6 casi incredibili di autochirurgia
In questo Spotlight, discuteremo sei esempi di auto-chirurgia. Le storie che seguono sono raccapriccianti e insolite. Sebbene non siano per i deboli di cuore, sono affascinanti.
La chirurgia è normalmente una procedura abile e delicata che coinvolge un chirurgo e un paziente.
Tuttavia, nel corso degli anni, per molte ragioni, uno dei protagonisti di questo classico duetto è stato assente.
In alcuni casi, la dedizione di un chirurgo alla comprensione del corpo umano va ben oltre le pareti della biblioteca, ispirandolo a aprirsi.
In altri casi, situazioni estreme hanno reso le azioni estreme l'unica opzione praticabile.
L'auto-chirurgia, o l'autoschirurgia, non è certamente un evento frequente, specialmente nei tempi moderni. Tuttavia, accade e di seguito sono riportati sei esempi estremi.
1. Cateterismo cardiaco
Werner Theodor Otto Forssmann studiava medicina in Germania negli anni '20, quando un suo professore gli pose una domanda nella mente. La domanda era: è possibile raggiungere il cuore attraverso le vene o le arterie senza la necessità di un intervento chirurgico traumatico?
Allora, l'unico modo per accedere al cuore era condurre una procedura chirurgica abbastanza rischiosa.
Forssmann si è imbattuto in un articolo che descriveva come un veterinario aveva raggiunto il cuore di un cavallo con un catetere attraverso la vena giugulare interna. Questo trasporta il sangue dal cervello, dal viso e dal collo al cuore.
È giunto alla conclusione che negli esseri umani, potrebbe usare un catetere ureterico per raggiungere il cuore attraverso la vena cubitale, che si trova vicino alla superficie del braccio e viaggia verso il cuore.
Eccitato, Forssmann disse al capo della chirurgia che aveva in programma di tentare la procedura su un paziente.
Il capo era giustamente preoccupato per la sicurezza del paziente e ha bloccato i suoi piani. Quindi, Forssmann ha chiesto se poteva eseguire la procedura su se stesso. Ancora una volta, il capo ha risposto negativamente.
Imperterrito, il giovane chirurgo ha parlato con l'infermiera di sala operatoria; come custode dell'attrezzatura, avrebbe avuto bisogno del suo permesso.
È rimasta colpita dall'idea e si è offerta come soggetto di prova. Nonostante il suo coraggio, Forssmann era ancora determinato a eseguire la procedura su se stesso.
Ha legato l'infermiera e ha finto di farle un'incisione, ma ha anestetizzato la sua stessa vena cubitale. Riuscì a far avanzare il catetere di 30 centimetri lungo il braccio prima che l'infermiera si rendesse conto di essere stata ingannata.
Forssmann le chiese di chiamare un'infermiera radiologica in modo che potesse tracciare il viaggio interno del catetere dal braccio al cuore.
Mentre scattavano le foto del catetere, un collega ha visto cosa aveva fatto Forssmann e ha tentato di estrarre il catetere dal braccio. Tuttavia, Forssmann vinse la lotta che ne seguì e continuò la sua procedura.
Le prime immagini della radiografia hanno mostrato che il catetere aveva raggiunto il livello della sua spalla, quindi ha continuato ad alimentarlo. Alla fine, ha raggiunto il suo obiettivo: poteva vedere la punta della sua cavità del ventricolo destro.
La procedura è stata un successo, ma Forssmann era andato controcorrente ed è stato licenziato dalla sua residenza. Incapace di trovare una posizione chirurgica, si è rivolto all'urologia.
Poi, 17 anni dopo, insieme ad altri due, ha vinto il Premio Nobel per la Fisiologia o la Medicina per la sua parte nell'invenzione del cateterismo cardiaco.
L'auto-intervento di Forssmann era tutto in nome del progresso medico, ma il successivo è stato una lotta per la sopravvivenza.
2. Un'appendice molto fastidiosa
Nel 1960, Leonid Rogozov era un membro della 6a spedizione antartica sovietica. Era l'unico professionista medico della squadra.
Diverse settimane dopo l'inizio della spedizione, il chirurgo di 27 anni ha notato alcuni dei segni rivelatori dell'appendicite: febbre, debolezza, nausea e dolore significativo nell'addome inferiore destro.
Le droghe non stavano migliorando la sua situazione; era necessario un intervento chirurgico. Nel suo diario ha scritto:
“Non ho dormito per niente la scorsa notte. Fa male come il diavolo! Una tempesta di neve mi sferza l'anima, gemendo come un centinaio di sciacalli ".
Mentre l'inverno si aggravava e il mare si ghiacciava, Rogozov non aveva alcuna speranza di tornare alla civiltà per le cure. La sua unica opzione era eseguire un'appendicectomia su se stesso.
Questa era un'operazione che aveva portato a termine molte volte, ma certamente non in queste circostanze.
"Ancora nessun sintomo evidente che la perforazione sia imminente", ha scritto, "ma una sensazione opprimente di presentimento aleggia su di me ... Questo è ... Devo pensare all'unica via d'uscita possibile: operare su me stesso ... È quasi impossibile ... ma Non posso semplicemente incrociare le braccia e arrendermi. "
Ha reclutato tre dei suoi colleghi per assisterlo: uno teneva lo specchio e aggiustava la lampada, uno gli consegnava gli strumenti chirurgici come li aveva richiesti, e uno fungeva da riserva nel caso uno degli altri dovesse svenire o avere la nausea.
Rogozov ha anche spiegato come rianimarlo con l'adrenalina nel caso in cui avesse perso conoscenza.
Alle 2 del mattino del 1 ° maggio 1961, dopo essersi medicato con un anestetico locale, fece la prima incisione di 10-12 centimetri nell'addome. Dopo circa 30 minuti, Rogozov si è indebolito e ha dovuto fare pause regolari, ma ha perseverato.
La sua auto-chirurgia ha avuto successo e dopo 2 settimane è tornato in piena salute.
3. Autocesareo
La maggior parte di questi esempi coinvolge uomini addestrati dal punto di vista medico, ma questo contrasta quella tendenza. La donna in questione non aveva una formazione medica.
Questo esempio di autoschirurgia è avvenuto nel marzo 2000 in un remoto villaggio messicano, dove l'accesso all'assistenza sanitaria è praticamente inesistente. Una madre di otto figli di 40 anni stava portando in grembo il suo nono figlio.
Circa 2 anni prima di questo caso di autochirurgia, la donna aveva perso un figlio durante il travaglio a causa di un'ostruzione.
Dopo ore di travaglio improduttivo, era preoccupata di poter perdere di nuovo il bambino. Quindi, nel disperato tentativo di evitare che ciò accada di nuovo, ha deciso di eseguire un cesareo su se stessa.
In primo luogo, ha bevuto tre forti bevande alcoliche. Quindi, usando un coltello da cucina, ha aperto l'addome con tre colpi.Secondo un documento che descrive la procedura, "[S] ha usato le sue abilità nel macellare gli animali". In tutto, la procedura è durata 1 ora.
Una volta libero, il neonato ha subito respirato. La donna ha quindi chiesto a uno dei suoi figli di andare a prendere un'infermiera locale per rattopparla. L'infermiera ha riposizionato gli intestini della donna e ha ricucito la ferita utilizzando un normale ago da cucito e cotone.
Poi, finalmente, è arrivata all'ospedale più vicino, a circa 8 ore di strada. Aveva bisogno di un trattamento approfondito, ma si è ripresa abbastanza da essere rilasciata dopo 10 giorni.
Nel documento sopra menzionato, gli autori scrivono:
"L'istinto materno naturale e innato per la conservazione della prole può portare al disprezzo della madre per la sicurezza di sé e persino per la propria vita."
4. Un'altra fastidiosa appendice
Il dottor Evan O'Neill Kane era il proprietario del Kane Summit Hospital in Pennsylvania. In attesa della rimozione della propria appendice, ha deciso di farlo da solo.
Sebbene il personale medico fosse meno che a suo agio con la sua decisione, era il loro capo e con riluttanza gli permisero di dedicarsi all'autoschirurgia.
In 30 minuti, il dottor Kane ha iniettato adrenalina e cocaina nella parete addominale, si è tagliato, ha trovato la sua appendice e l'ha rimossa.
In effetti, ha affermato che avrebbe potuto completare l'operazione più rapidamente se il suo staff non fosse stato così nervoso.
Durante l'operazione, il dottor Kane si è sporto un po 'troppo in avanti e il suo intestino è scivolato attraverso la ferita nell'addome.
Sebbene i suoi colleghi fossero scioccati, è rimasto calmo e li ha semplicemente respinti al loro posto.
Solo 2 settimane dopo, il dottor Kane si era completamente ripreso ed era di nuovo operativo. Quando qualcuno gli ha chiesto perché aveva deciso di intraprendere l'auto-intervento, ha detto loro che voleva sapere come si sentiva.
Inoltre, e forse più importante, voleva dimostrare che era possibile sottoporsi a procedure minori senza l'uso di anestetici generali relativamente pericolosi.
Questa non era l'unica incursione del dottor Kane nell'auto-chirurgia; all'età di 70 anni, ha deciso di riparare la sua ernia inguinale sotto anestesia locale, e questa volta ha invitato i membri della stampa a partecipare.
L'operazione ha avuto successo, ma il dottor Kane non ha mai recuperato tutte le sue forze. Morì di polmonite in soli 3 mesi.
5. La sesta pietra
M. Clever Maldigny, un chirurgo militare, è stato afflitto da calcoli renali. All'età di 27 anni, aveva subito non meno di cinque operazioni per rimuoverli.
Alcune di queste procedure avevano causato complicazioni di lunga durata, quindi, nel 1824, Maldigny decise che avrebbe rimosso lui stesso la sesta pietra.
Usando uno specchio e guidato dalle cicatrici delle procedure precedenti, si è aperto. Individuò il collo della vescica e trovò l'articolo incriminato depositato tra le cicatrici formate da precedenti interventi chirurgici.
L'auto-intervento ha avuto successo e, secondo Maldigny, 3 settimane dopo "era tranquillo e allegro come se non fosse mai stato un malato".
Quando un settimo calcolo renale è apparso alcuni anni dopo, ha optato per un nuovo intervento chirurgico minimamente invasivo in cui un chirurgo frantuma la pietra attraverso un piccolo foro.
Non ha eseguito personalmente la procedura.
6. Un'ernia delle dimensioni di un uovo
Il nostro ultimo esempio di auto-chirurgia viene dal chirurgo rumeno M. Alexandre Fzaicou. Aveva sviluppato un'ernia inguinale, in cui parte del contenuto della cavità addominale spinge attraverso un punto debole nella parete dell'addome e forma un gonfiore doloroso nella zona inguinale.
Secondo Fzaicou, la sua ernia aveva le dimensioni di un uovo di gallina.
Dopo molti tentativi di anestetizzare la regione con stricnina-stovain, ha finalmente trovato il giusto punto di iniezione nell'inguine e si è messo al lavoro.
L'intervento è durato circa 1 ora ed è stato un successo. Dopo la procedura, Fzaicou ha riportato mal di testa, insonnia e dolore nella parte superiore dell'addome, che è durato 1 settimana. Era tornato a lavorare in soli 12 giorni.
Se non altro, queste storie ci ricordano le cose incredibili di cui sono capaci gli esseri umani.
Anche se probabilmente è ovvio, Notizie mediche oggi non suggerire o implicare che l'autochirurgia sia la migliore linea d'azione per chiunque.
