Fontanella affondata: tutto ciò che devi sapere
Una fontanella incavata si verifica quando il punto debole sul cranio di un bambino diventa più infossato del solito. Una delle cause principali è la disidratazione.
Il cranio umano è costituito da diverse ossa collegate da un tessuto fibroso resistente chiamato suture. Queste suture conferiscono al cranio una certa flessibilità, consentendo alla testa di passare attraverso il canale del parto.
Dove si incontrano più punti di sutura, creano una fontanella. Le fontanelle rendono il cranio abbastanza flessibile da far crescere il cervello. Quando un bambino nasce, avrà diverse fontanelle sul cranio, ma quelle sulla parte posteriore (posteriore) e superiore (anteriore) della testa sono le più conosciute.
Per molti bambini, solo la fontanella anteriore più grande è aperta dopo la nascita. Le persone si riferiscono a questa fontanella come al punto debole.
A volte, anche la fontanella posteriore più piccola è aperta e può essere percepita alla nascita ma si chiude presto.
Nel tempo, questa flessibilità diventa meno necessaria, quindi le fontanelle si chiudono e le suture si induriscono.
La fontanella anteriore dovrebbe curvarsi leggermente verso l'interno ma rimanere relativamente ferma. Non è sempre visibile, in particolare sotto i capelli. In alcuni casi, il calo può essere molto pronunciato e evidente. Questa è una fontanella incavata, che richiede cure mediche.
Cause
Credito immagine: Nojhan, 2005.
La disidratazione è la causa principale di una fontanella incavata.
La disidratazione si verifica quando un bambino non ha liquidi sufficienti nel corpo per mantenere il normale funzionamento. Ciò può accadere per molti motivi, tra cui:
- vomito
- non bere abbastanza liquidi
- diarrea
- febbre
- urinare troppo spesso
La disidratazione nei bambini può variare da lieve a grave. I casi più gravi richiedono cure mediche immediate per evitare complicazioni.
Una fontanella incavata può essere un segno di disidratazione. Di solito sono presenti altri sintomi e possono includere:
- lingua e labbra secche
- pelle secca e fresca
- battito cardiaco accelerato e respirazione
- minzione rara
- niente lacrime quando si piange
- occhi infossati
È anche possibile, sebbene raro, che una fontanella incavata sia un segno di malnutrizione. La malnutrizione può derivare da un deficit calorico o da una condizione sottostante, come la sindrome da malassorbimento.
I neonati con malnutrizione mostreranno quasi sempre altri segni, tra cui:
- essere sottopeso
- pelle secca e anelastica
- capelli secchi che cadono facilmente
- stanchezza o letargia
Diagnosi
Un medico esaminerà visivamente la fontanella e sentirà delicatamente l'area per aiutare a determinare se la struttura della fontanella è anormale. Una struttura anormale potrebbe indicare un problema sottostante.
Un medico verificherà anche i segni di disidratazione o malnutrizione. Ciò potrebbe includere il monitoraggio della frequenza cardiaca e della respirazione del bambino o la sensazione di secchezza e ridotta elasticità della pelle.
Il medico chiederà quando una persona ha notato per la prima volta la fontanella incavata. Faranno anche domande relative alla salute generale del bambino, ad esempio se ha avuto febbre o attacchi di vomito o diarrea.
Vorranno conoscere le abitudini alimentari del bambino e se hanno urinato più o meno del solito.
La diagnosi può richiedere campioni di sangue o di urina.
Trattamento
Se la fontanella incavata è dovuta a disidratazione, può essere necessaria l'assistenza medica immediata, a volte in ospedale.
In un ospedale, un medico darà al bambino liquidi per via orale per una pronta reidratazione. Se il bambino ha vomitato, i medici possono somministrare fluidi nel flusso sanguigno attraverso una linea endovenosa (IV).
Questo trattamento continuerà fino a quando i livelli dei liquidi raggiungeranno un livello accettabile.
Genitori e tutori possono essere in grado di trattare casi lievi di disidratazione a casa incoraggiando il bambino a bere o allattare se allatta al seno. Tuttavia, le persone dovrebbero provare a curare la disidratazione a casa solo se un medico ha esaminato il bambino e gli ha detto di farlo.
Se la causa della fontanella incavata è la malnutrizione, il trattamento varierà a seconda della causa sottostante. In genere comporterà l'aumento dell'apporto calorico complessivo o di un nutriente specifico.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario fornire i nutrienti attraverso una linea IV o un tubo.
Complicazioni
È possibile trattare la maggior parte dei casi di disidratazione in modo rapido e semplice.
La malnutrizione può essere difficile da trattare, a seconda della causa.
Tuttavia, più a lungo un bambino rimane senza cure, maggiori sono le possibilità di danni permanenti.
Il corpo umano ha bisogno di rimanere idratato per funzionare. Un periodo prolungato di disidratazione può portare a danni cerebrali e persino alla morte.
La malnutrizione prolungata può portare a ritardi nello sviluppo e disabilità.
prospettiva
Le fontanelle si trovano naturalmente nei neonati. È normale che una fontanella formi una curva verso l'interno nei neonati mentre il loro cranio si sta ancora indurendo. Ma in alcuni casi, potrebbe affondare e la causa potrebbe richiedere cure mediche.
Una fontanella incavata, se accompagnata da altri sintomi, può essere un segno di disidratazione o malnutrizione.
Le fontanelle di alcuni bambini appaiono sempre leggermente infossate anche quando stanno bene. A volte, un bambino è disidratato ma non ha una fontanella incavata. È fondamentale conoscere i segni di malattia e disidratazione in un bambino e consultare un medico, indipendentemente dall'aspetto della fontanella.
Ritardare il trattamento della disidratazione o della malnutrizione può avere conseguenze gravi e durature per lo sviluppo del bambino. Chiunque sia preoccupato per una fontanella incavata dovrebbe parlare con un medico il prima possibile.
