Stiolto (tiotropium bromide / olodaterol)

Cos'è Stiolto?

Stiolto è un farmaco da prescrizione di marca. È usato come trattamento di mantenimento a lungo termine (quotidiano) per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO è un gruppo di condizioni che includono bronchite cronica ed enfisema.

Stiolto non deve essere utilizzato per problemi respiratori improvvisi causati dalla BPCO. E non è approvato per il trattamento dell'asma.

Dettagli sui farmaci

Stiolto contiene due farmaci attivi:

  • tiotropio, che appartiene a una classe di farmaci * chiamati anticolinergici a lunga durata d'azione (LAMA)
  • olodaterolo, che appartiene a una classe di farmaci chiamati beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA)

Stiolto si presenta come un inalatore chiamato Stiolto Respimat. (Il nome del dispositivo inalatore è Respimat.)

Questo farmaco viene assunto ogni giorno come inalazioni (sbuffi). Ogni erogazione contiene 2,5 microgrammi (mcg) di tiotropio e 2,5 mcg di olodaterolo.

* Una classe di farmaci descrive un gruppo di farmaci che funzionano allo stesso modo.

Efficacia

Per informazioni sull'efficacia di Stiolto, vedere la sezione "Utilizzi di Stiolto" di seguito.

Stiolto generico

Stiolto è disponibile solo come farmaco di marca. Attualmente non ha una forma generica. (Un farmaco generico è una copia esatta del farmaco attivo in un farmaco di marca.)

Stiolto contiene due principi attivi del farmaco: tiotropio e olodaterolo.

Nessuno dei farmaci attivi in ​​Stiolto è attualmente disponibile neanche in forma generica.

Stiolto dosaggio

Le seguenti informazioni descrivono il dosaggio abituale di Stiolto. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza dei farmaci

Stiolto è disponibile in due pezzi:

  • Dispositivo inalatore Respimat
  • Cartuccia Respimat che contiene il farmaco (tiotropio e olodaterolo)

Prima di utilizzare il dispositivo per la prima volta, sarà necessario inserire la cartuccia nell'inalatore. (Vedere la sezione "Come utilizzare Stiolto" di seguito per le istruzioni dettagliate.)

Ogni inalazione (erogazione) rilascia 2,5 mcg di tiotropio e 2,5 mcg di olodaterolo. E ogni cartuccia contiene 60 erogazioni (30 dosi).

Dosaggio per il mantenimento della BPCO

Il dosaggio usuale di Stiolto nel trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è di due erogazioni una volta al giorno.

Due erogazioni erogano un totale di 5 mcg di tiotropio e 5 mcg di olodaterolo.

E se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di Stiolto, la prenda non appena se ne ricorda. Se è quasi l'ora della dose successiva, prenda solo una dose. Non prenda due dosi entro 24 ore. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Più probabilmente. Stiolto deve essere usato come trattamento di mantenimento a lungo termine (quotidiano) per la BPCO. Se tu e il tuo medico decidete che Stiolto funziona per voi ed è sicuro, è probabile che lo prendiate a lungo termine.

Stiolto costo

Come per tutti i farmaci, il costo di Stiolto può variare. Per trovare i prezzi attuali per Stiolto nella tua zona, controlla GoodRx.com:


Il costo che trovi su GoodRx.com è quello che puoi pagare senza assicurazione. Il prezzo effettivo che pagherai dipende dalla tua copertura assicurativa e dalla farmacia che utilizzi.

Assistenza finanziaria

Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Stiolto, è disponibile aiuto. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., il produttore di Stiolto, menziona le seguenti opzioni sul suo sito web:

  • Carta di risparmio Stiolto
  • Aiuto attraverso la BI Cares Foundation
  • Tessera sconto farmacia interna Rx

Per ulteriori informazioni e per scoprire se sei idoneo per il supporto, chiama il numero 800-859-2174 o visita il sito web del produttore del farmaco.

Stiolto effetti collaterali

Stiolto può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Stiolto. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Stiolto, parli con il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare gli effetti collaterali che potrebbero essere fastidiosi.

Nota: La Food and Drug Administration (FDA) tiene traccia degli effetti collaterali dei farmaci che ha approvato. Se desideri informare la FDA di un effetto collaterale che hai avuto con Stiolto, puoi farlo tramite MedWatch.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni * di Stiolto possono includere:

  • tosse
  • freddo Comune
  • mal di schiena†

La maggior parte di questi effetti collaterali può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

* Questo è un elenco parziale degli effetti collaterali più comuni di Stiolto. Per conoscere altri effetti collaterali, parli con il medico o il farmacista o controlla le informazioni sulla prescrizione di Stiolto.
† Per ulteriori informazioni su questo effetto indesiderato, vedere la sezione "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.

Gravi effetti collaterali

Gli effetti collaterali gravi di Stiolto non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:

  • Broncospasmo paradosso. (Paradossale significa inaspettato, dato lo scopo del farmaco.) I sintomi possono includere:
    • tosse
    • problemi di respirazione che peggiorano nonostante l'uso dell'inalatore
  • Problemi di cuore. I sintomi possono includere:
    • battito cardiaco accelerato
    • aumento della pressione sanguigna
    • ritmo cardiaco anormale
    • dolore al petto
  • Problemi agli occhi nuovi o in peggioramento, incluso il glaucoma ad angolo chiuso. I sintomi possono includere:
    • aumento della pressione negli occhi
    • vista annebbiata
    • dolore agli occhi
    • vedere aloni
  • Problemi urinari nuovi o in peggioramento. I sintomi possono includere:
    • difficoltà a urinare
    • dolore durante la minzione
    • urinare più spesso del normale
    • urinare in un flusso o gocce deboli
  • Bassi livelli di potassio, che possono causare problemi muscolari e cardiaci. I sintomi possono includere:
    • spasmi muscolari (contrazioni)
    • debolezza muscolare
    • ritmo cardiaco anormale
    • palpitazioni
  • Livelli elevati di zucchero nel sangue, che possono essere pericolosi per le persone con diabete. I sintomi possono includere:
    • sete eccessiva
    • urinare più spesso del normale
    • urinare spesso di notte
    • stanchezza (mancanza di energia)
  • Polmonite. * I sintomi possono includere:
    • tosse
    • febbre
    • fiato corto
    • dolore al petto
  • Peggioramento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), comprese le riacutizzazioni (riacutizzazioni). * I sintomi possono includere:
    • tosse
    • problema respiratorio
    • mancanza di respiro, anche quando sei a riposo
    • sentirsi stanco
    • confusione
    • tosse con più muco del solito
    • respiro sibilante più del solito
  • Grave reazione allergica. †

* Non è chiaro se la polmonite e il peggioramento della BPCO siano stati causati da Stiolto durante gli studi clinici.
† Per ulteriori informazioni su questo effetto indesiderato, vedere la sezione "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali si riferiscono ad esso. Ecco alcuni dettagli su alcuni degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Stiolto. Ma non si sa con certezza quante persone abbiano avuto una reazione allergica a Stiolto durante gli studi clinici.

I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

  • eruzione cutanea
  • prurito
  • vampate di calore (calore e arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

  • angioedema (gonfiore sotto la pelle, tipicamente nelle palpebre, labbra, mani o piedi)
  • gonfiore della lingua, della bocca o della gola
  • problema respiratorio

Chiama subito il tuo medico se hai una reazione allergica a Stiolto. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Mal di schiena

Il dolore alla schiena è stato uno degli effetti collaterali più comunemente riportati di Stiolto. Negli studi clinici, il 3,6% delle persone che hanno assunto Stiolto ha avuto dolore alla schiena.

Se ha dolore alla schiena durante l'assunzione di Stiolto, ne parli con il medico. Possono suggerirti antidolorifici adatti a te.

Aumento di peso (non un effetto collaterale)

Negli studi clinici, non è stato riscontrato che Stiolto causasse aumento di peso.

Se sei preoccupato per i cambiamenti di peso, parla con il tuo medico. Possono suggerire consigli dietetici ed esercizi che sono utili per le persone con BPCO.

Come usare Stiolto

Dovresti usare Stiolto secondo le istruzioni del tuo medico o del tuo operatore sanitario.

Stiolto viene assunto come due inalazioni (sbuffi), una volta al giorno. Quando ricevi per la prima volta la prescrizione di Stiolto, il tuo medico ti spiegherà come utilizzare l'inalatore.

Stiolto è disponibile in due pezzi che si assemblano per erogare il farmaco attraverso l'inalatore.

Se stai usando l'inalatore per la prima volta, vedi le istruzioni nella sezione "Preparazione dell'inalatore per il primo utilizzo" di seguito.

Se ha già preparato l'inalatore per il primo utilizzo, vedere le istruzioni nella sezione "Uso dell'inalatore" di seguito.

Per ulteriori informazioni, un video e immagini sulla preparazione e l'utilizzo dell'inalatore, consultare il sito Web del farmaco.

Come preparare e utilizzare l'inalatore

Per assicurarti di ricevere la dose corretta di Stiolto, è importante utilizzare correttamente l'inalatore. Leggi le istruzioni dettagliate di seguito.

Preparare l'inalatore per il primo utilizzo

Prima di usare un nuovo inalatore Stiolto per la prima volta, inserire la cartuccia nell'inalatore. La cartuccia contiene il farmaco che inspirerai attraverso l'inalatore.

I passaggi seguenti ti aiuteranno a preparare Stiolto per il primo utilizzo.

  1. Raccogli i due pezzi di cui hai bisogno: il dispositivo inalatore e la cartuccia.
  2. Tieni il cappuccio verde sull'inalatore finché non sei pronto a prendere la dose.
  3. Tenere l'inalatore in una mano e premere il fermo di sicurezza con il pollice.
  4. Stacchi la base trasparente dall'inalatore con l'altra mano. Assicurati di non toccare l'elemento perforante nella parte inferiore dell'inalatore. Tieni la base libera nelle vicinanze.
  5. Compilare la data di "eliminazione entro" sull'etichetta. Questa data è di tre mesi da quando si inserisce per la prima volta la cartuccia.
  6. Inserire l'estremità più stretta della cartuccia nell'inalatore.
  7. Posizionare la parte inferiore della cartuccia su una superficie solida.
  8. Premere con decisione finché la cartuccia non scatta in posizione.
  9. Riposizionare la base trasparente sull'inalatore finché non scatta. Non rimuovere la base trasparente o la cartuccia dopo averle assemblate.
  10. Tenendo chiuso il tappo, ruotare la base trasparente verso le frecce sull'etichetta fino a sentire un clic (mezzo giro).
  11. Aprire il tappo finché non si apre completamente con uno scatto.
  12. Puntare l'inalatore verso il suolo. Quindi premere il pulsante di rilascio della dose.
  13. Chiudi il tappo. Cerca una nebbia.
  14. Se non vedi nebbia, ripeti i passaggi da 10 a 12 finché non vedi una nebbia.
  15. Quando vedi una nebbia, ripeti i passaggi da 10 a 12 altre tre volte. Non stai sprecando la droga. Questo aiuta a preparare l'inalatore a erogare la giusta quantità di farmaco per la tua dose.
  16. Dopo aver completato questi passaggi, l'inalatore Stiolto è pronto per l'uso.

Usando l'inalatore

Una volta assemblato Stiolto ed è pronto per l'uso, segui queste indicazioni per prendere la dose.

Nota: Se sono passati più di tre giorni da quando hai usato Stiolto, rilascia una boccata verso il basso prima di prendere la dose. Vedere i passaggi da 10 a 12 nella sezione "Preparazione dell'inalatore per il primo utilizzo" sopra.

Se sono trascorsi più di 21 giorni da quando hai utilizzato Stiolto, ripeti i passaggi da 10 a 15 sopra. Questo aiuterà a preparare l'inalatore a somministrare il farmaco.

Uno strumento utile per ricordare come prendere la dose giornaliera di Stiolto è TOP: Turn. Aperto. Stampa.

Ora sei pronto per prendere la tua dose di Stiolto.

  1. Tenendo chiuso il tappo, ruotare la base trasparente verso le frecce sulle etichette finché non scatta (mezzo giro).
  2. Aprire il tappo fino a quando non scatta completamente aperto.
  3. Espira lentamente e completamente.
  4. Senza coprire le prese d'aria dell'inalatore, chiudi le labbra attorno al boccaglio.
  5. Punta l'inalatore verso la parte posteriore della gola.
  6. Mentre fai un respiro lento e profondo, premi il pulsante di rilascio della dose e continua a inspirare.
  7. Trattenete il respiro per 10 secondi o per tutto il tempo che vi è comodo.
  8. Ripeti questi passaggi per un totale di due boccate.
  9. Chiudere il tappo fino a quando non si prende la dose successiva.

Pulizia dell'inalatore

È importante mantenere pulito il dispositivo inalatore. Almeno una volta alla settimana, pulisca il boccaglio (compreso l'interno) con un panno umido o un fazzoletto.

Quando ottenere un nuovo inalatore Stiolto

Un indicatore della dose sull'inalatore indica la quantità di farmaco rimasta nel dispositivo. Quando l'indicatore entra nell'area rossa, nell'inalatore sono rimaste circa una settimana di dosi. Sono circa 14 boccate. Questo è un buon momento per ottenere un nuovo inalatore dalla tua farmacia in modo che non ci siano interruzioni nel trattamento.

Quando usare

Stiolto deve essere usato una volta al giorno, ogni giorno alla stessa ora. Fai entrambe le boccate insieme, una dopo l'altra. Tieni presente che non puoi semplicemente premere due volte il pulsante di rilascio della dose per ottenere entrambi gli sbuffi insieme. Per ogni erogazione, dovrai seguire i passaggi nella sezione "Uso dell'inalatore" sopra.

Puoi usare Stiolto in qualsiasi momento della giornata.

I promemoria dei farmaci possono aiutarti a non perdere una dose.

Alternative a Stiolto

Sono disponibili altri farmaci in grado di trattare la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Stiolto, parla con il tuo medico per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Di seguito sono elencati esempi di altri farmaci inalatori approvati dalla FDA per il trattamento di mantenimento della BPCO a lungo termine (tutti i giorni). Questo elenco non include tutte le alternative disponibili.

Esempi di farmaci alternativi includono:

  • beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA) come:
    • arformoterolo (Brovana)
    • formoterolo (Perforomist, Foradil)
    • olodaterolo (Striverdi)
    • salmeterolo (Serevent)
  • anticolinergici a lunga durata d'azione (LAMA) come:
    • tiotropium (Spiriva)
    • umeclidinio (Incruse)
  • farmaci combinati come:
    • umeclidinio / vilanterolo (Anoro)
    • budesonide / formoterolo (Symbicort)
    • fluticasone / salmeterolo (Advair)
    • fluticasone / vilanterolo (Breo)

Stiolto contro Symbicort

Potresti chiederti come Stiolto si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Stiolto e Symbicort sono simili e diversi.

Utilizza

Stiolto e Symbicort sono entrambi approvati dalla FDA come trattamento di mantenimento (quotidiano) per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO include bronchite cronica ed enfisema.

Symbicort è approvato solo per il mantenimento della BPCO in un dosaggio: Symbicort 160 / 4.5.

Symbicort è anche approvato per ridurre il numero di riacutizzazioni (riacutizzazioni) nella BPCO e per trattare l'asma nelle persone di età pari o superiore a 6 anni.

Nota: Né Stiolto né Symbicort devono essere usati come farmaci di salvataggio per la BPCO o come trattamento per l'asma. (I farmaci di salvataggio sono usati per problemi respiratori improvvisi.)

Forme e somministrazione di farmaci

Stiolto e Symbicort sono entrambi inalatori.

Stiolto contiene due farmaci attivi: tiotropio e olodaterolo. Symbicort contiene anche due farmaci: formoterolo e budesonide.

I farmaci attivi di Stiolto sono un anticolinergico a lunga durata d'azione (tiotropio) e un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA) (olodaterolo).

I farmaci attivi di Symbicort sono un corticosteroide (budesonide) e un LABA (formoterolo).

Stiolto viene assunto come due inalazioni (sbuffi), una volta al giorno. Symbicort va assunto in due erogazioni, due volte al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Stiolto e Symbicort contengono entrambi un LABA. Contengono anche un secondo farmaco diverso. Pertanto, i due farmaci possono causare alcuni effetti collaterali simili e alcuni diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Stiolto, con Symbicort o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Stiolto:
    • stipsi
  • Può verificarsi con Symbicort:
    • infezione fungina in bocca
  • Può verificarsi sia con Stiolto che con Symbicort:
    • mal di schiena
    • infezioni delle vie respiratorie superiori, come la bronchite, il comune raffreddore o le infezioni del seno
    • tosse

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Stiolto, con Symbicort o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Stiolto:
    • problemi urinari nuovi o in peggioramento, come difficoltà a urinare o dolore durante la minzione
    • peggioramento della BPCO
  • Può verificarsi con Symbicort:
    • sistema immunitario indebolito
    • problemi alle ghiandole surrenali, come il morbo di Addison
    • diminuzione della densità ossea
    • infiammazione dei vasi sanguigni
    • crescita ritardata nei bambini
  • Può verificarsi sia con Stiolto che con Symbicort:
    • grave reazione allergica
    • polmonite
    • broncospasmo paradosso (respiro sibilante o difficoltà a respirare che peggiora subito dopo aver usato l'inalatore)
    • problemi cardiaci, come battito cardiaco accelerato
    • problemi agli occhi nuovi o in peggioramento, come il glaucoma ad angolo chiuso
    • bassi livelli di potassio
    • alti livelli di zucchero nel sangue

Efficacia

Stiolto e Symbicort hanno diversi usi approvati dalla FDA, ma sono entrambi usati come trattamento di mantenimento (quotidiano) per la BPCO.

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici. Tuttavia, gli studi hanno rilevato che sia Stiolto che Symbicort sono efficaci come trattamento di mantenimento per la BPCO.

Le linee guida per il trattamento includono entrambi i farmaci come opzioni per il trattamento di mantenimento della BPCO.

Costi

Stiolto e Symbicort sono entrambi farmaci di marca. Attualmente non esistono forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su GoodRx.com, Stiolto potrebbe costare più di Symbicort. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Stiolto contro Anoro

Potresti chiederti come Stiolto si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Stiolto e Anoro sono simili e diversi.

Utilizza

Stiolto e Anoro sono entrambi approvati dalla FDA per l'uso come trattamento di mantenimento a lungo termine (quotidiano) della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO include bronchite cronica ed enfisema.

Nota: Nessuno dei due farmaci deve essere usato come farmaco di salvataggio per la BPCO o come trattamento per l'asma. (I farmaci di salvataggio sono usati per problemi respiratori improvvisi.)

Forme e somministrazione di farmaci

Stiolto e Anoro sono entrambi inalatori.

Stiolto contiene i farmaci tiotropio e olodaterolo. Anoro contiene i farmaci umeclidinio e vilanterolo.

Entrambi i farmaci contengono un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA) e un anticolinergico a lunga durata d'azione (LAMA).

L'inalatore Stiolto si chiama Stiolto Respimat. L'inalatore Anoro si chiama Anoro Ellipta. Respimat ed Ellipta sono i nomi dei dispositivi inalatori.

Prendi Stiolto come due inalazioni (sbuffi), una volta al giorno. Prendi Anoro come una boccata al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Stiolto e Anoro contengono entrambi un LABA e un LAMA. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Stiolto, con Anoro o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Stiolto:
    • freddo Comune
    • tosse
    • mal di schiena
  • Può verificarsi con Anoro:
    • diarrea
    • dolore alle gambe o alle braccia
    • spasmi muscolari (contrazioni)
    • dolore al collo
  • Può verificarsi sia con Stiolto che con Anoro:
    • dolore al petto
    • infezioni al torace, come bronchite o polmonite
    • stipsi
    • infezioni del seno
    • gola infiammata

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Stiolto, con Anoro o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Stiolto:
    • Esacerbazione della BPCO (riacutizzazioni)
    • polmonite
  • Può verificarsi con Anoro:
    • grave reazione allergica nelle persone allergiche al latte
  • Può verificarsi sia con Stiolto che con Anoro:
    • grave reazione allergica
    • broncospasmo paradosso (respiro sibilante o difficoltà a respirare che peggiora subito dopo aver usato l'inalatore)
    • problemi cardiaci, come battito cardiaco accelerato
    • problemi agli occhi nuovi o in peggioramento, come il glaucoma ad angolo chiuso
    • problemi urinari nuovi o in peggioramento, come difficoltà a urinare o dolore durante la minzione
    • bassi livelli di potassio
    • alti livelli di zucchero nel sangue

Efficacia

Stiolto e Anoro sono entrambi usati come trattamento di mantenimento a lungo termine per la BPCO.

L'uso di Stiolto e Anoro come trattamento di mantenimento della BPCO è stato confrontato direttamente in uno studio clinico.

In questo studio, Stiolto è stato confrontato con Anoro nelle persone con BPCO moderata. Lo studio ha testato gli effetti dei farmaci sul FEV1 (volume espiratorio forzato in un secondo). FEV1 mostra quanta aria puoi espellere dai polmoni in 1 secondo. Valori FEV1 più alti sono un segno di un migliore controllo dei sintomi della BPCO.

Le persone con sintomi attivi di BPCO che hanno assunto Anoro avevano il doppio delle probabilità di avere un miglioramento significativo del FEV1 rispetto alle persone che hanno assunto Stiolto.

Risultati simili sono stati osservati anche in un'analisi che ha confrontato Stiolto e Anoro in persone che non avevano mai assunto prima un trattamento di mantenimento della BPCO. In questa analisi, il 60% delle persone che hanno assunto Anoro per 8 settimane ha avuto un miglioramento significativo del FEV1. Questo è stato confrontato con il 42% delle persone che hanno assunto Stiolto.

Un'altra analisi ha rilevato un maggiore miglioramento del FEV1 nelle persone che hanno assunto Anoro. Questo è stato valutato in base alla frequenza con cui le persone hanno dovuto usare il loro inalatore di salvataggio mentre stavano usando Anoro. (I trattamenti di salvataggio sono usati per problemi respiratori improvvisi.) Lo studio ha mostrato che Anoro ha migliorato il FEV1 indipendentemente dalla frequenza con cui le persone hanno dovuto usare un inalatore di salvataggio.

Nelle linee guida per il trattamento, entrambi i farmaci sono opzioni di trattamento di mantenimento per la BPCO.

Costi

Stiolto e Anoro sono entrambi farmaci di marca. Attualmente non esistono forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su GoodRx.com, Anoro generalmente costa più di Stiolto. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Domande comuni su Stiolto

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Stiolto.

Stiolto contiene uno steroide?

No. Stiolto non contiene steroidi. Stiolto contiene invece due broncodilatatori:

  • un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA) chiamato olodaterolo
  • un anticolinergico a lunga durata d'azione (LAMA) chiamato tiotropio

I broncodilatatori rilassano i muscoli che rivestono le vie aeree dei polmoni per aiutarti a respirare più facilmente. Questi farmaci sono diversi dagli steroidi, che agiscono riducendo l'infiammazione (gonfiore).

In che modo Stiolto è diverso da Spiriva?

Stiolto contiene due farmaci attivi: olodaterolo e tiotropio. Spiriva contiene un farmaco attivo: tiotropio.

Olodaterol è un LABA, che apre le vie aeree nei polmoni. Tiotropium è un LAMA, che rilassa i muscoli delle vie aeree nei polmoni.

Stiolto lavora per trattare i sintomi della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) aprendo le vie aeree in due modi diversi. Spiriva funziona solo in uno di questi modi per aprire le vie respiratorie.

Entrambi i farmaci sono usati come trattamento di mantenimento a lungo termine (quotidiano) della BPCO e vengono assunti una volta al giorno. Nessuno dei due dovrebbe essere usato come farmaco di salvataggio. (I farmaci di salvataggio sono usati per problemi respiratori improvvisi.)

Spiriva è anche usato come trattamento di mantenimento per l'asma nelle persone dai 6 anni in su. Ma Stiolto non dovrebbe essere usato per trattare l'asma. Questo perché uno dei suoi farmaci, l'olodaterolo, aumenta il rischio di morte correlata all'asma quando il farmaco viene utilizzato da solo per il trattamento dell'asma.

Negli studi clinici, Stiolto ha migliorato alcuni aspetti della funzione polmonare (come funzionano bene i polmoni) meglio di Spiriva. Dopo 24 settimane, il FEV1 (volume espiratorio forzato in un secondo) è migliorato di più nelle persone che hanno assunto Stiolto rispetto alle persone che hanno assunto Spiriva. (FEV1 mostra quanta aria puoi espellere dai polmoni in 1 secondo. Valori FEV1 più alti sono un segno di un migliore controllo dei sintomi della BPCO).

Dopo 12 settimane, le persone che hanno assunto Stiolto avevano il 60% di probabilità in più di riferire un miglioramento significativo della qualità della vita correlata alla salute rispetto alle persone che hanno assunto Spiriva. Tuttavia, non vi era alcuna differenza nei tassi di riacutizzazioni (riacutizzazioni) ogni anno per Stiolto e Spiriva.

Un'analisi di sicurezza di studi della durata di tre anni ha esaminato sia Stiolto che Spiriva. L'analisi ha rilevato che i due farmaci hanno causato effetti collaterali comuni e gravi simili.

Posso usare Stiolto come farmaco di salvataggio?

No. Stiolto non è pensato per essere usato come farmaco di salvataggio. (I farmaci di soccorso sono usati per problemi respiratori improvvisi.)

Stiolto viene utilizzato una volta al giorno per aiutare a prevenire i sintomi della BPCO a lungo termine. Non funziona velocemente come un farmaco di soccorso, quindi non dovrebbe essere usato in situazioni di emergenza per problemi respiratori improvvisi.

Deve sempre avere con sé un inalatore di salvataggio, anche se assume Stiolto tutti i giorni.

Devo sciacquarmi la bocca dopo aver usato Stiolto?

Puoi, ma non devi.

Alcuni inalatori per la BPCO contengono uno steroide, che può causare infezioni alla bocca e alla gola se non si risciacqua la bocca in seguito.

Stiolto non contiene steroidi e non dovrebbe causare infezioni. Tuttavia, se preferisci puoi sciacquarti la bocca dopo aver usato Stiolto.

Devo continuare a usare l'ossigeno se prendo Stiolto?

Tu potresti. Se il tuo medico ti prescrive l'ossigeno, dovresti continuare a prenderlo. Il medico monitorerà la sua funzione polmonare (quanto bene funzionano i suoi polmoni) e i sintomi della BPCO mentre assume Stiolto. I risultati aiuteranno te e il tuo medico a decidere se hai ancora bisogno dell'ossigenoterapia. Non apportare modifiche alla tua routine di trattamento a meno che il tuo medico non ti abbia consigliato di farlo.

Come funziona Stiolto

Stiolto è approvato per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), un gruppo di malattie polmonari che danneggiano i polmoni nel tempo. La maggior parte delle persone con BPCO ha enfisema o bronchite cronica, o entrambi.

L'enfisema danneggia le piccole sacche d'aria nei polmoni. La bronchite cronica fa gonfiare il rivestimento delle vie aeree. Di conseguenza, il muco si accumula nei bronchi (i tubi che portano l'aria da e verso i polmoni). Entrambe le malattie rendono difficile per il tuo corpo portare ossigeno e rimuovere l'anidride carbonica.

Uno dei farmaci attivi in ​​Stiolto è il tiotropio, un anticolinergico a lunga durata d'azione (LAMA). Il farmaco blocca l'azione di un messaggero chimico chiamato acetilcolina. L'acetilcolina normalmente dice ad alcuni muscoli, come quelli dei polmoni, di contrarsi. Tiotropium aiuta a prevenire il rafforzamento di quei muscoli, il che aiuta a mantenere aperte le vie respiratorie. Ciò aumenta la quantità di aria che puoi inspirare ed espirare.

L'altro farmaco attivo di Stiolto è l'olodaterolo, un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). L'olodaterolo si attacca alle cellule dei muscoli delle vie aeree e rilassa quei muscoli. Questo apre le tue vie respiratorie e lascia che l'aria entri ed esca più facilmente.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Stiolto inizierà a funzionare entro pochi minuti dall'assunzione della dose. Ma non funziona come farmaco di salvataggio durante le situazioni di emergenza per problemi respiratori improvvisi.

Stiolto utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Stiolto per il trattamento di determinate condizioni.

Stiolto per la BPCO

Stiolto è approvato dalla FDA come trattamento di mantenimento (quotidiano) a lungo termine per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Ciò include il trattamento di mantenimento per la bronchite cronica e l'enfisema.

La BPCO è un gruppo di condizioni, tra cui la bronchite cronica e l'enfisema, che distruggono lentamente le piccole sacche d'aria nei polmoni. Queste condizioni rendono più difficile espirare l'aria dai polmoni.

La BPCO non ha una cura. Ma le linee guida del trattamento raccomandano il trattamento di mantenimento a:

  • ridurre la frequenza con cui si manifestano i sintomi della BPCO e la loro gravità
  • ridurre la frequenza con cui si verificano riacutizzazioni (riacutizzazioni)
  • migliorare la tua funzione polmonare generale (quanto bene funzionano i tuoi polmoni) e lo stato di salute

Nota: Stiolto non deve essere utilizzato per problemi respiratori improvvisi causati dalla BPCO. E non è approvato per il trattamento dell'asma.

Efficacia per la BPCO

Negli studi clinici su persone con BPCO, Stiolto ha migliorato la funzione polmonare (come funzionano bene i polmoni) più dei principi attivi del farmaco (tiotropio o olodaterolo) da soli.

Negli studi, il miglioramento della funzione polmonare è stato misurato utilizzando FEV1 (volume espiratorio forzato in un secondo). Questa è la quantità di aria che puoi espellere dai polmoni in 1 secondo. Valori FEV1 più alti sono un segno di un migliore controllo del flusso d'aria.

Dopo 24 settimane di trattamento, il FEV1 è migliorato di più nelle persone che hanno assunto Stiolto rispetto alle persone che hanno assunto tiotropio o olodaterolo. Risultati simili sono stati trovati dopo un anno di trattamento con Stiolto.

Le persone che hanno assunto Stiolto hanno anche avuto una migliore qualità della vita correlata alla salute rispetto alle persone che hanno assunto tiotropio.

Tuttavia, Stiolto non ha ridotto il numero di riacutizzazioni (riacutizzazioni) da moderate a gravi che le persone hanno avuto in un anno, rispetto al solo tiotropio.

Stiolto per altre condizioni

Potresti chiederti se Stiolto viene utilizzato per altre condizioni.

Stiolto per l'asma (uso non appropriato)

Stiolto deve essere utilizzato solo per il trattamento della BPCO. Questo farmaco non è approvato dalla FDA per il trattamento dell'asma. Gli studi non hanno verificato se Stiolto sia sicuro o efficace nel trattamento dell'asma.

L'olodaterolo, uno dei farmaci attivi in ​​Stiolto, appartiene a una classe di farmaci denominata beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA). L'uso di un LABA da solo, senza un corticosteroide inalatorio, per il trattamento dell'asma può aumentare il rischio di morte correlata all'asma.

A causa dell'aumentato rischio di morte correlata all'asma, i farmaci che contengono solo un LABA devono avere un riquadro di avvertenza. (Gli avvisi in scatola sono gli avvisi più forti della FDA. Questi avvisi avvisano gli operatori sanitari e i pazienti sugli effetti pericolosi che possono verificarsi con un farmaco.)

Ma Stiolto contiene sia un LABA che un anticolinergico a lunga durata d'azione. Ed è approvato solo per il trattamento di mantenimento (quotidiano) della BPCO. Stiolto non deve essere utilizzato per problemi respiratori improvvisi causati dalla BPCO. E non è approvato per il trattamento dell'asma.

Ottimo da usare con altri farmaci

Il medico potrebbe prescriverle altri farmaci da assumere con Stiolto.

Più comunemente, il medico prescriverà un farmaco di salvataggio da tenere sempre a portata di mano. I farmaci di salvataggio sono broncodilatatori a breve durata d'azione. Li usi quando hai bisogno di un rapido sollievo dai sintomi della BPCO.

Esempi di broncodilatatori a breve durata d'azione utilizzati come farmaci di salvataggio includono:

  • albuterolo (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterolo (Xopenex, Xopenex HFA)

Questi farmaci rilassano rapidamente i muscoli delle vie aeree e alleviano la mancanza di respiro.Non dovresti usare broncodilatatori a breve durata d'azione su base regolare.

Stiolto e alcol

Non sono note interazioni tra Stiolto e l'alcol.

Tuttavia, la ricerca suggerisce che bere troppo alcol nel tempo può rendere più difficile per il tuo sistema immunitario rimuovere i batteri dai polmoni. Questo può portare a infezioni più frequenti o peggiori nelle persone con malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).

Parla con il tuo medico di quanto alcol bevi. Se vogliono che tu riduca o smetta di bere, possono suggerirti trattamenti che possono essere d'aiuto.

Stiolto interazioni

Stiolto può interagire con molti altri farmaci.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco. Altre interazioni possono aumentare il numero di effetti collaterali o renderli più gravi.

Stiolto e altri farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Stiolto. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che possono interagire con Stiolto.

Prima di prendere Stiolto, parli con il medico e il farmacista. Dì loro tutte le prescrizioni, i farmaci da banco e gli altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Stiolto e altri LABA

L'assunzione di Stiolto con altri beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA) può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, inclusi problemi cardiaci (come l'ipertensione) e persino la morte. Ciò può accadere perché Stiolto contiene già un LABA come farmaco attivo. Quindi il tuo corpo sarebbe esposto a troppi LABA.

Esempi di altri LABA includono:

  • arformoterolo (Brovana)
  • formoterolo (Perforomist, Foradil)
  • salmeterolo (Serevent)
  • indacaterolo (Arcapta)
  • olodaterolo (Striverdi)

Per evitare queste interazioni, informa il tuo medico di tutti i farmaci per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) che prendi. Si assicureranno che tu non stia assumendo più di un tipo di LABA.

Stiolto e teofillina

L'assunzione di Stiolto con teofillina (Theo-24, Theocron) può aumentare il rischio di ipopotassiemia (bassi livelli di potassio). Questo può portare a gravi problemi cardiaci come palpitazioni cardiache (la sensazione di battiti cardiaci saltati o extra). Può anche portare a problemi muscolari come spasmi (contrazioni).

Se ha bisogno di prendere Stiolto con teofillina, il medico potrebbe monitorare i suoi livelli di potassio.

Stiolto e steroidi

L'assunzione di Stiolto con steroidi, come i corticosteroidi, può aumentare il rischio di ipopotassiemia (bassi livelli di potassio). Questo può portare a gravi problemi cardiaci come palpitazioni cardiache (la sensazione di battiti cardiaci saltati o extra). Può anche portare a problemi muscolari come spasmi (contrazioni).

Esempi di steroidi che possono abbassare i livelli di potassio se assunti con Stiolto includono:

  • prednisone (Rayos)
  • idrocortisone (Cortef)
  • mometasone (Asmanex, Elocon)
  • metilprednisolone (Medrol, Solu-Medrol)
  • desametasone (Dextenza)

Esistono molti farmaci combinati che contengono anche un corticosteroide.

Se ha bisogno di prendere Stiolto con uno steroide, il medico potrebbe monitorare i suoi livelli di potassio.

Stiolto e diuretici

L'assunzione di Stiolto con un diuretico (spesso chiamato pillola dell'acqua) può aumentare il rischio di ipopotassiemia (bassi livelli di potassio). I diuretici possono anche interagire e causare un ritmo cardiaco anormale (un battito cardiaco troppo veloce, troppo lento o irregolare). Questo può portare a gravi problemi cardiaci come palpitazioni cardiache (la sensazione di battiti cardiaci saltati o extra). Può anche portare a problemi muscolari come spasmi (contrazioni).

Esempi di diuretici che possono abbassare i livelli di potassio se assunti con Stiolto includono:

  • idroclorotiazide (Microzide)
  • clortalidone
  • furosemide (Lasix)
  • torsemide

Esistono anche molti farmaci combinati per la pressione sanguigna che contengono un diuretico.

Se ha bisogno di prendere Stiolto con un diuretico, il medico può monitorare i suoi livelli di potassio.

Stiolto e alcuni antidepressivi

L'assunzione di Stiolto con alcuni antidepressivi può aumentare il rischio di anomalie del ritmo cardiaco (un battito cardiaco troppo veloce, troppo lento o irregolare). Questo può portare a problemi cardiaci gravi, potenzialmente fatali, come l'aumento della pressione sanguigna.

Esempi di alcuni antidepressivi che possono aumentare il rischio di problemi cardiaci se assunti con Stiolto includono:

  • amitriptilina
  • desipramina (Norpramin)
  • imipramina (Tofranil)
  • doxepin (Silenor)
  • nortriptilina
  • selegilina (Emsam, Zelapar)
  • fenelzina (Nardil)
  • isocarbossazide (Marplan)

Se stai assumendo un antidepressivo, assicurati di dirlo al tuo medico. Potrebbero consigliare un antidepressivo diverso che non interagirà con Stiolto.

Stiolto e alcuni farmaci per il ritmo cardiaco

L'assunzione di Stiolto con alcuni farmaci che influiscono sulla frequenza cardiaca può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco anormale (un battito cardiaco troppo veloce, troppo lento o irregolare). Ciò può aumentare il rischio di problemi cardiaci gravi e potenzialmente fatali come l'aritmia ventricolare (un disturbo del ritmo cardiaco).

Esempi di farmaci che possono aumentare il rischio di anomalie del ritmo cardiaco se assunti con Stiolto includono:

  • amiodarone (Pacerone, Nexterone)
  • dronedarone (Multaq)
  • dofetilide (Tikosyn)
  • sotalolo (Betapace, Sorine, Sotylize)

Se ha bisogno di prendere Stiolto con uno di questi farmaci per il ritmo cardiaco, il medico monitorerà attentamente la sua funzione cardiaca.

Stiolto e alcuni farmaci per la frequenza cardiaca o la pressione sanguigna

I beta-bloccanti sono farmaci che trattano la frequenza cardiaca o la pressione sanguigna. L'assunzione di Stiolto con alcuni beta-bloccanti può impedire a Stiolto di agire nell'organismo. Questo può rendere Stiolto meno efficace. Può anche causare un forte irrigidimento dei muscoli delle vie aeree.

Esempi di beta-bloccanti includono:

  • metoprololo (Lopressor, Toprol XL)
  • carvedilolo (Coreg)
  • atenololo (Tenormin)
  • propranololo (Inderal, Innopran XL)

Stiolto non dovrebbe essere prescritto con un beta-bloccante a meno che non ci sia una situazione di emergenza, come un attacco di cuore. Parla con il tuo medico se hai dubbi.

Stiolto con alcuni farmaci per l'incontinenza urinaria

Gli anticolinergici sono farmaci che trattano l'incontinenza urinaria (perdita di controllo della vescica). Gli anticolinergici possono anche trattare la BPCO quando vengono assunti in un inalatore. Questo include tiotropio, uno dei farmaci attivi in ​​Stiolto.

L'assunzione di Stiolto con altri anticolinergici può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Alcuni di questi effetti collaterali includono problemi agli occhi, come il glaucoma, o problemi urinari, come problemi a urinare.

Esempi di farmaci per l'incontinenza urinaria che possono aumentare il rischio di effetti collaterali se assunti con Stiolto includono:

  • ossibutinina (Ditropan XL)
  • tolterodine (Detrol)
  • darifenacina (Enablex)
  • solifenacina (VESIcare)
  • fesoterodina (Toviaz)

Se ha bisogno di prendere Stiolto e un farmaco per l'incontinenza urinaria come quelli sopra elencati, il medico la terrà sotto stretto controllo. Terranno gli occhi aperti per aumentare gli effetti collaterali, come problemi agli occhi o difficoltà a urinare. Possono anche consigliarti un diverso farmaco per la BPCO o l'incontinenza urinaria.

Stiolto e gravidanza

Non è noto se Stiolto sia sicuro per gli esseri umani durante la gravidanza. Gli studi sugli animali hanno mostrato danni al feto quando la madre ha ricevuto il farmaco. Tuttavia, le dosi utilizzate negli studi sugli animali erano molte volte superiori a quelle che avrebbero assunto gli esseri umani. Inoltre, gli studi sugli animali non sempre prevedono cosa accadrebbe negli esseri umani.

Se rimani incinta durante l'assunzione di Stiolto, parla con il tuo medico se continuare il trattamento è sicuro per te.

Stiolto e l'allattamento al seno

Non è noto se Stiolto passi nel latte materno umano. Negli studi sugli animali, i farmaci attivi in ​​Stiolto sono stati trovati nel latte materno. Tuttavia, gli studi sugli animali potrebbero non prevedere cosa accadrà negli esseri umani.

Se stai allattando tuo figlio e stai considerando di prendere Stiolto, parla con il tuo medico dei potenziali rischi e benefici.

Stiolto precauzioni

Prima di prendere Stiolto, parla con il tuo medico della tua storia clinica. Stiolto potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:

  • Asma. Stiolto non dovrebbe essere usato per trattare l'asma. Questo perché Stiolto contiene olodaterolo, che è un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). Nel tempo, l'uso di un farmaco LABA da solo (senza corticosteroidi) aumenta il rischio di morte correlata all'asma. Ciò potrebbe anche aumentare il rischio di ospedalizzazione nei bambini. Sebbene Stiolto non contenga solo un LABA, è approvato solo per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Non è approvato per il trattamento dell'asma. Gli studi clinici non hanno testato se Stiolto è sicuro ed efficace nelle persone con asma. Se soffri di asma, parla con il tuo medico delle migliori opzioni di trattamento per te.
  • Peggioramento della BPCO. Se hai la BPCO che sta improvvisamente peggiorando, non dovresti iniziare a usare Stiolto. Gli studi clinici non hanno testato se Stiolto è sicuro ed efficace nelle persone con BPCO in peggioramento improvviso. Se la tua BPCO sta peggiorando rapidamente, parla con il tuo medico delle migliori opzioni di trattamento per te.
  • Problemi di cuore. Stiolto può causare gravi problemi cardiaci, inclusi aumento della frequenza cardiaca e ritmo cardiaco anormale. Se hai problemi di cuore, parla con il tuo medico se Stiolto è giusto per te.
  • Disturbi convulsivi. Stiolto può peggiorare alcuni disturbi convulsivi, come le convulsioni. Se hai una storia di convulsioni, parla con il tuo medico se Stiolto è giusto per te.
  • Problemi alla tiroide. Stiolto può peggiorare alcune condizioni della tiroide. Se hai una storia di ipertiroidismo, parla con il tuo medico se Stiolto è giusto per te.
  • Glaucoma ad angolo stretto. Stiolto può causare glaucoma ad angolo chiuso nuovo o in peggioramento. Se hai il glaucoma, parla con il tuo medico se Stiolto è giusto per te.
  • Ritenzione urinaria. Stiolto può causare ritenzione urinaria nuova o in peggioramento (difficoltà nel passaggio dell'urina). Se hai una storia di problemi ai reni, alla prostata o alla vescica, chiedi al tuo medico se Stiolto è giusto per te.
  • Malattie renali. Gli effetti collaterali di Stiolto possono essere peggiori per le persone con malattie renali. Se hai una storia di malattie renali o problemi renali, chiedi al tuo medico se Stiolto è giusto per te.
  • Reazioni allergiche. Uno dei farmaci attivi in ​​Stiolto, il tiotropio, ha una composizione chimica simile al farmaco atropina (Atropen). Se in passato hai avuto una reazione allergica all'atropina, potresti anche avere una reazione a Stiolto. Inoltre, se hai una storia di reazioni allergiche a uno dei seguenti farmaci, il tuo medico può consigliarti un farmaco diverso. Non dovresti prendere Stiolto se hai avuto una reazione allergica a uno qualsiasi di questi farmaci in passato:
    • tiotropio, uno dei farmaci attivi in ​​Stiolto
    • ipratropio, un farmaco simile al tiotropio
    • olodaterolo, uno dei farmaci attivi di Stiolto

Nota: Per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Stiolto, vedere la sezione "Effetti collaterali di Stiolto" sopra.

Stiolto overdose

L'assunzione di una dose di Stiolto superiore a quella raccomandata può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio possono includere:

  • bocca secca e gola
  • passaggi nasali secchi (naso secco)
  • dolore al petto
  • battito cardiaco accelerato
  • ipertensione
  • vertigini
  • nervosismo
  • mal di testa
  • gravi problemi cardiaci, come l'attacco di cuore

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Stiolto scadenza, conservazione e smaltimento

Quando riceverai Stiolto dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza sull'etichetta del flacone. Questa data è in genere un anno dalla data in cui è stato dispensato il farmaco.

La data di scadenza aiuta a garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, parla con il tuo farmacista per sapere se potresti ancora essere in grado di usarli.

Conservazione

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, tra cui come e dove conservi il farmaco.

Conservare Stiolto a temperatura ambiente. Non congelare Stiolto. Il farmaco è valido per tre mesi dopo aver inserito la cartuccia nell'inalatore per la prima volta.

Disposizione

Se non è più necessario prendere Stiolto e gli avanzi di farmaci, è importante smaltirli in modo sicuro. Questo aiuta a prevenire l'assunzione accidentale del farmaco da parte di altri, inclusi bambini e animali domestici. Aiuta anche a evitare che il farmaco danneggi l'ambiente.

Il sito web della FDA fornisce diversi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i farmaci.

Informazioni professionali per Stiolto

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Indicazioni

Stiolto è approvato dalla FDA come trattamento di mantenimento a lungo termine una volta al giorno per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), inclusi bronchite cronica ed enfisema.

Non è indicato per trattare l'asma o il peggioramento acuto della BPCO.

Meccanismo di azione

Stiolto contiene tiotropio, un anticolinergico a lunga durata d'azione e olodaterolo, un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). Il tiotropio causa la broncodilatazione attraverso l'antagonismo dei recettori muscarinici M3 sulla muscolatura liscia. L'olodaterolo causa la broncodilatazione attraverso l'attivazione dei beta2-adrenorecettori delle vie aeree, che aumenta l'adenosina monofosfato ciclico-3 ′, 5 ′ (cAMP). L'aumento dei livelli di cAMP provoca il rilassamento dei muscoli lisci delle vie aeree.

Farmacocinetica e metabolismo

Tiotropium

Dopo l'inalazione orale, circa il 33% del farmaco raggiunge la circolazione sistemica. La concentrazione massima viene raggiunta in 5-7 minuti. Tiotropio è legato per il 72% alle proteine ​​plasmatiche. La maggior parte del farmaco viene escreto nelle urine immodificato. CYP2D6 e CYP3A4 possono svolgere un piccolo ruolo nel metabolismo di circa il 25% del farmaco. L'emivita terminale è di circa 25 ore nei pazienti con BPCO. Le concentrazioni allo stato stazionario vengono raggiunte entro il settimo giorno.

Olodaterol

Dopo l'inalazione orale, circa il 30% del farmaco raggiunge la circolazione sistemica. La concentrazione massima viene raggiunta entro 10-20 minuti. L'olodaterolo è legato per circa il 60% alle proteine ​​plasmatiche. Il metabolismo avviene principalmente per glucuronidazione e O-demetilazione. La maggior parte del farmaco e dei suoi metaboliti (84%) viene escreto nelle feci. L'emivita effettiva è di 7,5 ore nei pazienti con BPCO. Le concentrazioni allo stato stazionario vengono raggiunte dopo otto giorni.

Controindicazioni

Stiolto contiene un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). Tutti i LABA sono controindicati per l'uso in persone con asma, senza l'uso concomitante di un corticosteroide inalatorio.

Stiolto è anche controindicato per l'uso in persone con una storia di ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco, inclusi tiotropio e olodaterolo, o a ipratropio.

Conservazione

Stiolto deve essere conservato a temperatura ambiente (77 * F / 25 * C). Non congelare.

Respimat deve essere scartato tre mesi dopo l'assemblaggio o quando il meccanismo di bloccaggio è innestato (indicando che tutte le azionamenti sono state erogate), a seconda di quale evento si verifichi per primo.

Dichiarazione di non responsabilità: Notizie mediche oggi ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.

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