Cosa sapere sull'artrite infettiva (settica)

L'artrite infettiva, chiamata anche artrite settica, è un'infezione in un'articolazione che causa sintomi simili all'artrite. È un tipo di artrite infiammatoria ma molto più grave.

L'artrite infettiva si verifica quando un batterio o un virus entra nell'articolazione e si moltiplica, causando sintomi dolorosi all'interno e intorno all'articolazione.

È essenziale diagnosticare e trattare rapidamente l'artrite infettiva per prevenire danni alle articolazioni e la diffusione dell'infezione.

L'artrite infettiva di solito colpisce solo un'articolazione, ma può diffondersi anche ad altre articolazioni.

Nonostante il suo nome, l'artrite infettiva non è contagiosa.

In questo articolo, esaminiamo i sintomi, le cause, il trattamento e il recupero dell'artrite infettiva e in che modo questa condizione differisce da un'altra forma di artrite chiamata artrite reattiva.

Cause dell'artrite infettiva

I batteri stafilococchi sono una causa comune di artrite infettiva.

L'artrite infettiva è un tipo di artrite che si verifica quando batteri o virus o altri organismi entrano nel fluido tra le articolazioni e si moltiplicano.

Le persone sono costantemente esposte ai batteri, ma il sistema immunitario di solito li rimuove dal corpo. Tuttavia, se i batteri entrano in aree chiuse, come l'articolazione, possono facilmente moltiplicarsi, causando una grave infezione con infiammazione e gonfiore.

Questa infiammazione può abbattere i tessuti dell'articolazione, causando danni permanenti alla cartilagine e alle ossa.

Un batterio chiamato Stafilococchi di solito causa artrite infettiva. Questo ceppo di batteri causa anche molte altre malattie della pelle.

Altri ceppi di batteri che possono causare artrite infettiva includono:

  • Streptococco, che causano infezioni da streptococco
  • Gonococcus, che causa la gonorrea

I batteri tipicamente raggiungono l'articolazione attraverso il flusso sanguigno.

Un'infezione batterica di solito causa l'artrite infettiva, ma anche un virus o un fungo possono essere responsabili.

Sintomi dell'artrite infettiva

Come altre forme di artrite, i sintomi principali dell'artrite infettiva sono gonfiore, dolore e rigidità delle articolazioni colpite. Altri sintomi di artrite infettiva possono includere:

  • dolore che è più significativo rispetto all'artrite infiammatoria non infettiva
  • una gamma limitata di movimento nell'articolazione interessata
  • arrossamento o eritema
  • febbre, che può essere più alta che nell'artrite infiammatoria
  • fatica
  • debolezza
  • cambiamenti nell'appetito
  • aumento dell'irritabilità
  • eruzioni cutanee

Le articolazioni più comunemente colpite dall'artrite infettiva cronica includono:

  • ginocchio
  • spalla
  • polso
  • anca
  • gomito

I sintomi possono comparire e diventare gravi subito dopo che una persona ha contratto l'infezione, a volte entro poche ore. Le persone possono anche manifestare altri sintomi, a seconda dell'organismo che causa l'infezione.

Trattamento dell'artrite infettiva

Nella maggior parte dei casi, i sintomi inizieranno a migliorare dopo 1-2 giorni interi di trattamento. Un recupero completo può richiedere diverse settimane, ma l'infezione dovrebbe scomparire completamente.

Il miglior trattamento per l'artrite infettiva dipende dalla causa.

Antibiotici

I medici possono somministrare a una persona antibiotici per l'artrite infettiva.

Se i batteri sono responsabili dell'infezione, i medici prescrivono solitamente antibiotici. Le persone dovrebbero assumere antibiotici il prima possibile per ridurre il rischio di danni permanenti.

Le persone possono assumere antibiotici come trattamento orale per diverse settimane. Un ciclo completo di trattamento può richiedere fino a 6-8 settimane per essere completato.

Alcune persone potrebbero aver bisogno di trascorrere un po 'di tempo in ospedale per consentire la somministrazione continua di antibiotici e per drenare i liquidi attraverso una flebo. Questo trattamento può durare alcuni giorni o settimane, a seconda della gravità della condizione. A volte, i medici possono organizzare che le persone ricevano antibiotici per via endovenosa a casa.

I medici possono somministrare alte dosi di antibiotici e iniettarli per aumentare la velocità con cui possono iniziare ad avere effetto nell'articolazione.

Farmaci antifungini

Se un fungo causa l'infezione, i medici la tratteranno con un farmaco antifungino anziché con antibiotici.

Farmaci antivirali

Le infezioni causate da un virus non rispondono alla maggior parte dei trattamenti, di solito si risolvono da sole. Tuttavia, i medici possono utilizzare farmaci antivirali in alcuni casi, come per le infezioni causate dall'epatite B.

Svuotamento dell'articolazione

In alcuni casi, i medici potrebbero dover drenare il fluido dall'articolazione poiché contiene microbi dannosi. Possono farlo con una siringa o con una procedura chiamata artroscopia. È qui che un medico inserisce un piccolo tubo nell'articolazione interessata, attraverso una piccola incisione.

Esercizi

Le persone con artrite infettiva possono anche adottare altre misure per ridurre i sintomi e prevenire danni a lungo termine. Le persone possono provare la terapia fisica o indossare una stecca di tanto in tanto per sostenere l'articolazione colpita.

Tuttavia, è essenziale che una persona sottoponga la propria articolazione a esercizi di mobilità per prevenire l'accorciamento dei muscoli o delle articolazioni. Ciò significa che non dovrebbero indossare stecche continuamente.

Complicazioni

Se le persone non ricevono un trattamento abbastanza presto o un dosaggio sufficiente, c'è il rischio che l'artrite infettiva possa causare danni permanenti ai tessuti e alle ossa dell'articolazione.

Senza alcun trattamento, può anche causare una grave infezione del sangue chiamata sepsi, che può essere fatale.

Può anche portare a un'infezione dell'osso, chiamata osteomielite.

Il modo in cui questo danno influisce sulla vita di una persona dipende da quali articolazioni sono state colpite. Ad esempio, il danno a un'articolazione del ginocchio può influire sulla capacità di una persona di stare in piedi o camminare. Tuttavia, la chirurgia può solitamente trattare questo tipo di danno.

Fattori di rischio

L'uso eccessivo di alcol può aumentare il rischio di contrarre l'artrite infettiva.

Chiunque può contrarre l'artrite infettiva, ma alcuni fattori aumentano il rischio di sviluppare la condizione, tra cui:

  • problemi articolari esistenti, come altre forme di artrite
  • una ferita aperta
  • uso di droghe per via endovenosa
  • diabete
  • l'uso eccessivo di alcol poiché l'alcol sopprime il sistema immunitario
  • un sistema immunitario indebolito
  • contatto con aghi non sterilizzati
  • un'infezione in altre parti del corpo

Diagnosi

Per diagnosticare l'artrite infettiva, un medico eseguirà un esame fisico, esaminerà i sintomi e discuterà la storia medica della persona. Se un medico sospetta l'artrite infettiva, consiglierà ulteriori test.

I test possono includere un esame del sangue e il prelievo di un campione di liquido dall'articolazione interessata. I tecnici di laboratorio analizzeranno i campioni per i segni di infezione e infiammazione e coltiveranno il sangue per assicurarsi che l'infezione non si sia diffusa ulteriormente attraverso il corpo.

La presenza di microbi dannosi nel fluido o livelli insolitamente alti di globuli bianchi nel sangue possono indicare l'artrite infettiva. A volte, questi test mostrano risultati standard, ma l'artrite infettiva è ancora presente. Questo è il motivo per cui i medici spesso prendono diversi set di emocolture.

I medici possono anche raccomandare test di imaging come i raggi X o le scansioni MRI per valutare l'entità del danno già causato dall'infezione.

La diagnosi precoce è essenziale per prevenire danni permanenti all'articolazione.

Artrite infettiva vs artrite reattiva

L'artrite infettiva viene talvolta scambiata per una forma diversa di artrite chiamata artrite reattiva.

L'artrite reattiva condivide gli stessi sintomi dell'artrite infettiva. Tuttavia, l'artrite infettiva è causata da un'infezione attiva all'interno dell'articolazione, mentre l'artrite reattiva di solito si sviluppa a seguito di un'infezione in un'altra parte del corpo.

Alcune persone sviluppano artrite reattiva a seguito di un'infezione a trasmissione sessuale (STI) o un'infezione del tratto gastrointestinale da intossicazione alimentare.

Tuttavia, l'artrite reattiva di solito non deriva dalla diffusione dell'organismo infettivo a un'altra articolazione. Invece, si verifica quando il sistema immunitario del corpo reagisce in modo eccessivo all'infezione, causando spesso infiammazioni articolari in altre parti del corpo.

A volte, un'infezione in un'articolazione che si è risolta qualche tempo fa può innescare il processo autoimmune e portare ad artrite reattiva in altre parti del corpo.

prospettiva

L'artrite infettiva è una condizione grave. Può causare danni permanenti alle ossa e ai tessuti che circondano l'articolazione interessata.

Un trattamento precoce e aggressivo può migliorare in modo significativo la prospettiva di una persona.

Nella maggior parte dei casi, le persone si riprendono completamente senza danni permanenti.

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