Cosa sapere sull'inseminazione artificiale
L'inseminazione artificiale è un metodo per trattare l'infertilità inserendo lo sperma direttamente nell'utero.
Gli scienziati medici hanno sviluppato la procedura per allevare il bestiame. Da allora, hanno adattato la tecnica per l'uso sugli esseri umani.
L'inseminazione intrauterina (IUI) è il metodo più comune di inseminazione artificiale.
Perché usarlo?
L'inseminazione artificiale può portare benefici a coppie o individui con una serie di esigenze.
Negli Stati Uniti, il 6% delle donne di età compresa tra 15 e 44 anni non è in grado di concepire o mantenere una gravidanza dopo un anno di rapporti sessuali non protetti.
I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggeriscono che una donna dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di consultare un medico della fertilità per discutere il trattamento se è:
- incapace di concepire entro un anno dal tentativo
- incline a periodi irregolari
- oltre i 35 anni di età e cercando di concepire
I medici raccomandano anche un trattamento per la fertilità se una donna ha due o più aborti spontanei.
IUI può aiutare nelle seguenti situazioni mediche:
- IUI può aiutare a sostenere una coppia che produce sperma e ovuli sani ma non è in grado di avere rapporti sessuali, probabilmente a causa di una condizione medica, come la disfunzione erettile.
- Nelle donne con infertilità del fattore cervicale, la cervice non produce il muco che aiuta lo sperma a viaggiare nell'utero, oppure il muco contiene una sostanza che uccide lo sperma. L'inseminazione artificiale può aiutare a bypassare questo problema.
- L'endometriosi fa sì che le cellule del rivestimento dell'utero inizino a crescere al di fuori dell'utero, ad esempio nelle ovaie o nelle tube di Falloppio.L'inseminazione artificiale può avere successo nei casi di endometriosi da lievi a moderati. Molte donne con endometriosi possono concepire naturalmente.
- In rari casi, una donna può avere una reazione allergica a determinate proteine nello sperma o nello sperma. L'inseminazione artificiale può rimuovere la maggior parte di questi prima di applicare lo sperma.
- Alcuni uomini non sono in grado di produrre abbastanza sperma per una fecondazione di successo, oppure il loro sperma potrebbe non essere sufficientemente mobile. Ciò significa che lo sperma non può muoversi efficacemente verso l'uovo.
- Alcuni trattamenti medici comportano l'infertilità come rischio, come la radioterapia.
Prima del trattamento, un uomo può congelare parte del suo sperma per un uso futuro nell'inseminazione artificiale.
In alcune coppie, non esiste una ragione chiara per l'infertilità, ma il medico può raccomandare IUI a prescindere.
Procedura
Le parti importanti di una procedura IUI sono l'ottenimento e la preparazione del campione di sperma e l'impianto nell'utero.
Preparazione del campione di sperma
Lo sperma può provenire da un partner, ma non è sempre così. Se un partner non è in grado di fornire sperma, una donna può scegliere di ricevere una donazione di sperma.
Questa è un'opzione per le donne single, le donne in una relazione dello stesso sesso o nei casi in cui il partner maschile ha infertilità.
Se la procedura utilizza un donatore, fornirà il campione a una banca del seme. Il personale della struttura mette quindi in quarantena il campione e lo verifica per eventuali malattie trasmissibili.
La struttura mantiene lo sperma congelato e lo scongela prima di effettuare qualsiasi preparazione. Prima del processo di congelamento, aggiungono una sostanza chimica chiamata criptoprotettore che protegge lo sperma nella cella frigorifera.
Se il partner sta donando il suo seme, la coppia fornirà il campione.
Esistono diversi metodi per ottenere ciò utilizzando:
- masturbazione
- un preservativo di raccolta che raccoglie lo sperma durante i rapporti sessuali
- aspirazione chirurgica dello sperma, in cui un medico rimuove lo sperma direttamente dal tratto riproduttivo maschile
- stimolazione vibratoria o elettrica se il maschio non può eiaculare senza assistenza o dispositivi
Una volta che la clinica ha lo sperma, lo "lava" per rimuovere gli elementi che potrebbero interferire con la fecondazione.
Cosa succede durante una IUI?
L'inseminazione è pronta per iniziare dopo la preparazione.
Durante la procedura, il medico della fertilità impianta lo sperma direttamente nell'utero con un catetere sottile, mantenendo aperte le pareti della vagina utilizzando uno speculum. Il catetere entra nell'utero attraverso la cervice e il medico spinge lo sperma attraverso il catetere.
Per i migliori risultati, l'IUI si verifica normalmente subito dopo l'ovulazione. Le ovaie hanno appena prodotto gli ovociti, la fertilità è al suo massimo durante questo punto del ciclo mestruale.
La maggior parte delle donne ovula circa 2 settimane dopo il primo giorno del ciclo.
Il medico può fornire alla donna un kit di previsione dell'ovulazione (OPK). Questo è un dispositivo che rileva i livelli ormonali nelle urine o nella saliva, fornendo una previsione accurata della data di ovulazione.
Rischi
Ci sono alcuni rischi durante l'inseminazione artificiale.
Il rischio di concepire gemelli o terzine aumenta se una donna riceve IUI contemporaneamente ad altri farmaci per la fertilità, come la gonadotropina.
Una gravidanza con più di un feto aumenta le possibilità di complicazioni, come parto prematuro o aborto spontaneo.
Al giorno d'oggi, i medici prescrivono farmaci per la fertilità solo quando ci sono difficoltà con l'ovulazione o la produzione di cellule uovo da cui si sviluppa un embrione.
La sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS) può gonfiare le ovaie dopo aver combinato farmaci per la fertilità e IUI. È raro ei sintomi sono generalmente da lievi a moderati, ma a volte possono avere gravi complicazioni.
Nei casi lievi di OHSS, i sintomi includono gonfiore, lieve dolore addominale e possibilmente nausea e vomito. I casi più gravi possono essere caratterizzati da disidratazione, dolore toracico e mancanza di respiro.
Rimanere idratati e assumere paracetamolo normalmente allevia il dolore, ma i casi più gravi possono richiedere un trattamento ospedaliero.
prospettiva
Sebbene l'IUI sia meno efficace delle procedure più intensive, come la fecondazione in vitro (IVF), ha una probabilità di successo dal 5 al 15% durante la prima inseminazione.
Secondo uno studio del 2013 in una clinica tedesca, questa possibilità aumenta notevolmente alla sesta inseminazione per le donne di età inferiore ai 40 anni.
Nello studio, il numero medio di cicli prima di un concepimento riuscito, o uno che ha portato a un parto vivo, era 2,24.
Tuttavia, i medici non raccomandano più di sei cicli di IUI, poiché le possibilità di un concepimento di successo dopo il sesto ciclo sono molto piccole.
In questa fase, prova un metodo alternativo, come la fecondazione in vitro (IVF).
Dopo il trattamento IUI, la donna dovrebbe aspettare 2 settimane prima di fare un test di gravidanza a casa, perché gli ormoni della gravidanza non verranno visualizzati in un test prima di allora.
il medico può suggerire un esame del sangue per un risultato più accurato.
Porta via
L'inseminazione artificiale, o IUI, è una procedura per aiutare il concepimento in una donna che soffre di infertilità.
Il medico della fertilità inietta lo sperma nell'utero utilizzando strumenti chirurgici. Una coppia riceverà spesso IUI se un uomo o una donna sperimenta infertilità a causa di una condizione sottostante o di un trattamento precedente.
La clinica raccoglie un campione di sperma da un donatore maschio, lo immagazzina a temperature estremamente basse e poi lo impianta nell'utero.
Alcuni cicli possono essere necessari prima che si verifichi una gravidanza, ma la procedura ha un alto tasso di successo dal sesto ciclo.
Q:
È probabile che la mia assicurazione copra l'inseminazione artificiale?
UN:
Alcune compagnie assicurative commerciali coprono IUI e servizi di infertilità. Dipende dal vettore e dalla località e varia notevolmente tra le politiche.
Valinda Riggins Nwadike Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
