Cosa dovresti sapere sull'actinomicosi
L'actinomicosi è una malattia infettiva rara in cui i batteri si diffondono da una parte all'altra del corpo attraverso i tessuti del corpo. Nel tempo, può provocare ascessi, dolore e infiammazione collegati.
Può colpire la pelle o le aree più profonde del corpo e talvolta il sangue.
Molte persone hanno batteri actinomicosi nel loro corpo, ma i batteri di solito rimangono in un posto e non causano malattie nei tessuti sani.
Se si verificano danni nell'area intorno a dove vivono i batteri, a causa di lesioni o traumi, i batteri possono spostarsi in altre aree.
Con il progredire della condizione, il tessuto profondo può infiammarsi e riempirsi di pus. Può provocare ascessi, morte dei tessuti, cavità e masse di tessuto fibroso nel corpo.
Secondo un articolo pubblicato in Revisioni cliniche di microbiologia, l'infezione non è contagiosa, perché questi batteri non possono sopravvivere al di fuori del corpo umano e le infezioni si verificano in genere dopo un danno tissutale.
Ulteriori informazioni sull'actinomicosi e sulle opzioni di trattamento disponibili.
Cause
L'actinomicosi si verifica quando il Actinomyces specie di batteri si diffondono nel corpo a causa di danni ai tessuti.
La maggior parte delle persone lo ha fatto Actinomyces batteri nel rivestimento della bocca, della gola, del tratto digerente e del tratto urinario ed è presente nel tratto genitale femminile.
I batteri vivono in modo innocuo nel corpo, ma diventano pericolosi se si diffondono dal loro ambiente abituale.
Questo può accadere a seguito di:
- malattia
- danni ai tessuti dovuti, ad esempio, a lesioni o interventi chirurgici
Se qualcosa di tagliente perfora i tessuti interni del corpo, come una lisca di pesce nell'esofago, i batteri possono diffondersi.
L'actinomicosi può verificarsi anche in caso di carie o malattie gengivali.
Con il progredire dell'infezione, possono formarsi ascessi dolorosi e aumentare di dimensioni. Questo di solito richiede diversi mesi.
A volte, può essere così grave che l'infezione penetra nell'osso e nei muscoli circostanti. Nei casi più gravi, la pelle può rompersi, perdendo grandi quantità di pus.
Actinomyces i batteri sono anaerobici. Ciò significa che vivono in profondità nei tessuti del corpo, dove i livelli di ossigeno sono molto bassi.
Questo tipo di infezione batterica può essere più difficile da diagnosticare e spesso richiede più tempo per il trattamento rispetto ad altri tipi.
Tipi
L'actinomicosi può colpire quasi tutte le parti del corpo umano.
Mascella o bocca
L'actinomicosi orocervico-facciale colpisce la bocca, la mascella o il collo. I batteri che causano questa infezione in genere vivono nella placca dentale.
Può derivare da:
- problemi dentali, come carie e scarsa igiene orale
- trauma alla bocca o al viso, se particelle di placca dentale entrano nella mucosa
Può anche svilupparsi dopo una procedura dentale.
La persona può notare l'infezione entro poche ore dalla lesione o potrebbero essere necessarie diverse settimane prima che compaiano i sintomi.
Ci potrebbe essere:
- un gonfiore duro e doloroso nei tessuti molli della bocca, noto come fibrosi "legnosa"
- un ascesso
Questa è la forma più comune di infezione causata da Actinomyces. Rappresenta il 50% di tutti i casi, secondo un articolo pubblicato in Antimicrobico.
Polmoni
L'actinomicosi toracica può svilupparsi nelle vie aeree e nei polmoni.
Accade spesso quando le persone respirano i batteri dalla bocca e dalla gola nei polmoni.
I sintomi colpiscono prima i polmoni. Quindi possono estendersi all'area intorno ai polmoni, alla cavità toracica e alla colonna vertebrale superiore.
La persona può sperimentare:
- debolezza
- la febbre
- una tosse produttiva
- grave perdita di peso
Addome
L'actinomicosi addominale si verifica nell'addome, ma può colpire qualsiasi parte dell'apparato digerente, dal tubo del cibo all'ano.
Può accadere dopo che un'appendice scoppia o dopo che una persona ha subito un intervento chirurgico per l'appendicite.
L'individuo può avere:
- ascessi
- febbre persistente
- dolore
- diarrea o costipazione
- pus che appare attraverso la pelle
Il tipo di infezione può diffondersi.
Può raggiungere
- il pericardio, che è il sacco intorno al cuore
- il fegato o la milza
A volte, può continuare a influenzare il bacino.
Bacino
L'actinomicosi pelvica può diffondersi dalla vagina ad altre aree del bacino. Alcune procedure ginecologiche possono aumentare il rischio.
A volte, l'utilizzo di un dispositivo intrauterino (IUD) per il controllo delle nascite per un lungo periodo può aumentare la possibilità di sviluppare questo tipo di infezione.
In tal caso, l'individuo potrebbe notare:
- perdite vaginali
- dolore o un nodulo o gonfiore nella parte inferiore dell'addome o del bacino
L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) osserva che circa il 7% delle donne con uno IUD ha Actinomyces batteri, di solito senza sintomi. I test di solito trovano i batteri per caso.
Le linee guida ACOG pubblicate nel 2016 raccomandano che lo IUD possa rimanere in posizione per il tempo di utilizzo consigliato. Non è necessario alcun trattamento.
Tuttavia, le persone non dovrebbero lasciare uno IUD in posizione più a lungo di quanto raccomandato. A seconda del tipo, questo può essere di 5 o 10 anni.
I batteri possono anche causare ascessi nelle ovaie e nelle tube di Falloppio. Questi possono portare a complicazioni con altri organi all'interno dell'addome e del bacino.
Chiunque abbia uno IUD che avverte dolore o disagio o segni di febbre dovrebbe consultare un medico.
Tipi rari di actinomicosi
Senza trattamento, l'actinomicosi può influenzare il sistema nervoso centrale (SNC). Questo è raro.
Può accadere direttamente a causa di una lesione sul collo o sul viso, oppure può diffondersi altrove. Può portare a un ascesso cerebrale, causando mal di testa e sintomi neurologici.
Un altro tipo raro colpisce la pelle e le ossa, di solito quando l'infezione si diffonde dai tessuti più profondi.
Sintomi
L'actinomicosi può assumere una varietà di forme. Può anche assomigliare ad altre infezioni e persino neoplasie o tumori.
Tipicamente presenta una serie di piccoli ascessi interconnessi.
I sintomi dipendono dal tipo di actinomicosi, ma possono includere:
- gonfiore e infiammazione nel sito dell'infezione
- danni ai tessuti e tessuto cicatriziale
- ascessi o noduli pieni di pus
- piccoli fori o tunnel nel tessuto chiamati fistole che possono fuoriuscire una sorta di pus grumoso
La gravità dei sintomi dipende principalmente da dove si verifica l'infezione nel corpo
Possono verificarsi dolore e febbre, insieme a dolori muscolari, affaticamento e una sensazione generale di malessere.
Diagnosi
Per diagnosticare l'actinomicosi, un medico può prelevare un campione di espettorato, pus o tessuto da inviare per indagini microscopiche in un laboratorio. A volte, il laboratorio farà una coltura dei batteri.
Se l'infezione è presente, il pus o il tessuto contengono solitamente granuli di zolfo giallo.
In alcuni casi, l'ascesso può assomigliare a una crescita cancerosa. Le lesioni ai polmoni possono causare sintomi simili al cancro o alla tubercolosi (TB).
È importante escludere altre cause di sintomi simili.
Trattamento
L'actinomicosi può persistere a lungo. Il trattamento a lungo termine con antibiotici, come la penicillina, è comune. Può durare da 8 settimane a oltre 12 mesi.
In alcuni casi, un chirurgo può drenare un ascesso o rimuovere una parte infetta. Dopo questo, la persona potrebbe aver bisogno di un ciclo di antibiotici di 3 mesi per risolvere il problema.
Porta via
L'actinomicosi si sviluppa lentamente, ma può avere un grave impatto sulla salute di una persona. È importante ottenere un trattamento precoce se si verifica.
Gli autori di uno studio pubblicato nel 2014 suggeriscono i seguenti modi per ridurre il rischio di sviluppare actinomicosi:
- evitare l'abuso di alcol
- mantenere una buona salute generale
- tenere sotto controllo le condizioni mediche a lungo termine
- praticare una buona igiene dentale e orale
Nei paesi con un buon accesso agli antibiotici e ai servizi odontoiatrici, la possibilità di contrarre l'actinomicosi tende ad essere inferiore.
