Lesione del nervo radiale: tutto ciò che devi sapere
Il nervo radiale si trova nel braccio e aiuta a controllare il movimento dei tricipiti, l'estensione del polso e delle dita e la sensazione in una parte della mano.
La lesione del nervo radiale può causare dolore, debolezza e perdita di funzionalità al polso, alla mano e alle dita. Un termine comune per questo è paralisi del nervo radiale.
In questo articolo spiegheremo cos'è il nervo radiale e perché è soggetto a lesioni. Esamineremo anche le cause, i sintomi e i trattamenti comuni per la paralisi del nervo radiale.
Cos'è una lesione del nervo radiale?
Una lesione del nervo radiale si riferisce a un danno al nervo nella parte superiore del braccio.
Questo nervo controlla il muscolo tricipite. Aiuta anche a estendere il polso e le dita e fornisce sensazioni in una parte della mano.
Il nervo radiale è vicino all'osso nella parte superiore del braccio, quindi è vulnerabile alle lesioni, soprattutto se il braccio si rompe.
Esistono vari gradi di danno ai nervi:
- La neuraprassia, una lesione di primo grado, è la classificazione meno grave.
- Axonotmesis si riferisce a una lesione di secondo, terzo o quarto grado.
- La neurotmesi, una lesione di quinto grado, è la forma più grave di danno ai nervi.
Lesioni al nervo radiale possono portare a paralisi del nervo radiale.
Sintomi
I sintomi della lesione del nervo radiale e della conseguente paralisi includono:
- dolore
- debolezza al polso, alla mano o alle dita
- perdita di funzionalità del polso, della mano o delle dita
Cause
La causa più comune di danno al nervo radiale è un omero rotto, che è l'osso che va dal gomito alla spalla.
Una persona può anche subire danni ai nervi radiali durante un intervento chirurgico al braccio o da uno sparo.
Altre cause di lesione del nervo radiale includono:
- un colpo diretto, come quelli subiti durante un incidente automobilistico o un infortunio sportivo
- lesioni che coinvolgono oggetti appuntiti, come coltelli o vetri
- pressione sostenuta, ad esempio dall'uso errato delle stampelle
- lesioni da schiacciamento
- dormire sul braccio
Diagnosi
Per diagnosticare una lesione del nervo radiale, un medico eseguirà una valutazione fisica. Muoveranno ciascuna articolazione della parte superiore del braccio e chiederanno alla persona di riferire qualsiasi sensazione di stiramento, formicolio o dolore.
In alcuni casi, il medico può eseguire altri test per determinare la posizione esatta e la gravità della lesione. Questi includono:
Test elettrodiagnostici
Una lesione ai nervi può rallentare o interrompere la trasmissione di segnali elettrici nel corpo. Misurare la velocità e il grado di questi segnali nel nervo può aiutare con la diagnosi.
Esistono due tipi di test che un medico può utilizzare: l'elettromiografia e uno studio della conduzione nervosa.
Test di imaging
Le tecniche di imaging medico, come i raggi X, gli ultrasuoni e la risonanza magnetica possono aiutare a individuare e valutare la gravità del danno ai nervi.
Trattamento
Le opzioni di trattamento dipendono dalla causa e dalla gravità del danno.
Una lesione neuropraxica minore di solito si risolve da sola, con la sensazione e la funzione che tornano entro poche ore o settimane al massimo. Questo è tipico di danni minori, come il sonno sul braccio.
Per lesioni moderate, un medico può raccomandare il riposo e di non usare il braccio quando possibile.
Se la persona soffre o il problema è dovuto al gonfiore, i farmaci antinfiammatori non steroidei da banco come l'ibuprofene possono essere d'aiuto.
La paralisi del nervo radiale dopo un braccio rotto è molto comune. Fino al 95% delle persone si riprenderà completamente senza intervento chirurgico. Il medico può raccomandare di indossare una fascia per mantenere stabile l'arto mentre guarisce.
Se la rottura è stata grave o se il problema non migliora con il riposo e un trattamento moderato, una persona potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico.
Le procedure che un medico può raccomandare includono:
Riparazione dei nervi
Questa operazione ripara il nervo. In alcuni casi, un medico potrebbe essere in grado di ricucire il nervo.
Se il danno ai nervi è troppo grave, possono impiegare innesti o trasferimenti nervosi. Queste procedure comportano l'utilizzo di nervi da altre parti del corpo per riparare il nervo danneggiato.
Trasferimento del tendine
Questa operazione comporta la sostituzione di un tendine non funzionante con uno funzionante da altre parti del corpo. È un trattamento comune per le lesioni ai nervi. Una persona avrà bisogno di anestesia generale o locale.
Dopo l'intervento chirurgico, la persona di solito indossa una stecca o un gesso per 1 o 2 mesi mentre il tendine guarisce. Avranno anche bisogno di terapia fisica per aiutarli a riprendersi. Può essere necessario fino a 1 anno per sapere se l'operazione è andata a buon fine.
Trasferimento muscolare funzionale
Se il danno è così esteso che un medico non può ricostruire il nervo, può invece raccomandare un trasferimento muscolare funzionale.
Questa è una procedura relativamente nuova per sostituire un muscolo non funzionante con un "muscolo donatore" da altre parti del corpo.
Sommario
Le lesioni del nervo radiale possono portare a paralisi del nervo radiale, che può causare dolore e una perdita di funzionalità del braccio, del polso, delle mani e delle dita. La causa più comune di lesione del nervo radiale è un braccio rotto.
I medici di solito raccomandano metodi conservativi, come il riposo, ma una persona può anche richiedere un intervento chirurgico.
