Cosa può rendere doloroso il passaggio delle feci?
I movimenti intestinali dolorosi possono causare una grande quantità di disagio. Ci sono molte potenziali cause. Alcuni sono facilmente curabili, ma altri, come il cancro anale, possono essere più gravi.
È normale che occasionalmente si verifichi un lieve dolore durante i movimenti intestinali. Tuttavia, quando ciò accade regolarmente, potrebbe indicare una condizione medica di base.
In questo articolo, copriamo 10 possibili cause di movimenti intestinali dolorosi e come trattarli. Spieghiamo anche quando è necessario consultare un medico.
Cause possibili
Una persona può provare un movimento intestinale doloroso per una serie di motivi, tra cui:
1. Costipazione
Una persona può diventare stitica per diversi motivi, come ad esempio:
- un indurimento delle feci a causa della mancanza di fibre o acqua
- un rallentamento dei movimenti intestinali
- come effetto collaterale di un farmaco
- problemi emotivi
Gli operatori sanitari possono utilizzare i criteri di Roma IV per diagnosticare la stitichezza. Per ricevere una diagnosi di stitichezza, due o più dei seguenti sintomi devono essere presenti per almeno 1 mese nei neonati e nei bambini fino a 4 anni:
- passando due o meno movimenti intestinali in una settimana
- se di solito hanno il controllo completo delle loro viscere, avendo almeno un movimento intestinale accidentale a settimana
- una storia di ritenzione fecale o di non usare il bagno nonostante abbia uno stimolo
- passaggio di feci dure e dolorose
Un medico può diagnosticare la stitichezza cronica in un bambino di età superiore a 4 anni se questi sintomi persistono per almeno 2 mesi.
Gli operatori sanitari tendono a raccomandare di aumentare l'assunzione di acqua e fibre o di assumere integratori di fibre come primi passi nel trattamento della stitichezza.
Se i sintomi persistono nonostante questi cambiamenti dietetici, anche l'assunzione di lassativi da banco (OTC) è una buona opzione di trattamento. Un farmacista può consigliare il miglior prodotto in ogni caso.
Se non si verifica alcun movimento entro 2-3 giorni o se il dolore si sviluppa o peggiora, è importante consultare immediatamente un medico.
2. Ragadi anali
Una ragade anale è una lacrima nella pelle intorno all'ano. Le ragadi anali possono verificarsi a causa della stitichezza o del passaggio di feci dure. La penetrazione anale può anche causare una fessura.
Altre possibili cause includono:
- infezioni a trasmissione sessuale (IST)
- diarrea cronica
- malattia infiammatoria intestinale
- virus del papilloma umano
- cancro anale
- parto vaginale
- chirurgia
Se la stitichezza ha causato una ragade anale, un operatore sanitario può raccomandare di assumere emollienti delle feci per aiutarla a guarire.
La gelatina di lidocaina è anche utile per ridurre il dolore di una ragade anale. Un medico può anche suggerire unguenti alla nitroglicerina o alla nifedipina. Entrambi i farmaci aumentano il flusso sanguigno all'ano, il che aiuta il corpo a guarire la ferita.
Le persone con ragadi anali cronici potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico. Un'altra opzione di trattamento per i casi più gravi è quella di iniettare la tossina botulinica A (Botox).
3. Emorroidi
Le emorroidi sono vene gonfie sotto o sopra la pelle dell'ano. Entrambi possono rendere doloroso il passaggio di un movimento intestinale.
A volte, le persone vedranno anche sangue sulla carta igienica o nella tazza del water.
Sono disponibili diversi trattamenti OTC per le emorroidi, come l'idrocortisone. Tuttavia, le emorroidi più gravi possono richiedere un intervento chirurgico.
Medici e farmacisti raccomandano alle persone con emorroidi di mantenere le feci il più morbide possibile. Ciò contribuirà ad alleviare il dolore di passare un movimento intestinale su un'emorroide.
4. Diarrea
Passare tre o più movimenti intestinali sciolti o acquosi al giorno può indicare diarrea. I casi cronici di diarrea possono durare più di 4 settimane.
Per trattare la diarrea, un professionista della salute può raccomandare la loperamide (Imodium). Se un'infezione sta causando la diarrea, una persona dovrà assumere antibiotici.
La diarrea cronica o sanguinolenta richiede cure mediche immediate.
5. Intolleranze e sensibilità alimentari
Le persone con intolleranze o sensibilità alimentari possono avvertire movimenti intestinali dolorosi o diarrea se mangiano determinati alimenti. Esempi comuni includono intolleranze al lattosio e al glucosio.
La migliore forma di trattamento è evitare di mangiare cibi che la persona sa che possono scatenare una reazione.
6. Malattia infiammatoria intestinale
I due tipi di malattie infiammatorie intestinali sono la colite ulcerosa e il morbo di Crohn.
Le persone con colite ulcerosa possono manifestare diarrea sanguinolenta con o senza muco. Episodi di diarrea possono causare dolore durante i movimenti intestinali. Altri sintomi della colite ulcerosa possono includere:
- urgentemente bisogno di passare le feci
- dolore addominale
- perdita di peso
Le persone con malattia di Crohn possono manifestare alcuni sintomi diversi. Ad esempio, possono avvertire dolore addominale nella parte inferiore destra o avere diarrea senza sangue.
I trattamenti sia per la colite ulcerosa che per il morbo di Crohn, come il prednisone, lavorano per sopprimere il sistema immunitario. Questi farmaci riducono l'infiammazione per gestire i sintomi.
Alcune persone potrebbero aver bisogno di assumere corticosteroidi regolarmente come trattamento a lungo termine.
7. Proctite e anusite
La proctite si riferisce all'infiammazione del retto. L'anusite, nel frattempo, è un'infiammazione nell'ano. Queste condizioni condividono molti sintomi con le emorroidi.
Per trattare la proctite e l'anusite, è necessario che un medico comprenda prima la causa. Diversi fattori possono portare a proctite o anusite, tra cui:
- colite ulcerosa
- Malattie sessualmente trasmissibili
- infezioni del colon
- alcuni farmaci
- consumare una dieta troppo ricca di agrumi, caffè, cola, birra, aglio, spezie o salse
8. Cancro anale
Il cancro anale può causare lo sviluppo di tumori intorno all'ano che rendono dolorosi i movimenti intestinali. Altri sintomi del cancro anale includono:
- sanguinamento dall'ano
- dolore o irritazione all'ano o al bacino
- perdita di peso
- sentire un peso nell'ano o nel retto
- incontinenza
- stitichezza grave
È importante consultare immediatamente un medico se si verificano questi sintomi.
9. Endometriosi
Nell'endometriosi, il tessuto che normalmente riveste l'utero si sviluppa in altre aree del corpo, come le ovaie.
I ricercatori stimano che dal 3,8% al 37% dei casi di endometriosi colpiscono l'intestino. I sintomi di questa condizione includono:
- dolore durante i movimenti intestinali
- muco nelle feci
- sanguinamento dal retto
- diarrea o costipazione
- gonfiore
Gli operatori sanitari tendono a trattare l'endometriosi intestinale utilizzando la terapia ormonale o la chirurgia.
10. Condizioni della pelle
Alcune condizioni croniche della pelle, tra cui eczema e psoriasi, possono causare lo sviluppo di eruzioni cutanee sull'ano. Passare un movimento intestinale su un'area irritata della pelle può essere doloroso.
A volte, le verruche genitali dolorose possono anche svilupparsi sopra o vicino all'ano.
Quando vedere un dottore
I movimenti intestinali dolorosi hanno molte potenziali cause. Alcuni, tra cui costipazione, diarrea ed emorroidi, sono curabili a casa. Tuttavia, altre cause possono richiedere cure mediche.
Le persone che trovano sangue nelle feci o avvertono un forte dolore durante i movimenti intestinali dovrebbero consultare un medico per un consiglio e un trattamento.
Suggerimenti per la salute dell'intestino
Le persone che soffrono di diarrea dovrebbero bere molta acqua per evitare la disidratazione. I medici raccomandano anche di seguire la dieta BRAT, che si concentra su:
- banane
- riso
- Salsa di mele
- crostini
Seguire una dieta ricca di fibre è essenziale per prevenire la stitichezza e mantenere una buona salute dell'intestino. Fare attività fisica regolare aiuta anche a prevenire la stitichezza.
Sommario
Mantenere l'intestino sano richiede cure quotidiane. È importante mangiare cibi ricchi di fibre e bere abbastanza acqua. Molte cause di movimenti intestinali dolorosi sono prevenibili.
Alcune persone hanno condizioni o infezioni che causano movimenti intestinali dolorosi. Questi non sono sempre curabili con i rimedi OTC, quindi potrebbe essere necessario consultare un medico.
