Cosa sapere sulla sindrome premestruale e sulla depressione

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La sindrome premestruale (PMS) comprende una serie di potenziali sintomi fisici ed emotivi nelle settimane che precedono le mestruazioni (il periodo).

Alcune donne hanno maggiori probabilità di manifestare sintomi fisici, mentre altre potrebbero essere più propense a sperimentare problemi emotivi o mentali, inclusi alcuni che potrebbero assomigliare ai sintomi della depressione.

Secondo l'Office on Woman’s Health, circa il 90% delle donne riferisce di aver manifestato alcuni sintomi della sindrome premestruale, che possono includere:

  • gonfiore
  • fatica
  • irritabilità
  • ansia

Tuttavia, circa il 5-10% delle donne sviluppa disturbo disforico premestruale (PMDD). La PMDD è una forma grave di sindrome premestruale in cui vi è una maggiore probabilità di sperimentare disturbi dell'umore che possono influenzare le relazioni personali.

La PMDD spesso presenta sintomi simili a quelli della depressione clinica o dell'ansia. Continua a leggere per saperne di più su questi sintomi, nonché sulle cause della PMDD, su alcune opzioni di trattamento e su come distinguere tra PMS, gravidanza e depressione.

Sintomi

Il PMDD può causare cambiamenti di umore, irritabilità e ansia.

La PMDD è una forma più grave di sindrome premestruale.Sebbene qualcuno possa ancora provare gonfiore e altri sintomi fisici della sindrome premestruale, se soffre di PMDD, i sintomi emotivi e mentali sono molto più gravi e possono causare ulteriori sintomi di depressione clinica o ansia.

Qualcuno che soffre di PMDD può avere uno o più dei seguenti sintomi:

  • cambiamenti di umore
  • irritabilità
  • umore depresso
  • ansia

Possono anche sperimentare:

  • disperazione, sentimenti di inutilità o tristezza
  • cambiamenti di umore, con frequenti pianti
  • rabbia persistente o irritabilità
  • diminuzione dell'interesse per le loro normali attività
  • tensione o ansia
  • sentirsi sopraffatti o fuori controllo
  • difficoltà a concentrarsi
  • stanchezza, mancanza di energia o letargia
  • sonno eccessivo o difficoltà a dormire
  • mangiare troppo o troppo poco
  • mal di testa
  • gonfiore e tenerezza al seno
  • aumento di peso
  • dolore alle articolazioni o ai muscoli

Una delle principali differenze tra PMDD e depressione clinica è che la PMDD si verifica in un momento specifico del mese. I sintomi iniziano in genere 1-2 settimane prima di un periodo e finiscono quando inizia il periodo. Nelle altre settimane del ciclo, di solito non ci sono affatto sintomi di PMDD.

Le femmine con una condizione di salute mentale sottostante, come depressione o ansia, possono provare un certo sollievo dai sintomi durante alcune parti del ciclo mestruale. Ciò può indurre alcuni a credere di avere la PMDD quando stanno effettivamente sperimentando depressione clinica, ansia o condizioni di salute mentale simili.

Possono parlare con il proprio medico se manifestano sintomi di depressione che influenzano le loro interazioni con gli altri o la loro capacità di impegnarsi nelle loro solite attività.

Cause

Sebbene gli operatori sanitari non conoscano ancora la causa esatta della PMDD, è opinione comune che i sintomi si sviluppino a seguito di fluttuazioni ormonali dovute al ciclo mestruale naturale. Livelli fluttuanti di estrogeni e progesterone possono influenzare le sostanze chimiche nel cervello, inclusa la serotonina, che influisce sull'umore.

Tuttavia, questa non è probabilmente l'unica causa. Le femmine che soffrono di sindrome premestruale o PMDD hanno livelli di estrogeni e progesterone simili a quelli che non lo fanno. La spiegazione più probabile è che coloro che soffrono di PMDD sono più suscettibili a tali fluttuazioni ormonali.

Diagnosi

Chiunque soffra di sintomi di depressione o ansia che sembrano andare e venire con il ciclo mestruale dovrebbe parlare con un medico o un altro operatore sanitario.

Un medico può diagnosticare la PMDD discutendo i sintomi e scoprendo quando si verificano.

Per ricevere una diagnosi di PMDD, in generale, le donne devono:

  • mostrare sintomi sia fisici che emotivi tipici della sindrome premestruale o PMDD
  • manifestano sintomi solo durante la parte premestruale del ciclo
  • vedere sollievo dai sintomi per almeno alcuni giorni o settimane del ciclo

Spesso, un medico suggerisce di tenere traccia di vari sintomi nel corso di un mese. Le informazioni registrate possono aiutarli a capire se i sintomi sono dovuti a PMDD, depressione clinica o qualcos'altro.

Trattamenti e rimedi

Un piano di trattamento conservativo per la PMDD generalmente consiste in rimedi casalinghi. Questi possono includere:

  • esercizio coerente
  • integratori vitaminici e minerali
  • terapia di rilassamento

Se questi rimedi non hanno l'effetto desiderato, un medico può suggerire ulteriori opzioni di trattamento, compresi i farmaci. Possono prescrivere uno dei seguenti:

  • Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina: sono efficaci nel trattamento dei sintomi emotivi di PMDD e PMS. Gli esempi includono Zoloft e Prozac.
  • Pillole anticoncezionali: alcune donne trovano sollievo dai sintomi quando usano la pillola anticoncezionale, mentre altre potrebbero scoprire che i loro sintomi aumentano.
  • Agonisti dell'ormone che rilasciano le gonadotropine: questi farmaci possono temporaneamente impedire alle ovaie di produrre progesterone o estrogeni.

Alcuni integratori alimentari, come gli acidi grassi, gli oli essenziali e il ginkgo biloba, potrebbero anche fornire sollievo dai sintomi della PMDD. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la loro efficacia a questo scopo.

Uno studio ha anche scoperto che l'integrazione di calcio può essere un trattamento efficace per condizioni come la depressione e l'ansia durante la sindrome premestruale.

Leggi di più sugli alimenti ricchi di calcio non caseari qui.

È importante parlare con un medico prima di provare uno di questi, tuttavia, poiché alcuni possono avere interazioni con altri farmaci.

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È sindrome premestruale, depressione o gravidanza precoce?

A volte può essere difficile distinguere tra i sintomi di sindrome premestruale, depressione e gravidanza precoce. Cambiamenti dell'umore, irritabilità e molti altri sintomi possono verificarsi in tutte e tre le condizioni.

Spesso, l'unico modo per rilevare con certezza la gravidanza è fare un test di gravidanza dopo aver saltato un ciclo. È possibile farlo a casa, ma è meglio consultare un medico per confermare i risultati.

Uno degli indicatori della PMDD è che i sintomi sono completamente chiari durante alcune parti del ciclo mestruale. Ciò significa che dovrebbero esserci almeno alcuni giorni durante ogni ciclo in cui c'è un completo sollievo dai sintomi.

Al contrario, se qualcuno sta vivendo una depressione, i sintomi possono aumentare durante la sindrome premestruale ma non scompariranno completamente durante le altre parti del ciclo.

In caso di dubbi o preoccupazione per i sintomi, è meglio parlare con un medico o un operatore sanitario. Saranno in grado di determinare se i sintomi sono segni di gravidanza precoce, PMDD o depressione clinica.

Scopri di più sulle differenze tra i sintomi della sindrome premestruale e la gravidanza qui.

Sommario

La sindrome premestruale può causare sintomi simili a quelli della depressione. Alcuni possono persino interferire con la normale vita quotidiana. È meglio parlare con un medico o un operatore sanitario se qualcuno manifesta sintomi di depressione che sembrano andare e venire durante il normale ciclo mestruale.

Inoltre, prova a registrare eventuali sintomi che si sviluppano durante il mese. Sapere questo può aiutare i medici a determinare se esiste o meno un legame tra i sintomi e il ciclo mestruale.

Ci sono alcuni cambiamenti nello stile di vita che potrebbero aiutare, come fare più esercizio fisico, e alcuni farmaci possono anche aiutare a migliorare i sintomi.

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