguigna molto alta, dolore toracico, forte mal di testa e aumento della temperatura corporea. Provigil non deve essere assunto entro 14 giorni dall'utilizzo di un IMAO.

Esempi di IMAO includono:

• isocarbossazide (Marplan)
• linezolid (Zyvox)
• fenelzina (Nardil)
• selegilina (Eldepryl)
• tranilcipromina (Parnate)

Warfarin

L'assunzione di Provigil con warfarin (Coumadin, Jantoven) può far sì che il tuo corpo si sbarazzi di warfarin più lentamente. Ciò può aumentare gli effetti del warfarin e aumentare il rischio di effetti collaterali come il sanguinamento.

Provigil ed erbe e integratori

Provigil può interagire con alcuni integratori o prodotti a base di erbe che potresti assumere. Esempi di questi includono:

• rigida di acacia
• arancia amara
• tè verde
• guaranà
• hordenine
• Snakeroot indiano
• octodrine
• Erba di San Giovanni
• yohimbe

Marijuana

L'assunzione di Provigil con la marijuana potrebbe cambiare il modo in cui la marijuana ti colpisce. Provigil altera gli enzimi nel tuo corpo che controllano la velocità con cui il corpo si sbarazza delle sostanze chimiche della marijuana che ti fanno sballare. Ciò potrebbe aumentare o diminuire gli effetti e gli effetti collaterali della marijuana.

Provigil e cibi

Provigil può interagire con alcuni cibi che potresti mangiare.

Succhi di frutta

Bere alcuni succhi di frutta, come il succo di pompelmo e il succo d'arancia, durante l'assunzione di Provigil potrebbe cambiare il modo in cui il tuo corpo gestisce il farmaco. Ciò potrebbe aumentare la quantità di Provigil nel tuo corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali.

Alimenti e bevande che contengono caffeina

La caffeina negli alimenti e nelle bevande potrebbe aumentare gli effetti stimolanti di Provigil. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali correlati agli stimolanti come ansia, nervosismo, disturbi del sonno e altri.

Esempi di cibi e bevande che contengono caffeina includono:

• caffè
• cioccolato
• bibita
• tè (come nero, verde e oolong)

Provigil e alcol

Dovresti evitare di bere alcolici mentre prendi Provigil.

L'alcol può farti sentire stanco e assonnato. Questo può ridurre gli effetti di Provigil, che viene generalmente utilizzato per aiutarti a sentirti meno stanco e assonnato.

Abuso di Provigil

Alcune persone che assumono Provigil possono avere cambiamenti di umore o di pensiero che li fanno sentire più concentrati e più sicuri. Sebbene non sia comune, alcune persone possono anche provare sentimenti di euforia. Alcune persone lo chiamano "sballo".

Questo effetto può portare a un uso improprio o abuso di Provigil per usi non medici. È più probabile che l'abuso o l'abuso si verifichino in persone che hanno abusato di alcol o droghe in passato.

Alternative a Provigil

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Provigil, parla con il tuo medico per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per ridurre la sonnolenza diurna nelle persone con narcolessia, apnea notturna o disturbo del sonno da lavoro a turni includono:

• anfetamine (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
• Adderall (anfetamine e sali di dextroamphetamine)
• armodafinil (Nuvigil)
• dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)
• metilfenidato (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
• sodio oxibato (Xyrem)

Nota: alcuni dei farmaci qui elencati sono usati off-label per trattare queste condizioni specifiche.

Provigil contro Nuvigil

Potresti chiederti come Provigil si confronta con alcuni farmaci come Nuvigil. Provigil e Nuvigil sono farmaci molto simili. Infatti, Nuvigil è chiamato un "isomero" di Provigil. Ciò significa che la loro composizione chimica è praticamente identica, ma le sostanze chimiche sono disposte in modo leggermente diverso.

Il nome generico di Nuvigil è armodafinil.

Utilizza

Sia Provigil che Nuvigil sono approvati dalla FDA per gli stessi usi. Sono entrambi usati per trattare la sonnolenza diurna causata da:

• narcolessia
• apnea ostruttiva del sonno
• disturbo del sonno da lavoro a turni

Forme di farmaci

Provigil e Nuvigil sono entrambi disponibili in compresse orali da assumere solitamente una volta al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Provigil e Nuvigil causano effetti collaterali comuni e gravi molto simili.

Effetti collaterali più comuni

Esempi di effetti collaterali più comuni che possono essere causati da Provigil e Nuvigil includono:

• mal di testa
• nausea
• sentimenti di nervosismo
• ansia
• problemi a dormire
• perdita di appetito
• bocca asciutta
• vertigini
• diarrea
• mal di stomaco

Gravi effetti collaterali

Provigil e Nuvigil hanno anche molti possibili effetti collaterali gravi in ​​comune, come:

• grave eruzione cutanea
• grave reazione allergica
• effetti sulla salute mentale, come ansia, depressione e confusione
• effetti cardiaci, con sintomi quali dolore toracico, palpitazioni e difficoltà respiratorie

Efficacia

Provigil e Nuvigil sono considerati farmaci di prima scelta per ridurre la sonnolenza nelle persone con narcolessia, apnea notturna e disturbi del sonno da lavoro a turni. Tuttavia, la loro efficacia non è stata confrontata direttamente negli studi clinici.

Detto questo, un'analisi degli studi clinici indica che Provigil e Nuvigil potrebbero funzionare altrettanto bene per ridurre la sonnolenza per le persone con apnea notturna.

Costi

Provigil e Nuvigil sono entrambi farmaci di marca. Sono anche disponibili entrambi in forme generiche. Il nome generico di Nuvigil è armodafinil. I farmaci generici sono in genere meno costosi dei farmaci di marca.

Le versioni di marca e generiche di Provigil sembrano essere più costose delle versioni di marca e generiche di Nuvigil. Qualunque sia il farmaco che prendi, l'importo da pagare dipenderà dal tuo piano di assicurazione sanitaria.

Provigil contro Vyvanse

Potresti chiederti come Provigil si confronta con alcuni farmaci come Vyvanse. Provigil e Vyvanse (lisdexamfetamine) sono entrambi farmaci stimolanti, ma influenzano il cervello in modi leggermente diversi.

Provigil aumenta la veglia e la vigilanza. Vyvanse può causare veglia e, nelle persone con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), può anche produrre sensazioni di calma e concentrazione.

Utilizza

Provigil è approvato dalla FDA per il trattamento della sonnolenza diurna causata da narcolessia, apnea notturna e disturbi del sonno da lavoro a turni. Vyvanse è usato off-label per questi usi.

Vyvanse è approvato dalla FDA per il trattamento dell'ADHD. È anche approvato per il trattamento del disturbo da alimentazione incontrollata. Provigil è usato off-label per questi usi.

Forme di farmaci

Provigil è disponibile sotto forma di compressa orale da assumere solitamente una volta al giorno. Vyvanse è disponibile in capsule e compresse masticabili, ciascuna delle quali viene assunta una volta al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Provigil e Vyvanse sono entrambi farmaci stimolanti. Di conseguenza, hanno diversi effetti collaterali simili.

Provigil e VyvanseProvigilVyvanseEffetti collaterali più comuni

• nausea
• vomito
• ansia
• problemi a dormire
• perdita di appetito
• diarrea
• mal di stomaco
• bocca asciutta
• vertigini

• debolezza
• mancanza di coordinamento
• confusione
• fatica

(pochi effetti collaterali comuni unici)Gravi effetti collaterali

• grave reazione allergica
• effetti sulla salute mentale come ansia o depressione
• effetti cardiaci come dolore toracico o palpitazioni
• dipendenza fisica e psicologica *
• uso improprio e abuso *

• un'eruzione cutanea grave, a volte pericolosa per la vita

• sintomi di astinenza quando il farmaco viene interrotto

* Questo rischio può essere maggiore con Vyvanse che con Provigil.

Efficacia

Gli scopi per cui vengono utilizzati sia Provigil che Vyvanse sono:

• trattamento dell'ADHD
• diminuzione della sonnolenza diurna nelle persone con narcolessia o altri disturbi

Per il trattamento dell'ADHD, questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici. Tuttavia, secondo un'analisi degli studi clinici, Vyvanse sembra essere più efficace di Provigil per il trattamento dell'ADHD negli adulti.

Questi farmaci, inoltre, non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici volti a ridurre la sonnolenza diurna nelle persone con narcolessia o altri disturbi. Tuttavia, è importante notare che Provigil è un farmaco di prima scelta per questo uso, mentre Vyvanse è una scelta di trattamento alternativo.

Costi

Provigil e Vyvanse sono farmaci di marca. Provigil è disponibile anche in una forma generica chiamata modafinil, ma Vyvanse non è disponibile come generico. I farmaci generici sono in genere meno costosi dei farmaci di marca.

Provigil costa più di Vyvanse. Tuttavia, la versione generica di Provigil costa meno di Vyvanse. L'importo effettivo da pagare dipenderà dal piano di assicurazione sanitaria.

Come funziona Provigil

Non è chiaro come funziona Provigil per aumentare la veglia e diminuire la sonnolenza. Il farmaco agisce nel cervello per aumentare la quantità di alcuni messaggeri chimici come la dopamina. Sembra anche influenzare il glutammato messaggero in alcune aree del cervello.

Queste azioni possono provocare la stimolazione delle attività cerebrali, che potrebbe farti sentire meno stanco.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Provigil inizia a funzionare entro 30-60 minuti da quando lo prendi. Se lo prendi con il cibo, il farmaco potrebbe impiegare un po 'più di tempo per iniziare a funzionare.

Provigil e gravidanza

Non sono stati condotti abbastanza studi sugli esseri umani per essere sicuri di come questo farmaco potrebbe influenzare un feto. Alcune ricerche sugli animali hanno mostrato effetti negativi su un feto quando la madre assume questo farmaco. Tuttavia, gli studi sugli animali non sempre prevedono il modo in cui gli esseri umani risponderebbero.

Nelle donne che hanno assunto Provigil si sono verificati un rallentamento della crescita del feto e un aborto spontaneo. Tuttavia, non è chiaro se Provigil fosse la causa.

Parla con il tuo medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se il beneficio giustifica il potenziale rischio.

Se prendi Provigil durante la gravidanza, puoi iscriverti a un registro che ti aiuterà a raccogliere informazioni sulla tua esperienza. I registri di esposizione in gravidanza aiutano gli operatori sanitari a saperne di più su come determinati farmaci influenzano le donne e le loro gravidanze. Per iscriverti, chiama il numero 1-866-404-4106.

Provigil e allattamento al seno

Non è noto se Provigil passi attraverso il latte materno.

Se stai allattando tuo figlio, parla con il tuo medico. Potrebbe essere necessario decidere se interrompere l'allattamento o interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Domande comuni

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Provigil.

Provigil è uno stimolante?

Sì, Provigil è uno stimolante.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Per la maggior parte delle persone, di solito sono necessari dai 30 ai 60 minuti per iniziare a lavorare. Se prendi Provigil con il cibo, potrebbe essere necessario un po 'più di tempo.

Qual è la differenza tra Modalert e Provigil?

Modalert è un altro nome per Provigil. Questa forma di Provigil è venduta in paesi al di fuori del Nord America. Modalert non viene venduto negli Stati Uniti.

E se Provigil smette di funzionare?

Per la maggior parte delle persone che prendono Provigil come prescritto dal proprio medico, continua a funzionare anche se assunto per lunghi periodi di tempo.

Tuttavia, se ritieni che non funzioni più per te, parla con il tuo medico. Potrebbe essere necessario aumentare il dosaggio o prendere in considerazione un farmaco diverso.

Overdose di Provigil

L'assunzione di una quantità eccessiva di questo farmaco può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di overdose di Provigil possono includere:

• irritabilità
• ansia
• agitazione
• confusione
• nervosismo
• problemi a dormire
• nausea
• vomito
• diarrea
• allucinazioni
• aumento della pressione sanguigna
• battito cardiaco accelerato
• dolore al petto

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi che tu o tuo figlio abbiate preso troppo di questo farmaco, chiamate il vostro medico o chiedete consiglio all'American Association of Poison Control Centers al numero 1-800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Scadenza Provigil

Quando Provigil viene dispensato dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza sull'etichetta del flacone. Questa data è in genere un anno dalla data in cui il farmaco è stato dispensato.

Queste date sono fissate per garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo.

L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Tuttavia, uno studio della FDA ha dimostrato che molti farmaci possono essere ancora buoni oltre la data di scadenza indicata sulla bottiglia.

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, tra cui come e dove viene conservato il farmaco. Provigil deve essere conservato a temperatura ambiente.

Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti ancora essere in grado di usarli.

Avvertenze di Provigil

Prima di prendere Provigil, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Provigil potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:

• Condizioni di salute mentale. Provigil a volte può causare effetti collaterali sulla salute mentale come depressione, mania o psicosi. Se hai avuto una condizione di salute mentale in passato, potresti essere a maggior rischio di contrarre questi effetti collaterali.
• Condizioni cardiache. Provigil può causare alcuni effetti collaterali al cuore come battito cardiaco accelerato, aumento della pressione sanguigna e dolore al petto. Se hai una condizione cardiaca, il tuo medico potrebbe voler monitorare il tuo cuore prima o durante il trattamento con questo farmaco.

Informazioni professionali per Provigil

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Meccanismo di azione

Provigil è uno stimolante con effetti dissimili rispetto ad altri stimolanti del nervo centrale come l'anfetamina o il metilfenidato. Provigil non ha effetti alfa-adrenergici, ma l'antagonista alfa-adrenergico prazosin può diminuire gli effetti di veglia di Provigil.

La ricaptazione della dopamina di Provigil non ha attività agonista del recettore della dopamina. Gli antagonisti della dopamina non bloccano la veglia da Provigil.

Gli studi sugli animali dimostrano che Provigil aumenta l'attività glutaminergica nel talamo e nell'ippocampo.

Farmacocinetica e metabolismo

Provigil è prontamente assorbito se assunto per via orale e raggiunge la massima concentrazione plasmatica entro 2-4 ore. I livelli massimi possono essere ritardati di circa un'ora quando il farmaco viene assunto con il cibo.

Provigil viene eliminato principalmente attraverso il fegato. Provigil induce il citocromo P450 3A4 e induce il proprio metabolismo attraverso questa via.

L'eliminazione di Provigil è diminuita di circa il 60% nelle persone con grave malattia del fegato.

L'emivita di Provigil è di circa 15 ore.

Controindicazioni

Provigil è controindicato nelle persone che hanno avuto una reazione di ipersensibilità a Provigil o Nuvigil (armodafinil) in passato.

Abuso e dipendenza

Provigil è una sostanza controllata dalla Tabella IV. Gli studi dimostrano che Provigil ha il potenziale per causare effetti e sentimenti euforici coerenti con altri stimolanti, incluso il metilfenidato. Le persone con una storia di abuso di alcol o droghe possono avere un rischio maggiore di abusare di Provigil.

Sebbene possa verificarsi dipendenza da farmaci, i sintomi di astinenza non sono stati identificati.

Conservazione

Provigil deve essere conservato a temperatura ambiente: da 68 ° F a 77 ° F (da 20 ° C a 25 ° C).

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