Il diabete di tipo 2 può diventare diabete di tipo 1?
Un mito persistente del diabete è che le persone con diabete di tipo 2 possono sviluppare il diabete di tipo 1 quando assumono insulina, ma questo non è vero.
Il diabete di tipo 1 e di tipo 2 hanno molte caratteristiche in comune, compresi i problemi con il controllo del glucosio. Tuttavia, le due condizioni sono distinte e una non si trasforma nell'altra nel tempo.
Circa il 90-95% degli adulti con diabete ha il tipo 2.
In questo articolo, sfatiamo il mito secondo cui il diabete di tipo 2 può trasformarsi in diabete di tipo 1 e esaminiamo le differenze tra i due tipi.
Il diabete di tipo 2 può trasformarsi in tipo 1?
Non è possibile che il diabete di tipo 2 si trasformi in diabete di tipo 1.
Tuttavia, una persona che riceve originariamente una diagnosi di diabete di tipo 2 può comunque ricevere una diagnosi separata di tipo 1 in un secondo momento.
Il diabete di tipo 2 è il tipo più comune, quindi un medico potrebbe inizialmente sospettare che un adulto con diabete abbia il tipo 2. Il diabete di tipo 1 si sviluppa più spesso quando una persona è più giovane, sebbene possa verificarsi in persone di qualsiasi età.
Diagnosi errata
È possibile che una persona con diabete di tipo 1 riceva una diagnosi errata di diabete di tipo 2 se la diagnosi avviene in età adulta. Questa situazione può verificarsi con maggiore probabilità se la persona è anche in sovrappeso o ha altri fattori di rischio per il diabete di tipo 2, come uno stile di vita sedentario.
Sebbene sia raro, il diabete di tipo 1 può svilupparsi in età adulta.
Una persona con diabete di tipo 2 che in seguito riceve una diagnosi di tipo 1 non avrà subito un cambiamento nel proprio stato di diabete. Invece, è probabile che abbiano ricevuto una diagnosi errata in prima istanza.
Per diagnosticare il diabete, un medico eseguirà diversi test della glicemia. Tuttavia, i risultati non consentiranno loro di distinguere tra i due tipi.
Possono anche eseguire esami del sangue per verificare la presenza di anticorpi che attaccano le cellule beta secernenti insulina nel pancreas. La presenza di questi anticorpi di solito significa che una persona ha il diabete di tipo 1. Il 90% dei pazienti con diabete di tipo 1 presenta questi anticorpi. Un altro test che aiuta a determinare se una persona ha il diabete di tipo 1 o di tipo 2 è un test del peptide C.
Questo test misura la quantità di insulina prodotta dal pancreas della persona e un risultato basso può indicare il diabete di tipo 1.
Tipo 1 vs diabete di tipo 2
Sebbene causino sintomi simili, il diabete di tipo 1 e di tipo 2 sono condizioni separate con meccanismi diversi.
Nella maggior parte dei casi, una persona riceverà una diagnosi di diabete di tipo 1, che a volte è chiamato diabete giovanile, durante l'infanzia o la prima età adulta.
Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune, il che significa che il sistema immunitario attacca erroneamente le cellule beta sane del pancreas che producono insulina.
Questo processo impedisce la produzione di insulina, un ormone che controlla i livelli di zucchero nel sangue di una persona consentendo al glucosio di entrare nelle cellule.
Una persona con diabete di tipo 1 dovrà prendere iniezioni di insulina per il resto della sua vita. I cambiamenti dello stile di vita non invertiranno il diabete di tipo 1, ma possono aiutare con il controllo del glucosio e possono ridurre il rischio di complicazioni legate alla salute.
I medici di solito diagnosticano il diabete di tipo 2 negli adulti, con coloro che hanno 45 anni o più hanno una maggiore possibilità di sviluppare questa condizione.
Tuttavia, è importante notare che l'età non è uno strumento diagnostico affidabile per il tipo di diabete che una persona ha. Ora che l'obesità è così diffusa tra le persone di tutte le età, il diabete di tipo 2 può manifestarsi già dall'infanzia.
Questo tipo di diabete interferisce con la capacità del corpo di produrre e utilizzare l'insulina. A differenza del diabete di tipo 1, alcuni fattori legati allo stile di vita, come l'inattività fisica, il fumo e l'obesità, possono aumentare la probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2.
Alcune persone possono controllare i sintomi del diabete di tipo 2 modificando lo stile di vita. Questi possono includere circa 150 minuti di esercizio da leggero a moderato ogni settimana, perdere peso corporeo e seguire una dieta sana ed equilibrata.
Le persone con diabete di tipo 2 più avanzato potrebbero aver bisogno di assumere farmaci, come la metformina o altri farmaci, per supportare il controllo della glicemia.
Come con altre malattie autoimmuni, i ricercatori non capiscono cosa causa il diabete di tipo 1, ma ritengono che sia i fattori ambientali che quelli genetici potrebbero svolgere un ruolo nel suo sviluppo.
Ad esempio, una persona con una predisposizione genetica al diabete di tipo 1 potrebbe non manifestare sintomi fino a quando un fattore ambientale, come una malattia virale, non interagisce con il gene pertinente.
Una volta che il diabete di tipo 1 si è sviluppato, il sistema immunitario continua ad attaccare il pancreas fino a quando non distrugge tutte le cellule beta. Queste cellule beta sono essenziali per la produzione di insulina, quindi le persone con diabete di tipo 1 non possono produrre questo ormone.
Anche i fattori genetici e ambientali giocano un ruolo nel diabete di tipo 2. Tuttavia, il diabete di tipo 2 ha legami più stretti con le scelte di stile di vita e la dieta.
Alcune persone con diabete di tipo 2 possono ridurre la gravità dei sintomi o addirittura eliminarli del tutto apportando cambiamenti salutari allo stile di vita. Altre persone rimangono resistenti all'insulina anche dopo aver adattato il loro stile di vita.
Alcune persone con diabete di tipo 2 avranno bisogno di iniettare insulina per gestire i loro livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, è spesso possibile gestire questa condizione senza insulina. I medici prescriveranno spesso altri farmaci e cambiamenti nello stile di vita per le persone con diabete di tipo 2.
Scopri di più sulle differenze tra il diabete di tipo 1 e 2 qui.
Dipendenza da insulina
Le persone con diabete di tipo 1 potrebbero dover apportare modifiche allo stile di vita, come ridurre l'assunzione di cibi ad alto contenuto di carboidrati. Tuttavia, i soli cambiamenti dello stile di vita non prevengono o invertono il diabete di tipo 1.
Di conseguenza, le persone con diabete di tipo 1 dipendono dall'insulina e la condizione è talvolta chiamata diabete insulino-dipendente.
Le persone con diabete di tipo 1 devono monitorare attentamente i loro livelli di glucosio nel sangue. Anche con un monitoraggio frequente e iniezioni regolari di insulina o l'uso di un microinfusore, a volte potrebbero sviluppare livelli di glucosio nel sangue pericolosamente alti.
Quando si verificano picchi di zucchero nel sangue, potrebbero aver bisogno di ulteriore insulina o cure mediche di emergenza.
Le persone con diabete di tipo 2 avranno bisogno di insulina se altri trattamenti sono inefficaci nell'aiutarli a gestire i loro livelli di glucosio nel sangue. Possono anche aver bisogno di insulina se ci sono controindicazioni ai farmaci per il diabete non insulinici o se la condizione, che di solito è progressiva, diventa cronica con una significativa riduzione della capacità del pancreas di produrre insulina.
Porta via
Il diabete di tipo 1 e di tipo 2 sono tipi distinti che non si trasformano l'uno nell'altro. Tuttavia, l'insulina può essere utilizzata per trattare entrambi i tipi.
Sebbene l'insulina sia l'unico trattamento disponibile per il diabete di tipo 1, alcune persone con il tipo 2 la usano anche in stadi più avanzati della condizione o se altri trattamenti non hanno successo.
I sintomi di entrambi i tipi di diabete possono essere inizialmente impercettibili e potrebbero non causare alcun sintomo. Tuttavia, le persone che non ricevono cure per nessuno dei due tipi di diabete potrebbero sperimentare complicazioni a lungo termine, a volte pericolose per la vita.
I primi sintomi del diabete possono includere aumento della sete, aumento della minzione diurna e notturna e perdita di peso inspiegabile.
Chiunque abbia questi sintomi dovrebbe cercare un parere medico e sottoporsi a esami del sangue, soprattutto se una persona ha una storia familiare di diabete.
Avere il supporto di persone che capiscono cosa vuol dire convivere con il diabete di tipo 2 è importante. T2D Healthline è un'app gratuita che fornisce supporto attraverso conversazioni individuali e discussioni di gruppo dal vivo con persone che hanno ricevuto questa diagnosi. Scarica l'app per iPhone o Android.
Q:
Il diabete gestazionale può persistere dopo la gravidanza e diventare un tipo diverso?
UN:
Tipicamente il diabete gestazionale scompare dopo il parto nella maggior parte delle donne.
Tuttavia, le donne che hanno una storia di diabete gestazionale sono a maggior rischio di diabete gestazionale ricorrente nelle gravidanze successive, così come il prediabete, il diabete di tipo 2 e persino il diabete di tipo 1.
Pertanto, è necessario un follow-up a lungo termine.
Maria Prelipcean, MD Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
