Cosa sapere sull'estrazione del dente

Dentisti e chirurghi orali eseguono estrazioni dentali per molte ragioni. Il problema potrebbe essere un dente del giudizio doloroso o un dente gravemente danneggiato dalla carie. In alcuni casi, un dentista rimuoverà un dente per fare spazio a protesi dentali o apparecchi ortodontici.

Un chirurgo orale, non un dentista, può estrarre un dente quando la situazione è più complicata. In molti casi, estraggono terzi molari o denti del giudizio.

Il dentista o il chirurgo intorpidiranno il dente per primo per rendere la persona più a suo agio. Sebbene l'estrazione di un dente possa ancora essere spiacevole, può essere la chiave per alleviare il dolore dentale e prevenire problemi futuri.

In questo articolo, descriviamo i diversi tipi di estrazione del dente e perché le persone ne hanno bisogno. Descriviamo anche la preparazione e cosa aspettarsi dopo la procedura.

Cos'è l'estrazione del dente?

Cavità dentali, malattie gengivali e infezioni dentali sono tutte ragioni per cui un dentista potrebbe rimuovere i denti.

L'estrazione di un dente è la rimozione di un dente.

Dentisti e chirurghi orali rimuovono i denti per vari motivi. Alcuni esempi includono:

• cavità dentali
• malattia gengivale
• infezioni dentali
• trauma o lesione al dente o all'osso circostante
• complicazioni dei denti del giudizio
• preparazione per una protesi dentale
• preparazione per apparecchi ortodontici, se i denti sono molto affollati
• i denti da latte non cadono all'età corretta

Tipi

Il giusto tipo di estrazione del dente dipende dalla forma, dalle dimensioni, dalla posizione e dalla posizione del dente in bocca.

I chirurghi dentali possono classificare le estrazioni come semplici o chirurgiche. Una semplice estrazione coinvolge un dente che è visibile sopra le gengive e che un dentista può rimuovere in un unico pezzo.

Un'estrazione chirurgica è più complicata e comporta la rimozione del tessuto gengivale, dell'osso o di entrambi. Il chirurgo potrebbe dover rimuovere il dente in pezzi.

I denti del giudizio sono gli ultimi a spuntare e di solito i primi a richiedere l'estrazione perché in molte persone sono colpiti. Ciò significa che non sono completamente emerse dalle gengive.

L'estrazione dei denti del giudizio è una procedura comune nella chirurgia orale.

Preparazione

Una persona avrà un consulto con il proprio dentista o chirurgo orale prima dell'estrazione.

Durante la consultazione, il medico chiederà una storia medica completa. Chiederanno anche informazioni su eventuali farmaci che la persona sta assumendo.

Alcune persone devono interrompere o iniziare a prendere determinati farmaci nei giorni precedenti l'intervento, a seconda della quantità di denti, ossa o entrambi da rimuovere.

Una persona può anche ricevere determinati farmaci il giorno dell'intervento.

Fermare i fluidificanti del sangue

Molte persone assumono farmaci per fluidificare il sangue per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei vasi. Questi farmaci possono portare a più sanguinamento durante l'intervento chirurgico.

Un chirurgo dentale può solitamente controllare il sanguinamento nel sito dell'estrazione:

• utilizzando farmaci per la coagulazione topici sulle gengive
• imballare la cavità dentale con schiuma o garza dissolvibile
• ricucendo il sito di estrazione

Anche l'uso di garze e l'applicazione di pressione dopo la procedura possono aiutare a fermare il sanguinamento.

Tuttavia, chiunque prenda fluidificanti del sangue dovrebbe informare il proprio dentista durante la consultazione.

Per capire se la persona deve passare temporaneamente a un altro anticoagulante o interrompere l'assunzione di questo tipo di farmaci, il chirurgo potrebbe dover vedere i risultati di un recente esame del sangue.

In genere, le persone non hanno bisogno di interrompere l'assunzione di anticoagulanti prima dell'estrazione dei denti. Chiunque stia pensando di interrompere questo trattamento dovrebbe consultare prima il proprio dentista o medico.

Avvio di antibiotici

In alcune circostanze, un dentista può prescrivere antibiotici prima dell'estrazione di un dente.

Ad esempio, possono farlo per trattare le infezioni dentali con sintomi diffusi, come febbre o malessere, insieme a gonfiore orale locale.

I mal di denti senza gonfiore non richiedono antibiotici. Prendi sempre gli antibiotici esattamente come indicato da un medico ed evita l'uso non necessario.

Una persona può aver bisogno di antibiotici se ha un alto rischio di endocardite infettiva, un'infezione delle valvole cardiache o del rivestimento interno delle camere cardiache.

Secondo l'American Heart Association (AHA), le persone con determinate condizioni cardiache hanno un rischio maggiore di sviluppare questa infezione a seguito di un intervento chirurgico dentale.

L'AHA e l'American Dental Association raccomandano, pertanto, che le persone con uno qualsiasi dei seguenti sintomi assumano antibiotici prima dell'intervento odontoiatrico per ridurre il rischio di infezione:

• una valvola cardiaca protesica
• una storia di riparazione della valvola cardiaca con materiale protesico
• un trapianto cardiaco con anomalie strutturali della valvola
• alcune anomalie cardiache congenite
• una storia di endocardite infettiva

Anestesia durante l'intervento chirurgico

La persona riceverà un'iniezione di anestetico locale vicino al sito dell'estrazione. Ciò intorpidirà l'area in modo che la persona non senta alcun dolore. Il torpore continuerà per alcune ore dopo l'intervento.

Una persona può richiedere ulteriori farmaci anestetici o sedativi per ridurre al minimo l'ansia durante la procedura. Il dentista o il chirurgo può offrire:

• protossido di azoto, noto anche come gas esilarante
• un farmaco sedativo orale
• sedazione endovenosa o EV
• anestetico generale

Una persona che riceve anestesia generale sarà completamente addormentata durante la procedura.

Alcuni dentisti non hanno le opzioni di cui sopra nei loro uffici. Se una persona richiede uno di questi, dovrebbe informare il proprio dentista durante la consultazione e il dentista può indirizzarlo a un chirurgo orale.

Procedura

Prima di iniziare l'estrazione, il chirurgo eseguirà una radiografia del dente della persona. Questa immagine li aiuterà a valutare la curvatura e l'angolo della radice del dente.

Una volta che l'anestetico locale ha intorpidito l'area, il chirurgo inizierà l'estrazione. Possono rimuovere il dente in più pezzi.

Se il dente è nascosto sotto il tessuto gengivale o l'osso, il medico potrebbe dover tagliare la gomma o rimuovere l'area ostruttiva dell'osso.

Una persona non dovrebbe provare dolore, ma può aspettarsi di sentire una pressione contro il dente. Possono anche sentire frantumare e spezzare ossa o denti. Alcune persone trovano l'esperienza spiacevole e angosciante.

Se una persona avverte dolore, deve informare immediatamente il proprio dentista o chirurgo orale. Il medico somministrerà più agente paralizzante.

Dopo l'estrazione, potrebbero essere necessari punti o procedure aggiuntive per controllare l'emorragia. Il dentista o il chirurgo posizionerà uno spesso strato di garza sul sito di estrazione e farà mordere la persona su di esso per assorbire il sangue e avviare il processo di coagulazione.

Dopo cura

Di seguito, trova i modi per ridurre il disagio e promuovere la guarigione dopo l'estrazione di un dente.

Cambiare le garze dentali

Dopo un'estrazione, il dentista o il chirurgo stenderà uno spesso strato di garza sul sito. Mordere la garza con una pressione decisa e costante aiuterà a controllare il sanguinamento.

La garza deve rimanere in posizione per almeno 20-30 minuti. La persona dovrà quindi sostituire la garza ogni volta che si inzuppa di sangue. L'emorragia probabilmente continuerà per 1-2 giorni dopo l'intervento.

Controllare il dolore

L'intorpidimento dell'anestetico locale dovrebbe durare solo poche ore dopo un'estrazione. Contatta il dentista se l'intorpidimento persiste.

Il dentista può prescrivere farmaci per alleviare il dolore e l'infiammazione dopo la procedura. In genere, tuttavia, i farmaci da banco come il paracetamolo o l'ibuprofene sono sufficienti per controllare il dolore dopo un'estrazione di routine.

Controllo del gonfiore

Le persone possono manifestare un lieve gonfiore del viso nell'area dell'estrazione. E 'normale. L'applicazione di ghiaccio sul viso può aiutare ad alleviare il gonfiore.

Evitare di disturbare il sito di estrazione

Le prime 24 ore dopo un'estrazione sono estremamente importanti.

Disturbare o irritare l'area può impedire la formazione efficace di coaguli di sangue e rallentare il processo di guarigione.

Le persone dovrebbero quindi evitare:

• succhiare sul sito di estrazione
• toccandolo con la lingua
• usando una cannuccia
• sputare
• mangiare cibi solidi, soprattutto croccanti
• risciacquare vigorosamente la bocca
• bere bevande alcoliche o usare un collutorio contenente alcol
• fumare

Fare attenzione quando si mangia

Dopo l'estrazione di un dente, bevi molti liquidi e mangia cibi morbidi e nutrienti.

Quando la masticazione diventa di nuovo confortevole, reintrodurre lentamente i cibi solidi. Il dentista consiglierà di masticare sul lato opposto rispetto al sito di estrazione fino a quando la ferita non sarà completamente guarita.

Spazzolatura e filo interdentale

Continua a spazzolare e passare il filo interdentale come al solito dopo l'estrazione di un dente, ma fai attenzione a non disturbare la coagulazione del sangue.

A partire dal giorno dopo l'intervento, le persone possono anche sciacquarsi ogni poche ore con acqua salata tiepida. Per fare questo, aggiungi mezzo cucchiaino di sale a 1 tazza d'acqua.

Complicazioni

Una complicazione dell'estrazione del dente è l'alveolo secco. Questa non è un'infezione: coinvolge l'osso nell'area dell'estrazione che viene esposto, o perché il sangue non si è coagulato o perché il coagulo si è spostato.

L'alveolo secco può causare dolore intenso e radiante che di solito inizia pochi giorni dopo la procedura. Può anche causare l'alitosi. Se una persona ha un forte dolore che inizia 2-3 giorni dopo l'intervento, dovrebbe parlare con il proprio dentista.

Il trattamento comporterà il risciacquo dell'area e il posizionamento di pasta medicinale sopra l'osso esposto per proteggerlo.

Di solito le persone possono prevenire l'alveolite seguendo le istruzioni post-trattamento del dentista, in particolare evitando di fumare dopo l'intervento chirurgico.

L'infezione è un'altra complicanza e può verificarsi quando i batteri infettano il bordo gengivale all'interno e intorno all'alveolo entro 1-2 giorni dall'intervento.

Una persona con uno dei seguenti sintomi di infezione dovrebbe contattare il proprio dentista:

• gonfiore persistente
• pus e arrossamento all'interno o intorno al sito
• la febbre
• gonfiore delle ghiandole del collo

Se una persona non ha avuto complicazioni durante il recupero, potrebbe non aver bisogno di seguire il proprio dentista. I punti di solito si dissolvono e non devono essere rimossi.

Un dentista o un chirurgo orale può fissare un appuntamento di follow-up di 1 settimana per verificare come sta guarendo il sito di estrazione.

Costi

Il costo dell'estrazione di un dente varia a seconda di fattori quali:

• dove vive la persona
• il tipo di estrazione
• quanto è complicata l'estrazione
• chi esegue la procedura, in quanto i chirurghi orali specializzati di solito fanno pagare più dei dentisti generici, ad esempio

I piani di assicurazione dentale tendono a fornire una certa copertura per le estrazioni dentali di routine.

In media, tuttavia, un'estrazione semplice o di routine costerà circa $ 130-250. Un'estrazione chirurgica che richiede la rimozione del tessuto gengivale o dell'osso costerà circa $ 250-370.

Il costo della rimozione di un dente del giudizio dipende anche dalla complessità della procedura, ad esempio se il dente è completamente visibile, parzialmente coperto da gomma o osso o completamente colpito. I dentisti generici tendono a far pagare tra $ 300 e 500 per questo tipo di procedura.

Una sedazione aggiuntiva, come il protossido di azoto, aumenterà il costo, ma nel prezzo dell'estrazione è incluso un anestetico locale.

Inoltre, la tariffa per l'estrazione non include il costo di alcun esame iniziale e radiografie necessarie per stabilire se il dente deve essere rimosso.

La tariffa media per un esame è di circa $ 75 e una piccola radiografia tende a costare circa $ 30. Una radiografia panoramica che mostra l'intera bocca e tutti i denti del giudizio costa circa $ 120.

È importante consultare un dentista o un chirurgo orale per discutere in anticipo tutti i costi della procedura.

Sommario

Prima di estrarre un dente, una persona incontrerà il proprio dentista o chirurgo orale per discutere la procedura.

Durante questa consultazione, il medico prenderà una storia medica completa. Chiederanno informazioni su problemi di salute e trattamenti passati e in corso per garantire che siano in atto le giuste misure di sicurezza. La persona dovrebbe chiedere informazioni sui costi e sollevare eventuali dubbi sulla sedazione aggiuntiva.

Prima di estrarre il dente, il dentista o il chirurgo orale intorpidiranno l'area con un anestetico locale. Sebbene la procedura non sia dolorosa, può causare disagio.

Una persona può fare diverse cose per accelerare il recupero. In definitiva, è fondamentale evitare di disturbare o irritare il sito di estrazione. Questo aiuterà il sangue a coagularsi e la ferita a guarire.