Cosa sapere sull'eczema erpetico

Quando la pelle di una persona con eczema entra in contatto con il virus dell'herpes, possono sviluppare eczema erpetico.

L'eczema herpeticum è raro, ma può produrre sintomi gravi che richiedono cure mediche urgenti.

In questo articolo, forniamo una panoramica dell'eczema e dell'herpes e esaminiamo le cause, i sintomi e il trattamento dell'eczema erpetico, che può verificarsi quando queste due condizioni si incontrano.

Immagini

Cos'è l'eczema herpeticum?

L'herpes non causa seri problemi di salute a chi ha un sistema immunitario sano. Tuttavia, se una persona con eczema viene infettata da uno dei virus dell'herpes simplex - HSV-1 o HSV-2 - può sviluppare eczema erpetico.

L'eczema erpetico è una complicanza rara ma potenzialmente grave. Può accadere quando le aree della pelle che colpisce l'eczema entrano in contatto con il virus dell'herpes.

È più probabile che derivi dal contatto con un mal di freddo (HSV-1) e di solito si verifica su:

• capo
• collo
• tronco

I sintomi dell'eczema erpetico di solito compaiono 5-12 giorni dopo l'esposizione alle piaghe del virus dell'herpes. I sintomi si presentano tipicamente come segue:

• Un mal di freddo può essere un sintomo iniziale.
• Un'eruzione cutanea con vesciche può comparire per 7-10 giorni. Le vesciche formano un grappolo e possono coprire una vasta area. Possono rompersi, essere pruriginose o dolorose, piangere, sanguinare o avere pus o liquido giallo all'interno.
• La persona può non sentirsi bene, con linfonodi ingrossati, febbre, brividi e affaticamento che iniziano quando compare l'eruzione cutanea.

L'eczema herpeticum è un'emergenza medica perché può portare a complicazioni gravi e talvolta pericolose per la vita, come:

• cheratite erpetica, un'infezione della cornea dell'occhio che può portare alla perdita della vista senza trattamento
• insufficienza d'organo e morte, se il virus si diffonde al cervello, ai polmoni e al fegato
• cicatrici a lungo termine

L'eczema erpetico può verificarsi in persone con qualsiasi condizione o lesione che coinvolge la pelle danneggiata, come ad esempio:

• dermatite da contatto
• ustioni
• dermatite seborroica

Quelli più a rischio sono:

• bambini piccoli e neonati
• persone il cui eczema è grave o sviluppato in tenera età
• quelli con un sistema immunitario indebolito
• una persona con eczema che ha subito un peeling della pelle, dermoabrasione o altre procedure cosmetiche
• quelli con eczema che hanno subito una lesione alla pelle

Cos'è l'eczema?

L'eczema è un'eruzione cutanea che causa chiazze di pelle secche, irritate, arrossate e pruriginose. Nella maggior parte dei casi, l'eczema si riferisce alla dermatite atopica, una reazione allergica che colpisce la pelle.

L'eczema può attraversare periodi di remissione e riacutizzazioni. Durante la remissione, i sintomi scompaiono, ma durante una riacutizzazione peggiorano.

Per ridurre il rischio di una riacutizzazione dell'eczema, una persona potrebbe dover evitare alcuni fattori scatenanti. I trigger variano da individuo a individuo, ma possono includere:

• alcuni detergenti
• fragranze
• alcuni tessuti
• metalli, ad esempio, in cinturini per orologi e gioielli
• fatica
• cibi o ingredienti specifici
• altri irritanti o allergeni

L'eczema è spesso fastidioso, ma di solito non causa gravi complicazioni.

La maggior parte delle riacutizzazioni dell'eczema guarisce senza problemi a lungo termine. Tuttavia, l'esposizione al virus dell'herpes simplex può portare a complicazioni gravi e potenzialmente letali.

Cos'è il virus dell'herpes simplex?

La maggior parte delle persone si riferisce ai virus dell'herpes simplex come "herpes". Questi virus si trasmettono da una persona all'altra e possono causare vesciche dolorose o pruriginose o ferite aperte.

Quando compaiono piaghe o vesciche, questo è chiamato focolaio di herpes. Molte persone hanno l'herpes ma non hanno sintomi o focolai, quindi non sono consapevoli di avere il virus.

Esistono diversi tipi di herpes, ma i due comuni sono i tipi di virus herpes simplex 1 e 2.

Virus dell'herpes simplex di tipo 1 (HSV-1)

L'HSV-1 causa comunemente l'herpes labiale, noto come herpes orale. L'HSV-1 è molto contagioso.

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), circa il 67% delle persone di età inferiore ai 50 anni ha l'HSV-1 a livello globale.

L'HSV-1 può diffondersi attraverso il contatto sessuale dalla bocca ai genitali, ma non è necessariamente un'infezione a trasmissione sessuale (STI). Molte persone contraggono l'HSV-1 attraverso contatti non sessuali, inclusi baci o condivisione di oggetti personali, come balsamo per le labbra o utensili.

Virus dell'herpes simplex di tipo 2 (HSV-2)

L'HSV-2 si diffonde attraverso il contatto sessuale con una persona che ha l'infezione. Può causare vesciche nell'area genitale, nota come herpes genitale.

Può anche passare da una donna a un bambino durante il parto se la donna ha l'infezione. Circa l'11% delle persone in tutto il mondo ha l'HSV-2.

Trattamento per HSV

Non esiste una cura per l'infezione da HSV-1 o HSV-2. Una volta che una persona ha uno di questi virus, rimarrà nel suo corpo per tutta la vita.

Una persona con l'herpes ha maggiori probabilità di diffonderlo ad altri quando sono presenti vesciche. Tuttavia, l'herpes può ancora diffondersi a un'altra persona quando non ci sono sintomi.

I farmaci antivirali non possono curare una persona dell'infezione da herpes, ma possono ridurre la frequenza e la gravità delle epidemie di herpes.Possono anche ridurre le possibilità che si diffonda da persona a persona, ma non possono eliminare il rischio.

Diagnosi

Un medico di solito può riconoscere l'eczema erpetico osservando i sintomi. Tuttavia, a volte può essere difficile distinguere la condizione da una riacutizzazione dell'eczema.

Per confermare una diagnosi, il medico può prelevare un tampone da un blister per verificare la presenza di batteri o virus.

Sebbene un virus causi l'herpes, se l'area viene esposta ai batteri, può essere presente anche un'infezione batterica. Quando ciò si verifica, si parla di infezione secondaria.

Trattamento

Per trattare l'eczema erpetico, un medico prescriverà probabilmente un farmaco antivirale, di solito sotto forma di compresse o sciroppo. Spesso raccomandano anche di continuare qualsiasi trattamento in corso per l'eczema. La persona potrebbe anche aver bisogno di assumere antibiotici se si sviluppa un'infezione secondaria.

Alcune persone con eczema erpetico potrebbero aver bisogno di trascorrere del tempo in ospedale.

Se i sintomi peggiorano rapidamente, la persona potrebbe aver bisogno di cure mediche urgenti. Se ci sono segni di infezione negli occhi, avranno bisogno di vedere un oftalmologo, spesso con urgenza, poiché l'herpes negli occhi può portare alla cecità.

Il trattamento precoce può aiutare a prevenire le complicazioni e impedire la diffusione dell'HSV agli organi vitali.

Eventuali vesciche che si sono formate possono richiedere 2-4 settimane per guarire. Di solito non lasciano cicatrici a meno che le persone non le raccolgano o le graffino.

Prevenzione

Il modo migliore per prevenire l'eczema erpetico è gestire i sintomi dell'eczema e adottare misure per evitare HSV-1 e HSV-2.

Le persone possono farlo:

• Identificare i fattori scatenanti dell'eczema: evitali quando possibile.
• Idratare la pelle dopo il bagno e durante il giorno, se necessario: evitare di graffiare la pelle, poiché ciò potrebbe causare crepe o rotture che la rendono vulnerabile alle infezioni.
• Uso di farmaci per l'eczema come prescritto dal medico: possono essere orali o sotto forma di creme per la pelle.
• Tenere traccia dei sintomi dell'eczema: consultare sempre un medico se peggiorano.
• Evitare di contrarre l'herpes labiale: non baciare persone con herpes labiale attivo e non condividere con loro bevande, utensili o oggetti personali.
• Protezione della pelle colpita: lavarsi frequentemente le mani ed evitare di toccare le aree colpite dall'eczema, quando possibile.
• Essere aperti con i partner sessuali sulle malattie sessualmente trasmissibili: sottoporsi a regolari test delle malattie sessualmente trasmissibili e chiedere ai partner sessuali se hanno avuto un test per l'herpes genitale e altre malattie sessualmente trasmissibili.
• Uso di un preservativo in lattice durante il sesso: un preservativo funge da barriera contro le malattie sessualmente trasmissibili, compreso l'herpes.
• Limitare il contatto con le persone che hanno un'infezione attiva da HSV: le persone con un'infezione attiva dovrebbero limitare il contatto con i bambini piccoli e quelli con un sistema immunitario indebolito o eczema atopico.

Le persone dovrebbero consultare un medico se compare un'eruzione cutanea sulla pelle, soprattutto se sono presenti altri sintomi, come la febbre.

I genitori o gli operatori sanitari di neonati e bambini piccoli dovrebbero parlare con un pediatra del modo migliore per gestire i sintomi dell'eczema del bambino e consultare un medico se compaiono vesciche.

Porta via

La gestione dell'eczema può ridurre al minimo il disagio e migliorare la qualità della vita, ma può anche aiutare a prevenire una grave infezione della pelle.

Mantenere la pelle sana e ininterrotta aiuta a proteggere il corpo da virus e batteri indesiderati che possono causare malattie.