Cause, sintomi e trattamento della vaginite
La vaginite è un'infiammazione della vagina. Normalmente deriva da un'infezione. Il paziente ha tipicamente una secrezione, prurito, bruciore e forse dolore.
È una condizione comune e la maggior parte delle donne lo avrà almeno una volta alla volta nella vita.
La vagina è il canale muscolare che va dalla cervice all'esterno del corpo, rivestito da una membrana mucosa. Ha una lunghezza media di circa 6 a 7 pollici.
L'unica parte della vagina normalmente visibile dall'esterno è l'apertura vaginale.
Sintomi
I sintomi più comuni di vaginite includono:
- irritazione della zona genitale
- scarico che può essere bianco, grigio, acquoso o schiumoso
- infiammazione, che porta ad arrossamento e gonfiore delle grandi labbra, delle piccole labbra e dell'area perineale, principalmente a causa di un eccesso di cellule immunitarie
- disuria, che è dolore o fastidio durante la minzione
- rapporti sessuali dolorosi, noti come dispareunia
- cattivo odore vaginale di pesce
Cause
L'infezione è la causa più comune di vaginite, comprese candidosi, vaginosi batterica e tricomoniasi. Dopo la pubertà, la vaginite infettiva rappresenta il 90% dei casi.
Meno comunemente, la vaginite può anche essere causata da gonorrea, clamidia, micoplasma, herpes, campylobacter, alcuni parassiti e scarsa igiene.
La vaginite può verificarsi prima della pubertà, ma possono essere coinvolti diversi tipi di batteri. Prima della pubertà, Streptococcus spp è una causa più probabile, a volte perché pratiche igieniche improprie diffondono batteri dalla zona anale ai genitali.
La vicinanza della vagina all'ano, la mancanza di estrogeni, la mancanza di peli pubici e la mancanza di cuscinetti adiposi labiali possono aumentare il rischio di vulvovaginite prima della pubertà. La vulvovaginite è un'infiammazione della vagina e della vulva. Può colpire donne di tutte le età.
Dopo la pubertà, l'infezione è più spesso dovuta a Gardnerella.
A volte, la vaginite può derivare da una reazione allergica, ad esempio, a preservativi, spermicidi, alcuni saponi e profumi, lavande, farmaci topici, lubrificanti e persino sperma.
L'irritazione da un tampone può anche causare vaginite in alcune donne.
I fattori che aumentano il rischio di vaginite includono:
- gravidanza
- lavarsi e usare prodotti vaginali, come spray, spermicidi e dispositivi per il controllo delle nascite
- usando antibiotici
- indossare pantaloni stretti o biancheria intima umida
- bassi livelli di estrogeni durante la menopausa
Le donne con diabete sono particolarmente inclini alle vaginiti.
Trasmissione
Il rapporto sessuale è il mezzo di trasmissione più comune per la vaginite, ma non è l'unico mezzo.
Alcuni esperti ritengono che avere più partner sessuali possa aumentare il rischio di vaginosi batterica, che è un particolare tipo di vaginite. Avere un partner sessuale femminile potrebbe anche aumentare il rischio di sviluppare vaginosi batterica del 60%.
Gli operatori sanitari a volte chiamano infezioni da lieviti e infezioni batteriche infezioni associate sessualmente.
Le persone sessualmente attive tendono a contrarle più frequentemente. Tuttavia, le infezioni non vengono necessariamente trasmesse da un partner all'altro durante il rapporto sessuale.
Tipi
Esistono diversi tipi di vaginite, a seconda della causa.
I più comuni sono:
- Vaginite atrofica: l'endotelio, o rivestimento della vagina, si assottiglia quando i livelli di estrogeni diminuiscono durante la menopausa, rendendola più soggetta a irritazioni e infiammazioni.
- Vaginosi batterica: questo deriva da una crescita eccessiva di batteri normali nella vagina. I pazienti di solito hanno bassi livelli di un normale batterio vaginale chiamato lattobacilli.
- Trichomonas vaginalis: a volte indicato come trich, è causato da un parassita protozoo unicellulare a trasmissione sessuale, Trichomonas vaginalis. Può infettare altre parti del tratto urogenitale, inclusa l'uretra, dove l'urina lascia il corpo.
- Candida albicans: un lievito che causa un'infezione fungina, nota come mughetto vaginale. La candida esiste in piccole quantità nell'intestino ed è normalmente tenuta sotto controllo dai normali batteri intestinali.
Diagnosi
Il medico effettuerà un esame fisico e chiederà informazioni sulla storia medica, in particolare su eventuali precedenti infezioni a trasmissione sessuale.
Il medico può eseguire un esame pelvico per verificare la presenza di infiammazioni e secrezioni in eccesso all'interno della vagina. A volte viene prelevato un campione di scarica nel tentativo di determinare la causa dell'infiammazione.
La causa della vaginite può essere diagnosticata controllando l'aspetto del liquido vaginale, i livelli di pH vaginale, la presenza di ammine volatili (il gas che causa un cattivo odore) e la rilevazione microscopica di cellule specifiche.
Trattamento
Il trattamento dipende dalla causa. Può includere steroidi topici a bassa potenza, applicati sulla pelle, antibiotici topici o orali, antimicotici o creme antibatteriche.
La vaginite batterica (BV) viene solitamente trattata con antibiotici, come il metronidazolo (Flagyl) o la clindamicina.
I farmaci usati per trattare un'infezione fungina includono butoconazolo e clotrimazolo.
Altre opzioni includono:
- Crema al cortisone per il trattamento di gravi irritazioni.
- Antistaminici, se l'infiammazione sembra derivare da una reazione allergica.
- Crema topica a base di estrogeni, se la vaginite è dovuta a bassi livelli di estrogeni.
Se una donna è incinta, dovrebbe assicurarsi che il suo medico lo sappia, perché la vaginite può colpire il feto e perché alcune opzioni di trattamento potrebbero non essere adatte.
Prevenzione
Le seguenti migliori pratiche possono aiutare a prevenire la vaginite:
- avere una buona igiene generale
- utilizzando saponi delicati senza irritanti o profumi
- indossare biancheria intima di cotone
- evitando agenti lavanti e irritanti, come quelli presenti in spray per l'igiene, saponi e altri prodotti femminili
- pulire dalla parte anteriore a quella posteriore per evitare la diffusione di batteri dall'ano alla vagina
- indossare abiti larghi
- praticare sesso con il preservativo
- utilizzando antibiotici solo quando necessario
Ulteriori informazioni sulle infezioni da lieviti vaginali qui.
prospettiva
È comune per la maggior parte delle donne avere la vaginite almeno una volta nella vita ed è raramente pericolosa.
Il completamento di un ciclo di antibiotici prescritti dal medico in genere rimuoverà eventuali infezioni e allevierà l'infiammazione correlata.
Anche non fare sesso ed evitare prodotti vaginali contenenti potenziali irritanti per diversi giorni dopo la diagnosi può accelerare il recupero.
