VANTAS: USI, DOSAGGIO, EFFETTI COLLATERALI E ALTRO - PROSTATA - CANCRO ALLA PROSTATA

Vantas (histrelin acetato)

Cos'è Vantas?

Vantas è un farmaco di prescrizione di marca utilizzato per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato. Questo tipo di cancro colpisce la ghiandola prostatica, che si trova tra la vescica e il pene. "Avanzato" significa che il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo.

Come trattamento palliativo, Vantas aiuta ad alleviare sintomi come difficoltà a urinare e dolore alle ossa. Il farmaco funziona anche per migliorare la qualità della vita delle persone con cancro alla prostata avanzato. Vantas non è una cura per la malattia.

Vantas contiene il farmaco istrelina acetato, che è un tipo di terapia ormonale. Funziona per abbassare i livelli di ormoni sessuali maschili, come il testosterone, per aiutare a rallentare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Vantas si presenta come un impianto che viene inserito direttamente sotto la pelle (sottocutaneo). Un professionista sanitario posizionerà Vantas nell'area interna della parte superiore del braccio, tra i muscoli bicipiti e tricipiti. Un impianto Vantas durerà in genere per 12 mesi. Dopodiché, deve essere rimosso e può essere inserito un altro impianto.

Efficacia

In uno studio clinico su 134 uomini con carcinoma prostatico avanzato, tutti hanno ricevuto un impianto Vantas. Vantas non è stato confrontato con un impianto diverso o un placebo (trattamento senza farmaco attivo).

All'inizio dello studio, questi uomini avevano un livello medio di testosterone di 388 ng / dL. Quattro settimane dopo aver ricevuto l'impianto Vantas, questi uomini avevano un livello medio di testosterone di 15 ng / dL. Qualsiasi livello di testosterone inferiore a 50 ng / dL è considerato inferiore ai livelli di castrazione. "Castrazione" in questo senso significa usare un farmaco per abbassare i livelli di testosterone fino al punto in cui sono a malapena rilevabili. Questo è noto come castrazione chimica (castrazione medica).

Alla settimana 52, gli uomini con l'impianto Vantas avevano ancora livelli di testosterone inferiori a 50 ng / dL. Questi risultati mostrano che Vantas è stato efficace nell'aiutare i livelli di testosterone a rimanere bassi. Poiché il testosterone fa crescere le cellule del cancro alla prostata, mantenere bassi i livelli di testosterone aiuta a fermare la diffusione del cancro e può aiutare ad alleviare i sintomi.

Per ulteriori informazioni sull'efficacia di Vantas nel trattamento del cancro alla prostata avanzato, vedere la sezione "Vantas per il cancro alla prostata" di seguito.

Vantas generico

Vantas è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.

Un farmaco generico è una copia esatta di un farmaco di marca. I generici tendono a costare meno dei farmaci di marca.

Vantas contiene un ingrediente farmacologico attivo: istrelina acetato. (Come farmaco attivo, l'istrelin acetato è l'ingrediente che fa funzionare Vantas.)

Vantas per il cancro alla prostata

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Vantas per il trattamento di determinate condizioni. Vantas può anche essere utilizzato off-label per altre condizioni. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Vantas è approvato per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato. Questo tipo di cancro inizia nella ghiandola prostatica, che si trova tra la vescica e il pene, e si diffonde ad altre parti del corpo. Il cancro alla prostata avanzato può raggiungere solo le aree vicine alla prostata, come le ghiandole chiamate vescicole seminali. Oppure il cancro può diffondersi più lontano, ad esempio ai linfonodi. Questi si trovano su entrambi i lati del collo, sotto le ascelle e su ciascun lato dell'inguine, tra gli altri punti.

Come trattamento palliativo, Vantas aiuta ad alleviare sintomi come problemi di minzione e dolore alle ossa. Il farmaco funziona anche per migliorare la qualità della vita delle persone con cancro alla prostata avanzato. Vantas non è una cura per la malattia.

Efficacia

Lo stesso studio ha esaminato i livelli di antigene prostatico specifico (PSA) nel sangue degli uomini. Il PSA è una proteina prodotta dalla prostata e gli uomini con cancro alla prostata hanno tipicamente un alto livello di PSA. I ricercatori hanno scoperto che i livelli di PSA sono diminuiti in tutti gli uomini dopo aver ricevuto un impianto Vantas. Entro la settimana 24 dello studio, il 93% degli uomini che hanno ricevuto l'impianto aveva livelli normali di PSA nel sangue.

Dosaggio di Vantas

Ecco alcune informazioni sul dosaggio dell'impianto Vantas.

Forme e punti di forza dei farmaci

Vantas si presenta come un impianto che viene inserito direttamente sotto la pelle (sottocutaneo). Vantas è posizionato nella zona interna della parte superiore del braccio, tra i muscoli bicipiti e tricipiti. Un professionista sanitario inserirà l'impianto presso lo studio del medico o una clinica.Un impianto Vantas durerà in genere per 12 mesi. Dopodiché, deve essere rimosso e può essere inserito un altro impianto.

Vantas è disponibile in un dosaggio: 50 mg.

Dosaggio per il cancro alla prostata

La dose abituale raccomandata di Vantas per il cancro alla prostata avanzato è di un impianto da 50 mg inserito sotto la pelle ogni 12 mesi.

E se dimentico una dose?

L'impianto Vantas rilascia il farmaco nel tuo corpo nell'arco di 12 mesi, quindi non devi preoccuparti di prendere singole dosi. Tuttavia, un operatore sanitario dovrà rimuovere l'impianto dopo 12 mesi. Al momento della rimozione, può essere inserito un altro impianto Vantas se il medico desidera che continui il trattamento.

L'impianto Vantas è progettato per rilasciare il farmaco per alcune settimane oltre i 12 mesi. Quindi, se hai bisogno di posticipare l'appuntamento per la rimozione dell'impianto, riceverai comunque il farmaco per un breve periodo. Il personale dell'ambulatorio del tuo medico ti aiuterà a programmare le tue visite in modo che tu possa far rimuovere l'impianto Vantas in tempo e inserire un nuovo impianto, se necessario.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Vantas è pensato per essere usato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Vantas è sicuro ed efficace per voi, probabilmente lo userete a lungo termine.

Vantas effetti collaterali

Vantas può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Vantas. Questi elenchi non includono tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Vantas, parli con il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare gli effetti collaterali che potrebbero essere fastidiosi.

Nota: La Food and Drug Administration (FDA) tiene traccia degli effetti collaterali dei farmaci che hanno approvato. Se desideri segnalare alla FDA un effetto collaterale che hai avuto con Vantas, puoi farlo tramite MedWatch.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Vantas possono includere:

vampate di calore
stanchezza (mancanza di energia)
reazioni nel sito dell'impianto (lividi, dolore, dolorabilità o indolenzimento nell'area dell'impianto)
testicoli rimpiccioliti
disfunzione erettile (impotenza)
difficoltà a urinare
stipsi

La maggior parte di questi effetti collaterali può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

Gravi effetti collaterali

Gli effetti collaterali gravi di Vantas non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere:

Compressione del midollo spinale (aumento della pressione sul midollo spinale). I sintomi possono includere:
- dolore e rigidità alla schiena o al collo
- crampi, intorpidimento o debolezza alle braccia, alle mani o alle gambe
- perdita di sensibilità ai piedi
- dolore bruciante che si diffonde ai glutei, alle gambe o alle braccia
Blocco delle vie urinarie. I sintomi possono includere:
- difficoltà a urinare
- Urina "gocciolante" (flusso di urina rallentato)
- dolore al fianco
- frequente bisogno di urinare
- sentirsi come se la tua vescica non fosse vuota
Alto tasso di zucchero nel sangue. I sintomi possono includere:
- aumento della sete
- mal di testa
- difficoltà a concentrarsi
- fatica
Gravi malattie cardiovascolari (cuore e vasi sanguigni), inclusi infarto, ictus e morte cardiaca improvvisa (si verifica quando il cuore si ferma). I sintomi possono includere:
- dolore al petto
- intorpidimento o debolezza improvvisa del viso, del braccio o della gamba (specialmente su un lato del corpo)
- difficoltà a camminare
- fiato corto
- ansia
- svenimento
- vertigini
- confusione
- difficoltà a concentrarsi
Sindrome del QT lungo (una condizione del cuore in cui il battito cardiaco non è uniforme). I sintomi possono includere:
- Battito irregolare
- svenimento
- convulsioni

Altri effetti collaterali gravi, spiegati più dettagliatamente di seguito in "Dettagli sugli effetti collaterali", includono:

reazione allergica
riacutizzazione del tumore (crescita di un tumore per un tempo molto breve)
difficoltà a localizzare o rimuovere l'impianto

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco. Ecco alcuni dettagli su molti degli effetti collaterali che questo farmaco può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, è possibile una reazione allergica dopo aver usato Vantas. Negli studi clinici non sono state riscontrate reazioni allergiche a Vantas. Ma sono state segnalate reazioni allergiche con altri farmaci della stessa classe di Vantas. (Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile.)

I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

eruzione cutanea
prurito
vampate di calore (calore e arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

gonfiore sotto la pelle, in genere nelle palpebre, labbra, mani o piedi
gonfiore della lingua, della bocca o della gola
problema respiratorio

Chiama subito il tuo medico se hai una grave reazione allergica a Vantas. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Vampate di calore

Le vampate di calore sono un possibile effetto collaterale di Vantas. Una vampata di calore è un'improvvisa sensazione di calore che di solito è più intensa sul viso, sul petto e sul collo. In uno studio clinico, oltre il 65% degli uomini che hanno ricevuto un impianto Vantas ha avuto vampate di calore. In questo gruppo, il 2,3% degli uomini ha valutato le vampate di calore come gravi e il 25,4% degli uomini ha valutato le vampate di calore come moderate. Non c'era un gruppo di controllo in questo studio, quindi non è noto come questi risultati si confrontino con un impianto diverso o un placebo (trattamento senza farmaco attivo).

Le vampate di calore sono un effetto collaterale atteso dell'abbassamento del testosterone. Si stima che fino all'80% degli uomini che ricevono la terapia ormonale soffra di vampate di calore. Se le vampate di calore sono così gravi da influenzare le tue attività quotidiane, parla con il medico.

Reazioni al sito dell'impianto

Poiché Vantas è un impianto inserito sotto la pelle, non sorprende che alcune persone abbiano reazioni cutanee nel punto in cui è posizionato Vantas. In uno studio, il 13,8% degli uomini che hanno ricevuto un impianto Vantas ha avuto una reazione nel sito dell'impianto. Vantas non è stato confrontato con un placebo o un impianto diverso.

I sintomi delle reazioni al sito dell'impianto possono includere:

lividi
dolore
tenerezza
dolore
arrossamento o gonfiore della pelle vicino al sito dell'impianto

Nello stesso studio, due persone hanno avuto un'infezione vicino all'impianto Vantas. Un'infezione è scomparsa con gli antibiotici e l'altra è andata via senza trattamento.

Un impianto Vantas deve essere inserito da un professionista sanitario qualificato presso uno studio medico o una clinica, ma è possibile che tu abbia ancora reazioni al sito dell'impianto. Se sei preoccupato per la procedura o credi di avere una reazione al sito dell'impianto, parla con il tuo medico. Possono suggerire trattamenti per aiutarti a sentirti meglio.

Fatica

Una mancanza di energia nota come affaticamento è un effetto collaterale comunemente riportato di Vantas. Uno studio clinico ha mostrato che il 9,9% degli uomini che hanno ricevuto un impianto Vantas ha riferito di avere affaticamento. Non c'era un gruppo di controllo in questo studio, quindi Vantas non è stato confrontato con un placebo o un impianto diverso.

Se hai stanchezza dopo aver ricevuto l'impianto Vantas, parla con il tuo medico. Possono suggerire modi per alleviare questo effetto collaterale.

Riacutizzazione del tumore

Durante la prima settimana di trattamento, Vantas provoca un aumento a breve termine del livello di testosterone nel sangue. Ciò può causare la crescita del tumore alla prostata (la massa di tessuto canceroso) per un tempo molto breve prima che Vantas abbia pieno effetto. Questo è noto come riacutizzazione del tumore.

Sebbene raro, in alcune persone, una riacutizzazione del tumore può causare il peggioramento dei sintomi del cancro alla prostata o causare il verificarsi di nuovi sintomi. Una riacutizzazione del tumore in genere scompare da sola, ma può diventare grave in alcune persone.

Informi immediatamente il medico se manifesta uno dei seguenti segni gravi di una riacutizzazione del tumore:

sangue nelle urine
difficoltà a urinare
non essere in grado di urinare
dolore osseo nuovo o in peggioramento
debolezza o perdita di sensibilità alle gambe

Se sei preoccupato per una riacutizzazione del tumore durante l'utilizzo di Vantas, parla con il tuo medico.

Difficoltà a localizzare o rimuovere l'impianto Vantas

Dopo aver ricevuto un impianto Vantas per 12 mesi, il medico dovrà rimuoverlo. (Possono inserire un nuovo impianto se vogliono che tu continui il trattamento.) Su circa 300 impianti Vantas che sono stati inseriti durante gli studi clinici, i medici non sono stati in grado di localizzare e rimuovere l'impianto in otto uomini. Di questi uomini, sei avevano livelli di testosterone che continuavano a rimanere bassi, il che mostrava che Vantas stava ancora lavorando. Gli altri due uomini avevano livelli di testosterone più alti. Non c'erano gruppi di controllo negli studi, quindi Vantas non è stato confrontato con un impianto diverso o un placebo.

Parlate con il vostro medico se avete domande su come troveranno e rimuoveranno l'impianto Vantas.

Vantas e alcol

Non c'è interazione tra Vantas e l'alcol. Tuttavia, Vantas ha causato gravi danni al fegato in un numero molto limitato di uomini negli studi clinici. Bere troppo alcol può anche danneggiare il fegato. Quindi bere troppo alcol mentre si ha un impianto Vantas può aumentare ulteriormente il rischio di danni al fegato.

Se hai un impianto Vantas, parla con il tuo medico se puoi tranquillamente bere alcolici.

Interazioni di Vantas

Non è noto se ci siano interazioni farmacologiche tra Vantas e altri farmaci. Se hai domande sull'assunzione di altri farmaci con Vantas, parla con il tuo medico.

Vantas ed erbe e integratori

Non ci sono erbe o integratori che sono stati specificamente segnalati per interagire con Vantas. Tuttavia, è comunque necessario consultare il medico o il farmacista prima di utilizzare uno qualsiasi di questi prodotti durante l'assunzione di Vantas.

Vantas e cibi

Non ci sono alimenti che sono stati specificamente segnalati per interagire con Vantas. Se hai domande sul consumo di determinati cibi con Vantas, parla con il tuo medico.

Costo di Vantas

Come con tutti i farmaci, il costo di Vantas può variare. Per trovare i prezzi correnti per Vantas nella tua zona, controlla WellRx.com.

Il costo che trovi su WellRx.com è quello che puoi pagare senza assicurazione. Il prezzo effettivo che pagherai dipende dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.

Il tuo piano assicurativo potrebbe richiedere l'autorizzazione preventiva prima di approvare la copertura per Vantas. Ciò significa che il medico e la compagnia assicurativa dovranno comunicare la tua prescrizione prima che la compagnia assicurativa copra il farmaco. La compagnia assicurativa esaminerà la richiesta e comunicherà a te e al tuo medico se il tuo piano coprirà Vantas.

Se non sei sicuro di dover ottenere l'autorizzazione preventiva per Vantas, contatta la tua compagnia di assicurazioni.

Assistenza finanziaria

Se hai bisogno di sostegno finanziario per pagare Vantas, potrebbe esserci aiuto disponibile.

Medicine Assistance Tool offre programmi per ridurre il costo di determinati farmaci. Per ulteriori informazioni e per scoprire se sei idoneo per l'assistenza, visita il sito web del programma.

Alternative a Vantas

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare il cancro alla prostata. Alcuni potrebbero essere più adatti a te rispetto ad altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Vantas, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Nota: Alcuni dei farmaci qui elencati sono usati off-label per trattare questa condizione. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Alternative per il cancro alla prostata

Esempi di altri farmaci usati per trattare il cancro alla prostata includono:

leuprolide acetato (Lupron Depot)
acetato di goserelin (Zoladex)
triptorelina pamoato (Trelstar)
degarelix (Firmagon)
abiraterone acetato (Zytiga, Yonsa)
enzalutamide (Xtandi)
bicalutamide (Casodex)
nilutamide (Nilandron)
apalutamide (Erleada)

Vantas contro Lupron Depot

Potresti chiederti come Vantas si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Vantas e Lupron Depot sono simili e diversi.

ingredienti

Vantas contiene il farmaco attivo histrelin acetato. Lupron Depot contiene il farmaco attivo leuprolide acetato.

Sia l'istrelina acetato che il leuprolide acetato riducono il livello di testosterone e altri ormoni maschili nel sangue. Entrambi i farmaci agiscono allo stesso modo bloccando la produzione di alcuni ormoni maschili (incluso il testosterone).

Utilizza

La Food and Drug Administration ha approvato sia Vantas che Lupron Depot per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato. Questo tipo di cancro colpisce la ghiandola prostatica, che si trova tra la vescica e il pene. "Avanzato" significa che il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo.

Come trattamenti palliativi, i farmaci aiutano ad alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita delle persone con carcinoma prostatico avanzato. I farmaci non sono cure per la malattia.

Oltre al cancro alla prostata avanzato, Lupron Depot è approvato per il trattamento dell'endometriosi, dei fibromi uterini e della pubertà precoce centrale.

Forme e somministrazione di farmaci

Sebbene sia Vantas che Lupron Depot debbano essere somministrati da un operatore sanitario, i farmaci sono disponibili in forme diverse.

Vantas si presenta come un impianto che viene inserito direttamente sotto la pelle (sottocutaneo). Vantas è posizionato nella zona interna della parte superiore del braccio, tra i muscoli bicipiti e tricipiti. Un professionista sanitario inserirà l'impianto presso lo studio del medico o una clinica. Un impianto Vantas durerà in genere per 12 mesi. Dopodiché, deve essere rimosso e può essere inserito un altro impianto.

Lupron Depot si presenta come una sospensione (liquida). Un operatore sanitario ti somministrerà il farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Lupron Depot può essere iniettato nel muscolo della spalla, della coscia o dei glutei. È possibile ricevere iniezioni di Lupron Depot ogni 4, 12, 16 o 24 settimane.

Effetti collaterali e rischi

Vantas e Lupron Depot contengono farmaci diversi, ma funzionano in modo simile. Pertanto, questi farmaci possono causare alcuni effetti simili e alcuni diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Vantas, con Lupron Depot o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

Può verificarsi con Vantas:
- reazioni nel sito dell'impianto (lividi, dolore, dolorabilità o indolenzimento nell'area dell'impianto)
- disfunzione erettile (impotenza)
Può verificarsi con Lupron Depot:
- dolori e dolori
- reazioni al sito di iniezione (dolore, gonfiore o arrossamento nell'area di iniezione)
- ritenzione di liquidi (gonfiore)
- infezione delle vie respiratorie superiori come il comune raffreddore
- debolezza
Può verificarsi sia con Vantas che con Lupron Depot:
- vampate di calore
- stanchezza (mancanza di energia)
- testicoli rimpiccioliti
- stipsi
- difficoltà a urinare

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Vantas, con Lupron Depot o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

Può verificarsi con Vantas:
- difficoltà a localizzare o rimuovere l'impianto
Può verificarsi con Lupron Depot:
- convulsioni
Può verificarsi sia con Vantas che con Lupron Depot:
- compressione del midollo spinale (aumento della pressione sul midollo spinale)
- blocco nel tratto urinario
- riacutizzazione del tumore (crescita di un tumore per un tempo molto breve)
- alto tasso di zucchero nel sangue
- gravi malattie cardiovascolari (cuore e vasi sanguigni), inclusi infarto, ictus e morte cardiaca improvvisa (si verifica quando il cuore si ferma)
- sindrome del QT lungo (una condizione del cuore in cui il battito cardiaco non è uniforme)
- reazione allergica

Efficacia

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Vantas che Lupron Depot sono efficaci per il trattamento del cancro alla prostata avanzato.

Il National Comprehensive Cancer Network elenca sia Vantas che Lupron Depot come opzioni di trattamento per il cancro alla prostata avanzato.

Costi

Vantas e Lupron Depot sono entrambi farmaci di marca. Attualmente non esistono forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su WellRx.com, Vantas costa significativamente meno di Lupron Depot nel corso di 1 anno. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.

Vantas contro Zoladex

Potresti chiederti come Vantas si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Vantas e Zoladex sono simili e diversi.

ingredienti

Vantas contiene il farmaco attivo histrelin acetato. Zoladex contiene il farmaco attivo goserelin acetato.

Vantas e Zoladex agiscono allo stesso modo bloccando la produzione di alcuni ormoni maschili, incluso il testosterone. Entrambi i farmaci riducono il livello di testosterone nel sangue.

Utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Vantas che Zoladex per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato. Questo tipo di cancro colpisce la ghiandola prostatica, che si trova tra la vescica e il pene. "Avanzato" significa che il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo.

Come trattamenti palliativi, i farmaci aiutano ad alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita delle persone con carcinoma prostatico avanzato. I farmaci non sono cure per la malattia.

Zoladex è anche approvato dalla FDA per il trattamento del cancro alla prostata localizzato se usato con il farmaco flutamide (Eulexin). "Localizzato" significa che il cancro non si è diffuso al di fuori della ghiandola prostatica.

Inoltre, la FDA ha approvato Zoladex per il trattamento palliativo del carcinoma mammario avanzato e dell'endometriosi (una condizione in cui il tessuto cresce in modo anomalo al di fuori dell'utero).

Forme e somministrazione di farmaci

Sia Vantas che Zoladex sono impianti che devono essere inseriti da un professionista sanitario.

L'impianto Vantas viene inserito direttamente sotto la pelle (sottocutaneo). Vantas è posizionato nella zona interna della parte superiore del braccio, tra i muscoli bicipiti e tricipiti. Un professionista sanitario inserirà l'impianto presso lo studio del medico o una clinica. Un impianto Vantas durerà in genere per 12 mesi. Dopodiché, deve essere rimosso e può essere inserito un altro impianto.

Anche l'impianto Zoladex è inserito sotto la pelle, ma è posizionato attorno all'ombelico. L'impianto si dissolverà nel tuo corpo, quindi in genere avrai bisogno di un nuovo impianto ogni 4 o 12 settimane.

Effetti collaterali e rischi

Sebbene Vantas e Zoladex contengano farmaci diversi, funzionano in modo simile. Pertanto, questi farmaci possono causare alcuni effetti collaterali simili e alcuni diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Vantas, con Zoladex o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

Può verificarsi con Vantas:
- stipsi
- testicoli rimpiccioliti
- reazioni nel sito dell'impianto (lividi, dolore, dolorabilità o indolenzimento nell'area dell'impianto)
- stanchezza (mancanza di energia)
Può verificarsi con Zoladex:
- pochi effetti collaterali comuni unici
Può verificarsi sia con Vantas che con Zoladex:
- vampate di calore
- disfunzione erettile (impotenza)
- difficoltà a urinare

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Vantas, con Zoladex o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

Può verificarsi con Vantas:
- difficoltà a localizzare o rimuovere l'impianto
Può verificarsi con Zoladex:
- alto livello di calcio nel sangue
- lesioni gravi al sito di iniezione come ematoma (area di sangue che si accumula all'esterno di un vaso sanguigno) ed emorragia (sanguinamento eccessivo)
Può verificarsi sia con Vantas che con Zoladex:
- compressione del midollo spinale (aumento della pressione sul midollo spinale)
- riacutizzazione del tumore (crescita di un tumore per un tempo molto breve)
- gravi malattie cardiovascolari (cuore e vasi sanguigni), inclusi infarto, ictus e morte cardiaca improvvisa (si verifica quando il cuore si ferma)
- alto tasso di zucchero nel sangue
- sindrome del QT lungo (una condizione del cuore in cui il battito cardiaco non è uniforme)
- blocco nel tratto urinario
- reazione allergica

Efficacia

Vantas e Zoladex sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato.

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Vantas che Zoladex sono efficaci per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato. La National Comprehensive Cancer Network elenca sia Vantas che Zoladex come opzioni di trattamento per il cancro alla prostata avanzato.

Costi

Vantas e Zoladex sono entrambi farmaci di marca. Attualmente non esistono forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su WellRx.com, Vantas costa significativamente meno di Zoladex nel corso di 1 anno. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.

Come viene somministrato Vantas

L'impianto di Vantas è una procedura chirurgica che può essere eseguita nello studio del medico o in una clinica. Ti sdraierai sulla schiena e un operatore sanitario ti intorpidirà il braccio. Faranno un piccolo taglio e posizioneranno l'impianto Vantas sotto la tua pelle. Quindi chiuderanno il taglio con punti di sutura e lo copriranno con una benda.

Dovresti mantenere il braccio pulito e asciutto per almeno 24 ore dopo la procedura. Ciò significa che non dovresti fare il bagno o la doccia durante questo periodo. Fai del tuo meglio per evitare di urtare il sito dell'impianto per alcuni giorni. Evita l'esercizio, compreso il sollevamento di carichi pesanti, per almeno 7 giorni dopo aver ottenuto un impianto Vantas.

Il medico le fornirà istruzioni complete sulla cura dell'impianto dopo la procedura.

Quando è dato

Un impianto Vantas rilascerà il farmaco nel tuo corpo per 12 mesi. Dopo 12 mesi, è necessario fissare un appuntamento per rimuovere l'impianto Vantas.

Se il medico desidera che continui a usare Vantas dopo 12 mesi, può inserire un nuovo impianto Vantas per continuare il trattamento.

Come funziona Vantas

Vantas contiene il farmaco istrelina acetato, che viene usato per trattare il cancro alla prostata avanzato. Questo tipo di cancro inizia nella ghiandola prostatica, che si trova tra la vescica e il pene, e si diffonde ad altre parti del corpo. Il cancro alla prostata avanzato può raggiungere solo le aree vicine alla prostata, come le ghiandole chiamate vescicole seminali. Oppure il cancro può diffondersi più lontano, ad esempio ai linfonodi. Questi si trovano su entrambi i lati del collo, sotto le ascelle e su ciascun lato dell'inguine, tra gli altri punti.

Gli ormoni maschili, come il testosterone, sono indicati come androgeni e provocano la crescita delle cellule del cancro alla prostata. Quando le cellule tumorali crescono, i sintomi spesso peggiorano.

Vantas appartiene a una classe di farmaci noti come analoghi dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH). (Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile.) Il GnRH è prodotto naturalmente dal tuo corpo. GnRH dice al tuo corpo di rilasciare altri ormoni, come l'ormone luteinizzante (LH) e l'ormone follicolo stimolante (FSH). Questi altri ormoni quindi dirigono il tuo corpo a produrre più androgeni, come il testosterone.

Quando il tuo livello di GnRH è troppo alto, il tuo corpo abbassa automaticamente i livelli di LH e FSH che produce. Questo riduce la quantità di testosterone e altri ormoni androgeni nel sangue.

Cosa fa Vantas

Vantas è un analogo del GnRH. Ciò significa che agisce proprio come GnRH nel tuo corpo. Imitando GnRH, Vantas inganna il tuo corpo per smettere di produrre LH e FSH. Senza LH e FSH, il tuo corpo non riceve il segnale per produrre testosterone e altri ormoni androgeni. Quindi il testosterone e altri androgeni nel sangue scendono a livelli molto bassi. Ciò arresta la crescita delle cellule del cancro alla prostata e aiuta ad alleviare i sintomi del cancro alla prostata.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

L'impianto Vantas inizierà a funzionare immediatamente e avrà i suoi effetti completi entro poche settimane. Entro 2-4 settimane, il livello di testosterone dovrebbe essere inferiore ai livelli di castrazione. "Castrazione" in questo senso significa usare un farmaco per abbassare i livelli di testosterone fino al punto in cui sono a malapena rilevabili.

Man mano che il livello di testosterone diminuisce, i sintomi dovrebbero attenuarsi. Vantas non è una cura per il cancro alla prostata.

Vantas e gravidanza

Vantas non è pensato per essere utilizzato dalle donne. Quindi le donne incinte non dovrebbero ricevere un impianto Vantas. Vantas può causare danni al bambino se somministrato a una donna incinta.

Studi sugli animali hanno dimostrato che l'assunzione di Vantas durante la gravidanza ha avuto effetti dannosi e persino fatali sui bambini le cui madri hanno ricevuto Vantas. Tuttavia, gli studi sugli animali non sempre prevedono in che modo un farmaco influenzerà gli esseri umani.

Vantas e controllo delle nascite

Vantas non è pensato per essere utilizzato dalle donne. Vantas può causare danni al bambino se somministrato a una donna incinta. Se sei sessualmente attivo e tu o il tuo partner potete rimanere incinta, parla con il tuo medico delle tue esigenze di controllo delle nascite mentre stai usando Vantas.

Vantas e l'allattamento al seno

Vantas non è pensato per essere utilizzato dalle donne. E non è noto se il farmaco passi nel latte materno.

Se stai pensando di prendere Vantas durante l'allattamento, parla con il tuo medico. Possono raccomandare un trattamento diverso da Vantas o suggerire di interrompere l'allattamento al seno.

Domande comuni su Vantas

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Vantas.

Quante volte posso far inserire un impianto Vantas?

Il produttore di Vantas non specifica un limite al numero di volte in cui è possibile avere un impianto Vantas. Dopo 12 mesi, l'impianto Vantas deve essere rimosso. A questo punto, il medico può inserire un nuovo impianto per continuare il trattamento.

Se hai domande sull'uso di Vantas per il trattamento del cancro alla prostata avanzato, parla con il tuo medico.

Vantas è un farmaco chemioterapico?

No, Vantas non è un farmaco chemioterapico. Vantas è un tipo di terapia ormonale che agisce riducendo i livelli di ormoni maschili, come il testosterone, nel corpo.

Farmaci chemioterapici come docetaxel (Taxotere) e cabazitaxel (Jevtana) funzionano in modo diverso. I farmaci chemioterapici attaccano le cellule in rapida crescita nel corpo, comprese le cellule tumorali. Ma i farmaci chemioterapici attaccano anche altre cellule in rapida crescita. Questi includono follicoli piliferi (sacche sotto la pelle che trattengono le radici dei capelli), cellule del sangue e cellule che rivestono l'intestino e la bocca. Per questo motivo, i farmaci chemioterapici possono causare molti effetti collaterali in tutto il corpo.

La chemioterapia può essere utilizzata con la terapia ormonale o da sola per trattare il cancro alla prostata in stadio avanzato. Attualmente, Vantas non è una delle terapie ormonali consigliate per l'uso con la chemioterapia.

Se hai domande su Vantas, chemioterapia o altri trattamenti contro il cancro alla prostata, chiedi al tuo medico.

Avrò effetti collaterali sessuali da Vantas?

È possibile che tu possa avere effetti collaterali sessuali dall'utilizzo di Vantas. In uno studio clinico su uomini che hanno ricevuto un impianto Vantas:

Il 3,5% aveva una disfunzione erettile
Il 5,3% aveva i testicoli rimpiccioliti
Il 2,3% aveva una diminuzione del desiderio sessuale o un minore interesse per il sesso

Lo studio non ha confrontato Vantas con un impianto diverso o un placebo (trattamento senza farmaco attivo).

Se sei preoccupato per gli effetti collaterali sessuali con Vantas, parla con il tuo medico. Potrebbero essere in grado di suggerire rimedi per aiutare.

Vantas può far aumentare il mio livello di testosterone?

Sì. Durante la prima settimana di trattamento, Vantas può causare un aumento a breve termine del livello di testosterone nel sangue. Uno studio clinico ha esaminato i livelli ematici di testosterone di 17 uomini che hanno ricevuto l'impianto Vantas. I livelli sono aumentati brevemente durante la settimana 1 prima di tornare al valore basale entro la settimana 2. "Baseline" si riferisce ai livelli precedenti all'impianto di Vantas. Lo studio non ha confrontato Vantas con un impianto diverso o un placebo.

L'aumento dei livelli di testosterone è noto come riacutizzazione del tumore. Durante questo periodo, i tuoi sintomi potrebbero peggiorare o potresti sviluppare nuovi sintomi che imitano il peggioramento del cancro. Tuttavia, per molte persone, la riacutizzazione del tumore non causa il peggioramento dei sintomi.

Se hai sintomi nuovi o in peggioramento dopo aver ricevuto un impianto Vantas, informi immediatamente il medico.

Qual è la differenza tra Vantas e Supprelin LA?

Sia Vantas che Supprelin LA sono impianti posizionati sotto la pelle nella parte interna della parte superiore del braccio, tra i muscoli bicipiti e tricipiti. Ed entrambi contengono lo stesso farmaco: istrelina acetato. Tuttavia, Vantas e Supprelin LA differiscono nella quantità di istrelina acetato che rilasciano nel tempo. Sono anche usati per trattare condizioni diverse.

Vantas contiene 50 mg di istrelina acetato ed è progettato per rilasciare 50 mcg di farmaco ogni giorno. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato Vantas solo per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato. "Avanzato" significa che il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo. E come trattamento palliativo, Vantas aiuta ad alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita delle persone con carcinoma prostatico avanzato. Il farmaco non è una cura per la malattia.

Supprelin LA contiene 50 mg di istrelina acetato e rilascia 65 mcg del farmaco ogni giorno. Supprelin LA è approvato dalla FDA solo per il trattamento della pubertà precoce centrale nei bambini. (Questa è una condizione in cui la pubertà si verifica troppo presto.) Supprelin LA non è approvato dalla FDA per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato.

Se hai domande su Vantas o Supprelin LA, o sui trattamenti per il cancro alla prostata o la pubertà precoce centrale nei bambini, parla con il tuo medico. Possono guidarti verso il miglior trattamento per te o per tuo figlio.

Precauzioni Vantas

Prima di prendere Vantas, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Vantas potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche o altri fattori che influiscono sulla tua salute. Questi includono:

Cardiopatia. Vantas può causare gravi problemi cardiovascolari (cuore e vasi sanguigni), come infarto o ictus, che possono portare alla morte. Quindi, se hai già una malattia cardiaca, l'uso di Vantas può aumentare ulteriormente questo rischio. Prima di ricevere un impianto Vantas, parla con il tuo medico della tua storia di malattie cardiache, incluso se hai avuto un'aritmia (ritmo cardiaco anormale). Il medico può suggerire un trattamento diverso da Vantas.
Diabete. Se hai il diabete, Vantas può rendere più difficile il controllo della glicemia. Prima di ricevere un impianto Vantas, parla con il tuo medico. Potrebbe essere necessario modificare il trattamento del diabete prima o dopo aver ricevuto un impianto Vantas.
Reazione allergica. Se sei allergico a Vantas o a uno dei suoi ingredienti, non dovresti usare Vantas. Inoltre, non dovresti assumere Vantas se hai avuto una reazione allergica ad altri farmaci della stessa classe di Vantas. (Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile.) Se non sei sicuro di aver avuto una reazione allergica a Vantas o a farmaci simili, chiedi al tuo medico. Possono suggerire un trattamento diverso da Vantas.
Gravidanza. Vantas non è concepito per essere utilizzato dalle donne e può causare danni al bambino se somministrato a una donna incinta. Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Vantas e gravidanza" sopra.
L'allattamento al seno. Vantas non è pensato per essere utilizzato dalle donne. E non è noto se il farmaco passi nel latte materno. Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Vantas e l'allattamento al seno" sopra.

Nota: Per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Vantas, vedere la sezione "Effetti collaterali di Vantas" sopra.

Informazioni professionali per Vantas

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Indicazioni

Vantas è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento palliativo del cancro alla prostata avanzato.

Meccanismo di azione

Vantas contiene istrelina acetato, un agonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH). Quando somministrato continuamente, Vantas inibisce la secrezione di gonadotropina, che porta a una diminuzione dell'ormone follicolo stimolante (FSH) e dell'ormone luteinizzante (LH). Ciò provoca una riduzione della sintesi di testosterone e altri androgeni, portando a livelli di testosterone simili alla castrazione entro 2-4 settimane dall'inizio del trattamento.

Farmacocinetica e metabolismo

L'istrelina acetato non è attivo se somministrato per via orale. Come impianto sottocutaneo, ha una biodisponibilità relativa del 92%.

Circa il 29,5% del farmaco rimane non legato alle proteine plasmatiche. Il metabolismo avviene principalmente tramite dealchilazione e idrolisi. Nessuno studio sull'escrezione del farmaco è stato condotto durante gli studi clinici.

Controindicazioni

Vantas può causare danni a un feto in via di sviluppo e portare alla perdita della gravidanza. Non è destinato all'uso nelle donne ed è controindicato durante la gravidanza.

Vantas non deve essere utilizzato in pazienti con ipersensibilità nota agli analoghi del GnRH o del GnRH.

Conservazione

L'impianto Vantas deve essere conservato in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° C e 8 ° C (36 ° F e 46 ° F) e non deve essere rimosso dal frigorifero fino al giorno dell'inserimento. Non aprire la fiala dell'impianto fino a poco prima della procedura di inserimento. Non congelare i kit di impianti Vantas e proteggere il farmaco dalla luce.

Dichiarazione di non responsabilità: Medical News Today ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.

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