Cosa sapere sulla SM recidivante-remittente
La sclerosi multipla è una condizione autoimmune del sistema nervoso centrale in cui il sistema immunitario attacca uno speciale rivestimento sui nervi chiamato mielina. Esistono diversi tipi di questa condizione, uno dei quali è la sclerosi multipla recidivante-remittente.
Le stime suggeriscono che circa 1 milione di persone di età superiore ai 18 anni negli Stati Uniti convive con la sclerosi multipla (SM).
La SM recidivante-remittente (RRMS) è il tipo più comune di SM. Circa l'85% delle persone con la malattia riceverà prima una diagnosi di RRMS.
In questo articolo, esaminiamo la RRMS in modo più dettagliato, inclusi i suoi sintomi, i fattori di rischio e il trattamento. Discutiamo anche delle prospettive per le persone con questa condizione.
Che cos'è la SM recidivante-remittente?
RRMS provoca riacutizzazioni dei sintomi che si risolvono durante i periodi di remissione.
La maggior parte delle persone che ricevono una diagnosi di SMRR hanno attualmente tra i 20 ei 30 anni, sebbene la malattia a volte possa comparire nei bambini o nelle persone di età pari o superiore ai 40 anni.
Molte malattie autoimmuni, inclusa la SM, hanno maggiori probabilità di colpire le donne rispetto agli uomini. La RRMS, in particolare, è da due a tre volte più comune nelle donne rispetto agli uomini.
Periodi alternati di ricaduta e remissione caratterizzano questo tipo di SM. I sintomi divampano durante una ricaduta, che può durare giorni, settimane o mesi. Una ricaduta può avere effetti simili sul corpo ogni volta o può talvolta comportare sintomi nuovi e diversi.
Un periodo di remissione segue una ricaduta. Quando la SM entra nella fase di remissione, di solito una persona non ha sintomi.
Tuttavia, questo può cambiare nel tempo poiché la mielina può sviluppare ulteriori cicatrici ad ogni ricaduta, con conseguenti danni ai nervi che non si ripristinano durante la remissione. Questo danno può portare a disabilità o altri sintomi che persistono al di fuori di una ricaduta.
Sintomi della SM
I medici riconoscono la RRMS dal suo pattern di ricaduta e remissione.
I sintomi della SM sono altamente individuali. Non esistono due persone che presenteranno gli stessi sintomi e i sintomi di una persona possono cambiare nel tempo.
Alcuni dei sintomi più comuni della SM includono:
- grave affaticamento
- intorpidimento e formicolio alle mani e ai piedi
- problemi di vista
- problemi di equilibrio
- mobilità limitata
- difficoltà a concentrarsi
- biascicamento
- problemi con il controllo dell'intestino o della vescica
Fattori di rischio
I ricercatori medici non comprendono appieno il motivo per cui alcune persone contraggono la SM mentre altre no.
Sembra che una combinazione di fattori inneschi tutti i tipi di SM. Sebbene alcune persone abbiano fattori di rischio per la malattia, potrebbero non contrarre mai la SM. Allo stesso modo, una persona senza fattori di rischio può ancora sviluppare una forma di SM.
I fattori che aumentano il rischio di contrarre la SM includono:
- genere, poiché più donne sviluppano la SM rispetto agli uomini
- posizione geografica, poiché la SM tende a manifestarsi più frequentemente tra le popolazioni che vivono più lontano dall'equatore
- genetica, sebbene una persona erediterebbe il rischio della malattia piuttosto che la malattia stessa
- avere alcune infezioni, come il morbillo, il virus Epstein-Barr (EBV) e l'herpesvirus umano 6
Trattamento
Il trattamento per la RRMS coinvolgerà spesso una combinazione di:
- farmaci, come rilassanti muscolari, analgesici e steroidi, per trattare i sintomi durante le ricadute
- terapia fisica, occupazionale, della parola e psicologica
- farmaci chiamati terapie modificanti la malattia (DMT) per prevenire le ricadute o ridurne la frequenza
- monitorare e rafforzare la capacità di una persona di riconoscere i segni di progressione della malattia o danni ai nervi
Non esiste una cura per la RRMS, ma molte persone trovano sollievo dai sintomi seguendo un piano di trattamento completo.
Ocrelizumab (Ocrevus), siponimod (Mayzent) e cladribina (Mavenclad) sono farmaci che la FDA ha approvato per i tipi di SM che progrediscono attraverso le ricadute.
Nessun singolo piano di trattamento funziona per tutti con la malattia. Un medico adatterà un regime terapeutico e terapeutico in base allo stile di vita, ai sintomi e allo stato di salute generale di una persona.
Suggerimenti sullo stile di vita per RRMS
I cambiamenti dello stile di vita da soli potrebbero non essere sufficienti per alleviare i sintomi della RRMS, ma l'adozione di alcune abitudini salutari può aiutare le persone con la malattia a sentirsi meglio e ad essere più attive.
Questi possono funzionare bene in combinazione con farmaci, terapia e altri trattamenti.
Cibo e dieta
La National MS Society non sostiene alcuna dieta specifica per le persone con SM.
Tuttavia, notano che seguire una dieta salutare che contiene un'alta percentuale di frutta e verdura e pochi alimenti trasformati può aiutare ad aumentare i livelli di energia e la salute generale.
Una dieta salutare può anche aiutare a ridurre l'infiammazione, un fattore chiave nella RRMS.
Scopri di più sul legame tra dieta e SM.
Esercizio
L'attività fisica è importante per le persone con SM. Un leggero esercizio aerobico, come camminare o nuotare, può migliorare l'umore, combattere la stanchezza e aumentare la forza. Può anche aiutare con problemi intestinali e vescicali, che sono comuni in quelli con RRMS.
Gli esercizi di stretching e flessibilità possono aiutare a ridurre la rigidità e facilitare i movimenti di una persona. Quelli con RRMS dovrebbero chiedere al proprio medico o fisioterapista di raccomandare esercizi che possono supportare il recupero durante una ricaduta.
Gestione dello stress
Sebbene lo stress da solo non inneschi la SM, sembra esserci un legame tra lo stress e l'attività della SM nel cervello.
Le persone possono provare a utilizzare il rilassamento, la respirazione profonda, la meditazione e l'immaginazione guidata per ridurre lo stress e sentirsi meglio emotivamente e fisicamente.
prospettiva
La RRMS non è una malattia mortale e, con un'adeguata assistenza medica, molte persone con RRMS possono condurre una vita lunga e attiva.
Tuttavia, la condizione può rappresentare ostacoli sia fisici che emotivi per la persona e i suoi cari. Può influire negativamente sulla qualità della vita di una persona e causare varie disabilità, specialmente nelle fasi successive della sua progressione.
L'assunzione di farmaci in linea con i suggerimenti del medico, la partecipazione a sessioni di terapia fisica o psicologica e l'adozione di uno stile di vita sano possono fare una differenza considerevole per la qualità della vita delle persone con questa condizione.
SM secondaria progressiva
Molte persone con RRMS svilupperanno la SM secondaria progressiva (SPMS) più avanti nella vita.
La SPMS in genere non ha periodi definiti di ricaduta e remissione. Invece, i sintomi peggiorano gradualmente e possono diventare costanti.
Solo le persone che hanno già avuto RRMS possono sviluppare SPMS.
Alcune persone con SPMS hanno ancora ricadute, ma di solito sono meno ben definite e meno numerose. I sintomi spesso persistono anche dopo la fine di una ricaduta.
Qui, scopri di più sulla SM secondaria progressiva.
Q:
L'RRMS è il tipo più dannoso di SM?
UN:
I sintomi della SM variano notevolmente da persona a persona, ma la comunità medica generalmente associa la SPMS a una disabilità più significativa, in particolare a causa della mancanza di periodi distinti di ricaduta.
Seunggu Han, MD Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
