Fasi e prospettive per il cancro alla prostata
Il cancro alla prostata è un cancro comune. Colpisce la ghiandola prostatica, che produce sperma e protegge la funzione dello sperma.
Il cancro alla prostata è il secondo tumore più comune nei maschi negli Stati Uniti.
Nel 2019, l'American Cancer Society (ACS) prevede che circa 174.650 persone avranno una nuova diagnosi di cancro alla prostata e circa 31.620 persone moriranno a causa della malattia.
Le prospettive per il cancro alla prostata sono generalmente buone. Nelle prime fasi, è altamente curabile e molte persone ricevono un trattamento efficace.
Fasi
Esistono diversi modi per organizzare i tumori, compreso il cancro alla prostata. La stadiazione è quando un medico decide quanto sono progredite le cellule tumorali e quanto possono essersi diffuse.
Diffusione del cancro
Le stime suggeriscono che circa 174.650 persone riceveranno una nuova diagnosi di cancro alla prostata nel 2019.
Il modo più semplice per mettere in scena il cancro è vedere quanto si è diffuso dal suo sito originale.
Cancro localizzato: le cellule tumorali rimangono nell'area in cui sono iniziate. In questo caso, all'interno della ghiandola prostatica.
Cancro regionale: il cancro si è diffuso ai tessuti vicini e possibilmente alle ghiandole linfatiche vicine, ma non ad altre parti del corpo.
Cancro a distanza: il cancro si è diffuso in tutto il corpo e colpisce altri organi, come i polmoni o il fegato.
Punteggio di PSA e Gleason
Altri due fattori importanti che medici e specialisti utilizzano per valutare le cellule tumorali sono l'antigene prostatico specifico (PSA) e il punteggio di Gleason.
Livelli di PSA: il PSA è una proteina che appare a livelli più alti nel flusso sanguigno quando c'è un problema con la prostata. Normalmente, i livelli di PSA nel sangue sono molto bassi e un test non è in grado di rilevarli. Tuttavia, in alcune circostanze, come il cancro alla prostata, i livelli di PSA iniziano a salire.
Lo screening per il cancro alla prostata utilizza un esame del sangue per il PSA. Se i livelli di PSA sono alti, il medico può raccomandare ulteriori test per vedere se è presente il cancro alla prostata.
Ci sono vari altri motivi per cui i livelli di PSA possono aumentare, inclusa la stimolazione sessuale o un'infezione.
Il grado e il punteggio di Gleason: diversi tipi di cellule tumorali agiscono in modo diverso. Alcuni tipi, o gradi, sono più aggressivi e possono diffondersi più facilmente. Il punteggio e il grado di Gleason sono misure diverse, ma entrambi riflettono quanto è probabile che un tumore si diffonda e quanto velocemente lo farà. O una biopsia o un intervento chirurgico possono determinare i tipi di cellule tumorali presenti nei tessuti della prostata.
Quasi il 50% dei maschi ha una condizione nota come neoplasia intraepiteliale prostatica (PIN) quando hanno 50 anni. Il PIN è quando ci sono cambiamenti nelle cellule che rivestono la ghiandola prostatica.
Il PIN di alto grado non è un cancro, ma le cellule possono diventare cancerose in futuro. Per questo motivo, un medico può raccomandare un trattamento per rimuovere le cellule.
Un altro nome per questo è carcinoma in situ. Puoi saperne di più qui su questa fase.
Fasi
Gli operatori sanitari utilizzano i numeri anche per descrivere e identificare le fasi del cancro, compreso il cancro alla prostata.
Fase 1: ci sono cellule cancerose, ma il tumore è piccolo e colpisce solo un'area. I punteggi di Gleason e i livelli di PSA sono bassi. In questa fase potrebbero non esserci sintomi evidenti. Un esame rettale digitale (DRE) o un'ecografia non rivelerà un tumore. Il PSA è inferiore a 10. Il gruppo di voti è 1 e il punteggio Gleason è 6 o inferiore. Lo screening di routine può rilevare il cancro in questa fase, rendendo possibile un trattamento precoce.
Fase 2: i test medici potrebbero non rivelare un tumore, ma con il progredire di questa fase, un medico può rilevare cambiamenti durante un DRE o un'ecografia rettale. Il cancro non si è diffuso oltre la ghiandola prostatica. Il punteggio PSA è compreso tra 10 e 20. Un tumore allo stadio 2 iniziale è di grado 1, che sale a 3 nelle fasi successive dello stadio 2. Il punteggio di Gleason è 6, che sale a 7 o 8.
Fase 3: il cancro si è diffuso oltre la ghiandola prostatica. Potrebbe aver raggiunto le vescicole seminali, le ghiandole che secernono un fluido che aiuta a formare lo sperma. Tuttavia, non ha raggiunto la vescica o il retto. Il PSA può essere qualsiasi valore ma può essere 20 o più. Il gruppo di grado è da 1 a 4 all'inizio e da 9 a 10 alla fine della fase 3.
Fase 4: il cancro si è diffuso ad altre aree, compresi gli organi vicini, come la vescica, il retto o i linfonodi. Potrebbe essersi diffuso ad organi distanti, come le ossa e il fegato. Quando il cancro alla prostata si diffonde ad altre parti del corpo, si chiama cancro alla prostata metastatico. Il gruppo di voti, il punteggio di Gleason e i livelli di PSA possono essere qualsiasi numero.
Scopri di più qui sul cancro alla prostata metastatico.
Sintomi
I sintomi potrebbero non comparire nelle prime fasi del cancro alla prostata, ma un tumore può iniziare ad avere un impatto su come una persona si sente mentre cresce.
Quando compaiono i sintomi, possono includere:
- cambiamenti nei modelli di minzione
- sangue nelle urine o nello sperma
- disfunzione erettile
Chiunque noti questi sintomi dovrebbe chiedere al proprio medico una valutazione.
Trattamento
Spesso è possibile un trattamento efficace per il cancro alla prostata, soprattutto se una persona riceve una diagnosi nelle prime fasi.
Se i test mostrano che il cancro alla prostata è presente, il medico discuterà le opzioni di trattamento con l'individuo. I fattori che influenzano la decisione includeranno:
- lo stadio e il grado del cancro
- l'età e la salute generale della persona
- preferenze personali
Le opzioni includono:
Vigile attesa: la persona parteciperà a regolari controlli sanitari per monitorare ulteriori modifiche.
Chirurgia: potrebbe essere necessario rimuovere la ghiandola prostatica.
Chemioterapia: i medici prescrivono farmaci che uccidono le cellule tumorali in tutto il corpo o in un'area specifica. La chemioterapia è un trattamento efficace, ma colpisce sia le cellule sane che quelle malsane e può portare a gravi effetti avversi.
Radioterapia: questo può aiutare a ridurre le dimensioni di un tumore e uccidere le cellule tumorali dopo l'intervento chirurgico. I metodi includono la direzione di un raggio esterno di radiazioni nell'area interessata o l'introduzione di materiale radioattivo nell'area in cui è presente il cancro.
Terapia ormonale: in alcuni tipi di cancro, alti livelli di alcuni ormoni possono incoraggiare la crescita del cancro. Il blocco di questi ormoni può aiutare a rallentare o arrestare la crescita.
Immunoterapia: un trattamento vaccinale può rafforzare il sistema immunitario o indirizzarlo ad attaccare le cellule tumorali.
Alcuni trattamenti più recenti includono:
Crioterapia: utilizza temperature molto fredde per uccidere le cellule tumorali in fase iniziale.
Terapia ad ultrasuoni focalizzata ad alta intensità: un medico utilizza una sonda rettale per fornire onde ultrasoniche.Le onde distruggono le cellule tumorali.
Radioterapia con fascio di protoni: questo è un altro tipo di radioterapia che colpisce le cellule tumorali.
Terapia fotodinamica: combina l'uso di un farmaco con la luce laser per uccidere le cellule tumorali in un'area specifica.
Altri trattamenti possono aiutare a gestire i sintomi, come la mediazione per alleviare il dolore o farmaci per aiutare a rafforzare le ossa.
prospettiva
Le prospettive per il cancro alla prostata sono eccellenti, soprattutto se i medici possono diagnosticare nelle prime fasi.
I dati dal 2008 al 2014 suggeriscono che una persona con una diagnosi di cancro alla prostata ha le seguenti possibilità di sopravvivere almeno 5 anni dopo la diagnosi:
- Localizzato - quasi il 100%
- Regionale - quasi il 100%
- Distante - 30%
- Complessivamente - 98%
Tuttavia, il risultato per ogni individuo dipenderà da vari fattori. Questi includono l'età della persona, la salute generale, il tipo di cancro e così via.
Dopo il trattamento, l'individuo potrebbe dover continuare a consultare il medico per un po 'di tempo. Il medico monitorerà i livelli di PSA e altri indicatori, che potrebbero indicare che il cancro è ricorrente o che si ripresenta.
Seguire il piano di trattamento può aiutare una persona a rimanere in buona salute.
Come cambiano i livelli di PSA dopo il trattamento per il cancro alla prostata? Scoprilo qui.
Panoramica
Il cancro alla prostata è un tipo comune di cancro che colpisce i maschi. Ce ne sono di diversi tipi, ma la prospettiva generale è eccellente, purché la persona abbia una diagnosi precoce.
I maschi e chiunque sia stato assegnato un maschio alla nascita dovrebbero chiedere al proprio medico i propri livelli di rischio e le opzioni di screening.
I medici non sanno ancora come la transizione da maschio a femmina influenzi le possibilità di cancro alla prostata, ma potrebbe esserci un rischio. Per questo motivo, chiunque sia nato con una ghiandola prostatica dovrebbe continuare a ricevere il monitoraggio per il cancro alla prostata.
Lo screening di routine può aiutare a rilevare il cancro alla prostata in una fase precoce, quando è altamente curabile. Le persone dovrebbero parlare con il proprio medico dello screening.
Q:
A che età dovrei iniziare lo screening per il cancro alla prostata e con che frequenza dovrei farlo? La mia assicurazione lo coprirà?
UN:
Quando iniziare lo screening dipende dal profilo di rischio di un individuo, che include età, etnia e storia familiare. Secondo la Prostate Cancer Foundation - che segue le raccomandazioni di screening aggiornate della US Preventative Services Task Force (USPSTF) dal 2017 - l'età dello screening varia a seconda del rischio.
L'USPSTF consiglia lo screening alle seguenti età:
Christina Chun, MPH Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
