Cosa c'è da sapere sul prurito della pelle durante la notte?

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Il prurito della pelle durante la notte, o prurito notturno, è una condizione comune tipicamente causata da processi corporei naturali, condizioni che irritano la pelle o farmaci.

Diversi rimedi casalinghi, oltre a farmaci da banco e da prescrizione, possono aiutare a ridurre i sintomi.

In rari casi, tuttavia, l'aumento dell'irritazione cutanea durante la notte può essere un segno di condizioni più gravi, come il cancro o l'insufficienza d'organo.

Cos'è il prurito notturno?

Grave prurito notturno può influenzare il sonno.

Circa un quarto degli adulti negli Stati Uniti sperimenterà prurito cutaneo a lungo termine durante la loro vita. Questo si chiama prurito cronico.

Secondo uno studio del 2016, oltre il 90% delle persone con prurito cronico lamenta prurito notturno (NP) o aumento del prurito cutaneo durante la notte.

I casi gravi di NP spesso interrompono il sonno e rendono difficile ottenere un buon riposo notturno. Nel tempo, questo può avere un impatto negativo sul benessere emotivo, sulle prestazioni sul posto di lavoro e sulla salute generale.

Il prurito può anche causare danni alla pelle e aumentare la probabilità di infezione.

Cause

Come molte altre malattie della pelle, il prurito cutaneo può aumentare durante la notte. Il ciclo naturale di alcuni ormoni, molecole e sostanze chimiche che si verificano nel corpo durante la notte può anche causare prurito.

In alcuni casi, la pelle può avvertire prurito solo durante la notte a causa della mancanza di distrazioni esterne. Ma il prurito notturno può anche essere un segno di condizioni di salute più gravi.

Le cause naturali del prurito notturno includono:

Ritmo circadiano

Il corpo regola gli ormoni e le sostanze chimiche in parte utilizzando un ritmo circadiano, che è il ciclo naturale di 24 ore del corpo.

Il ritmo circadiano causa poche fluttuazioni o cambiamenti diversi che possono aumentare il prurito cutaneo notturno. Questi includono:

• aumento del flusso sanguigno alla pelle
• aumento della temperatura della pelle
• aumento delle citochine, molecole che coordinano la comunicazione delle cellule durante le risposte immunitarie, che possono aumentare l'infiammazione
• diminuzione dei corticosteroidi, ormoni che aiutano a ridurre l'infiammazione
• prostaglandine interrotte (PG), ormoni che provocano l'allargamento dei vasi sanguigni
• aumento della perdita di acqua dalla pelle (sudore)

Menopausa e gravidanza

I cambiamenti nel livello dell'ormone estrogeno possono causare secchezza, prurito o arrossamento della pelle. Alcune donne in menopausa descrivono la sensazione di sentirsi come formiche che strisciano sotto la loro pelle.

Altre cause

Altre cause comuni di prurito notturno includono:

Le cimici dei letti possono causare prurito notturno.

• orticaria
• punture di insetti, comprese quelle di cimici, pidocchi, mosche o pulci
• reazioni allergiche a sostanze chimiche, coloranti o fragranze
• pelle secca
• scottature o ustioni
• varicella
• fatica
• sudorazione eccessiva
• abitudine nervosa
• farmaci, inclusi antibiotici, antimicotici, statine e analgesici oppioidi (narcotici)

In rari casi, il prurito della pelle durante la notte può essere un segno di condizioni più gravi o che richiedono un trattamento. Questi includono:

• eczema, una condizione che causa prurito a lungo termine e un'eruzione cutanea
• psoriasi, una condizione autoimmune
• infezioni fungine della pelle, come il piede d'atleta (tigna) e le infezioni da ossiuri
• condizioni della tiroide, in particolare una tiroide iperattiva
• cancro della pelle
• altri tumori, in particolare, tumori del sistema immunitario e delle cellule del sangue come il linfoma e la leucemia
• condizioni che colpiscono il sistema nervoso, come diabete, fuoco di Sant'Antonio e sclerosi multipla (SM)
• HIV
• insufficienza renale o epatica
• anemia da carenza di ferro
• grave depressione o ansia

Rimedi casalinghi

Esistono diversi modi semplici per ridurre il prurito notturno senza l'uso di farmaci.

I modi comuni per ridurre la pelle secca durante la notte includono:

• fare il bagno in acqua fresca o tiepida prima di coricarsi, utilizzando solo saponi idratanti, senza profumo, bicarbonato di sodio o farina d'avena colloidale. Questi sono disponibili per l'acquisto online.
• applicare creme idratanti a base di glicerina, senza olio e alcool prima di coricarsi, come Cetaphil, Eucerin o CeraVe
• utilizzando unguenti e creme naturali con vitamina E e aloe vera
• eseguire un umidificatore in camera da letto per inumidire l'aria. Vari tipi di umidificatori sono disponibili online.
• applicare un impacco freddo, come un panno umido e freddo, sulla pelle prima di andare a letto
• utilizzando un ventilatore per creare flusso d'aria e rumore di fondo come fonte di distrazione mentale
• indossare guanti o muffole per evitare graffi, che possono peggiorare i sintomi
• usando nastri o tecniche di meditazione quando ci si addormenta. Sono disponibili libri e audioguide.
• praticare tecniche di rilassamento, come la visualizzazione, prima di andare a letto
• tagliare le unghie per ridurre le possibilità di irritare ulteriormente la pelle
• indossare abiti larghi per consentire alla pelle di respirare
• non permettere animali domestici in camera da letto
• controllare la camera da letto per segni di cimici o altre infestazioni di insetti, comprese pulci o formiche che mordono
• bere un tè senza caffeina, come la camomilla o la menta piperita, prima di coricarsi
• utilizzando 2-3 gocce di un olio essenziale rilassante, come la lavanda, sul cuscino prima di coricarsi. Confronta diversi prodotti prima dell'acquisto.

Prevenzione

Apportare semplici modifiche allo stile di vita può aiutare a ridurre il rischio di prurito della pelle durante la notte.

I modi per prevenire il prurito notturno includono:

Rimanere idratati può aiutare a ridurre la pelle secca.

• rimanendo idratato per ridurre la pelle secca
• evitare saune e bagni o docce lunghi e caldi prima di coricarsi per prevenire l'aumento della temperatura corporea e la perdita di umidità
• indossare indumenti realizzati con fibre naturali, come il cotone
• evitando cosmetici profumati o colorati, detergenti o trattamenti di bellezza prima di coricarsi
• evitando sostanze chimiche come caffeina e alcol che possono aumentare il flusso sanguigno alla pelle
• mantenere la camera da letto fresca, o al di sotto dei 70 ° F, e assicurarsi che ci sia un flusso d'aria abbondante
• cercando di non fare attività che aumentano la temperatura corporea e aumentano il flusso sanguigno alla pelle prima di coricarsi
• cambiare la biancheria da letto regolarmente, idealmente settimanalmente
• trattare tutti gli animali domestici che vanno all'aperto con farmaci approvati dal veterinario per parassiti come pulci, tic e tigna

Trattamento

Sono disponibili anche farmaci da banco e su prescrizione che possono aiutare a trattare i sintomi esistenti e prevenirne il ripetersi. I farmaci da banco usati per trattare e prevenire il prurito notturno includono:

• Creme a base di corticosteroidi come la crema di idrocortisone, che possono aiutare a ridurre l'infiammazione. Cerca prodotti con un ingrediente attivo compreso tra l'1 e il 2,5%.
• Farmaci allergici, che possono aiutare a ridurre l'infiammazione. Questi includono difenidramina (Benadryl), fexofenadina (Allegra) e cetirizina (Zyrtec).
• Integratori che aumentano la sonnolenza, come la melatonina, un ormone naturale prodotto solo di notte.

I farmaci da prescrizione usati per trattare la pelle secca durante la notte includono:

• Creme o pillole a base di corticosteroidi, che sono molto più forti dei farmaci da banco e possono aiutare a ridurre il prurito causato dall'infiammazione della pelle.
• Gli antidepressivi, come la doxepina (Silenor) e la mirtazapina (Remeron) possono aiutare a ridurre il prurito causato dalla depressione e dall'ansia.
• Gli immunosoppressori, come gli inibitori topici della calcineurina (Gengraf, Hecoria, Neoral), possono aiutare a ridurre l'infiammazione.
• Fototerapia, che utilizza le lunghezze d'onda UVB per aiutare a ridurre la risposta immunitaria della pelle e diminuire l'infiammazione.
• Gabapentin e pregabalin, che possono aiutare a trattare l'insonnia e ridurre l'ansia.
• Agonisti degli oppioidi Kappa, che possono aiutare a trattare l'insonnia e ridurre la sensazione di prurito.
• Terapia ormonale sostitutiva, in particolare farmaci a base di estrogeni, che possono aiutare a ridurre la pelle secca e il prurito.

Quando vedere un dottore

I casi cronici o di lunga durata di prurito notturno dovrebbero essere valutati da un medico, in particolare quelli non correlati a condizioni di salute preesistenti.

Un medico dovrebbe anche essere consultato ogni volta che la pelle secca durante la notte diventa fastidiosa o interferisce con le attività quotidiane.

I motivi per consultare un medico per la pelle secca durante la notte includono:

• prurito improvviso e inspiegabile che dura per più di 2 settimane
• pelle secca di notte che non migliora con l'uso di rimedi casalinghi o cambiamenti dello stile di vita
• pelle secca che interferisce con la qualità del sonno
• pelle secca o prurito che colpisce tutto il corpo
• pelle secca accompagnata da altri sintomi, come alterazioni della pelle, febbre, stanchezza o perdita di peso