Lo studio trova prove di una "chiara relazione" tra appendicectomia e morbo di Parkinson
Un'analisi dei registri del sistema sanitario di oltre 62 milioni di persone negli Stati Uniti ha trovato un collegamento tra la rimozione dell'appendice e l'aumento del rischio di sviluppare il morbo di Parkinson.
I ricercatori hanno confrontato i dati sulle persone che avevano subito un'appendicectomia, o rimozione dell'appendice, con quelli che non lo avevano fatto.
L'analisi ha mostrato che coloro che avevano subito un'appendicectomia avevano una probabilità tre volte maggiore di sviluppare la malattia di Parkinson in seguito.
I risultati sono un'ulteriore prova di una connessione tra l'intestino e il cervello nella malattia di Parkinson.
Studi precedenti che si sono concentrati sul ruolo dell'appendice hanno tratto conclusioni contrastanti sul fatto che avere un'appendicectomia possa aumentare o diminuire il rischio di una persona di sviluppare il morbo di Parkinson.
Ad esempio, un 2016 Disturbi del movimento uno studio condotto su circa 1,5 milioni di persone in Danimarca ha rilevato che le persone che avevano subito un'appendicectomia erano a rischio leggermente più elevato di sviluppare la malattia di Parkinson in futuro.
Al contrario, un 2018 Medicina traslazionale scientifica uno studio su oltre 1,6 milioni di persone in Svezia ha correlato la rimozione dell'appendice a un rischio inferiore e a un ritardo nello sviluppo del morbo di Parkinson.
Questa controversia ha spinto i ricercatori del nuovo studio a intraprendere un'analisi molto più ampia che ha attinto alle cartelle cliniche elettroniche di 62,2 milioni di persone in 26 sistemi sanitari negli Stati Uniti.
In un Gastroenterologia abstract sullo studio, gli autori suggeriscono che ciò che manca alla ricerca sulla rimozione dell'appendice e sul rischio di malattia di Parkinson sono "dati epidemiologici su larga scala".
L'autore principale dello studio, il dottor Mohammed Z. Sheriff, che lavora come medico presso l'University Hospitals Cleveland Medical Center e la Case Western Reserve University, sempre a Cleveland, OH, presenta i risultati all'incontro della Settimana delle malattie digestive 2019 che si terrà il 18 maggio - 21 a San Diego, CA.
Parkinson, alfa-sinucleina e intestino
Il Parkinson è una malattia che distrugge gradualmente le cellule in una parte del cervello che aiuta a controllare il movimento. I sintomi del Parkinson includono rigidità del movimento, tremore, lentezza e difficoltà di equilibrio.
Poiché il più delle volte colpisce le persone anziane, il numero e la percentuale di individui che convivono con la malattia di Parkinson stanno aumentando nelle popolazioni che invecchiano. Al momento, non esiste una cura e nessun trattamento che rallenti il morbo di Parkinson.
Una strada che gli scienziati stanno perseguendo riguarda l'alfa-sinucleina, che è una proteina che è presente nello sviluppo del morbo di Parkinson.
Sebbene non sia chiaro quale funzione abbia in coloro che non hanno la malattia, l'alfa-sinucleina forma grumi tossici chiamati corpi di Lewy nel cervello delle persone con malattia di Parkinson.
Il dottor Sheriff afferma che ricerche più recenti hanno trovato grumi di alfa-sinucleina nel tratto digerente delle persone nelle prime fasi della malattia di Parkinson.
"Questo è il motivo", spiega, "gli scienziati di tutto il mondo hanno esaminato il tratto gastrointestinale, inclusa l'appendice, alla ricerca di prove sullo sviluppo del Parkinson".
Appendicectomia e rischio di Parkinson più elevato
Dei 62,2 milioni di cartelle cliniche che hanno analizzato, il team ha identificato 488.190 persone che avevano subito un'appendicectomia. Di questi, 4.470 individui (0,92%) hanno ricevuto una diagnosi di malattia di Parkinson.
Dei restanti 61,7 milioni di persone, solo 177.230 individui (0,29%) hanno ricevuto una diagnosi di malattia di Parkinson.
Il team ha anche scoperto che la probabilità più di tre volte maggiore di sviluppare la malattia di Parkinson a seguito di un'appendicectomia non dipendeva dall'età, dal sesso o dalla razza.
"Questa ricerca mostra una chiara relazione tra l'appendice, o rimozione dell'appendice, e il morbo di Parkinson, ma è solo un'associazione. Sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questa connessione e per comprendere meglio i meccanismi coinvolti ".
Dr. Mohammed Z. Sceriffo
