Cosa sapere sulle crisi focali (parziali)

Le crisi focali, chiamate anche crisi parziali, si verificano solo in una parte del cervello.

Esistono due tipi di crisi focale: parziale e complessa. In questo articolo, esaminiamo i tipi, le cause, i sintomi e il trattamento delle crisi focali.

Cos'è una crisi focale?

I sintomi di una crisi focale possono includere movimenti anormali della testa o degli occhi e cambiamenti della vista.

Il cervello umano contiene neuroni, o cellule cerebrali, che utilizzano segnali elettrici per comunicare tra loro.

Durante un attacco, una persona ha un'ondata anormale di attività elettrica nel cervello. Le persone possono manifestare sintomi fisici prima, durante e dopo il sequestro. Una crisi è temporanea.

A differenza delle convulsioni generalizzate, le convulsioni focali hanno origine solo in una parte del cervello.

Le crisi generalizzate provengono dall'intero cervello piuttosto che da un'area del cervello. Tuttavia, alcune crisi focali cambiano per diventare convulsioni generalizzate.

Tipi di crisi focali

Esistono due tipi di crisi focali: crisi focali semplici e crisi focali complesse.

Sequestro focale semplice

I medici si riferiscono anche a convulsioni focali semplici come convulsioni focali consapevoli.

Durante una semplice crisi focale, una persona rimane cosciente per tutto l'evento e lo ricorda quando è finito. L'episodio dura meno di un minuto.

Crisi parziali complesse

I medici si riferiscono anche a crisi epilettiche parziali complesse come crisi di consapevolezza focale alterata.

Quando una persona ha una crisi parziale complessa, perde conoscenza durante l'episodio e non ricorda la crisi dopo che è finita. Il sequestro può durare più di un minuto.

Sintomi

Poiché le convulsioni focali iniziano in una parte del cervello, i sintomi variano da convulsioni a convulsioni, a seconda della parte del cervello colpita. Inoltre, di solito una persona avrà sintomi solo su un lato del corpo.

Tuttavia, se la crisi focale diventa una crisi generalizzata, possono iniziare a sperimentare convulsioni su entrambi i lati del corpo.

I sintomi che possono verificarsi durante una crisi focale includono:

• contrazioni muscolari
• sensazioni strane
• movimenti anormali della testa o degli occhi
• automatismi, o movimenti ripetitivi, come lo skin-picking o il lip-smacking
• cambiamenti di visione

Le persone che ricordano di avere avuto una crisi spesso descrivono un'aura all'inizio della crisi.

Un'aura è quando una persona ha una sensazione di confusione o percepisce una luce o un odore, appena prima che inizi una crisi. L'aura è l'inizio dell'attività elettrica anormale del sequestro nel cervello.

Seguendo l'aura, l'individuo può quindi avere sensazioni strane, cambiamenti nelle capacità motorie o disturbi visivi, di solito su un solo lato del corpo.

Gli astanti possono notare sintomi diversi, come fissare, lampeggiare rapidamente gli occhi o irrigidire il corpo, seguiti da confusione e stanchezza dopo l'evento.

Cause e fattori scatenanti

Una lesione alla testa può causare una crisi focale.

Le convulsioni possono avere molte cause e fattori scatenanti diversi, alcuni dei quali i medici ancora non sanno.

Le potenziali cause di crisi focali includono:

• epilessia
• ferita alla testa
• tumore cerebrale
• colpo
• chirurgia
• infezione
• ritiro della sostanza
• farmaci
• colpo di calore
• basso livello di zucchero nel sangue

I potenziali fattori scatenanti delle crisi focali includono:

• privazione del sonno
• malattia
• luci lampeggianti
• uso di alcol o droghe
• fatica
• basso livello di zucchero nel sangue
• alcuni farmaci

I medici classificano le crisi in due tipi, a seconda della loro causa:

• convulsioni non provocate si verificano senza una causa nota
• crisi sintomatiche acute derivano da un evento scatenante o da una lesione

Diagnosi

I medici possono diagnosticare una crisi sulla base del racconto dell'evento di una persona. Tuttavia, il referto di uno spettatore può essere più affidabile del referto della persona, quindi i medici preferiscono ascoltare entrambi i resoconti quando possibile.

Un medico proverà a capire se il sequestro era focale o generalizzato. Cercheranno anche di distinguere l'episodio di convulsioni da altri eventi che sembrano convulsioni.

I medici prenderanno nota di qualsiasi potenziale fattore scatenante per un attacco. Se non sono in grado di identificarne alcuno, valuteranno la probabilità che la persona abbia un altro attacco.

Se ci sono fattori di rischio per un'altra crisi, un medico potrebbe decidere se una persona trarrebbe beneficio dai farmaci.

Durante l'esame obiettivo, un medico cercherà segni che una persona possa avere una condizione che causa convulsioni, come un'infezione cerebrale o sindromi croniche, come la neurofibromatosi o la sclerosi tuberosa.

I medici possono anche ordinare esami del sangue, scansioni di immagini e prelievi spinali. Le opzioni per il neuroimaging includono scansioni TC o scansioni MRI.

Infine, possono raccomandare l'elettroencefalografia, che è una procedura che monitora l'attività nel cervello.

Trattamento

I medici prescrivono farmaci per trattare le crisi focali durante l'evento e per prevenire crisi future. Quando possibile, cercheranno di trattare la causa sottostante.

I medici usano farmaci antiepilettici per prevenire le convulsioni.

Sono disponibili diverse opzioni per le crisi focali. Si dividono in due categorie: farmaci antiepilettici ad ampio spettro e farmaci antiepilettici a spettro ristretto.

Esempi di farmaci antiepilettici ad ampio spettro includono:

• lamotrigine
• levetiracetam
• topiramato
• valproato
• zonisamide

Esempi di farmaci antiepilettici a spettro ristretto includono:

• carbamazepina
• oxcarbazepina
• fenitoina
• lacosamide

Una persona può discutere queste opzioni con il proprio medico. Dovrebbero menzionare se assumono altri farmaci o sono incinte, poiché questi fattori possono influire sul farmaco consigliato dal medico.

prospettiva

Le prospettive per qualcuno che ha avuto un attacco focale dipendono dalla sua causa sottostante. Tuttavia, sono disponibili trattamenti efficaci indipendentemente dalla situazione per garantire una buona qualità della vita a una persona.

Dormire, seguire una dieta salutare, fare esercizio fisico regolarmente e assumere farmaci come prescritto possono migliorare il modo in cui una persona si sente.

Sommario

Le convulsioni focali, chiamate anche convulsioni parziali, si verificano quando si verifica un'interruzione degli impulsi elettrici in una parte del cervello.

Una persona può essere consapevole di avere una crisi, in questo caso, una semplice crisi focale, oppure potrebbe non essere consapevole, che è una crisi focale complessa.

Alcune crisi focali si verificano dopo che una persona è stata esposta a un trigger, ma alcune possono verificarsi senza una causa nota. Il trattamento spesso prevede farmaci antiepilettici e le prospettive dipendono dalla causa alla base del sequestro.