Come individuare e curare un infarto

Un attacco di cuore si verifica quando c'è una perdita di afflusso di sangue a una parte del muscolo cardiaco. Spesso è il risultato di un blocco in un'arteria vicina.

Una persona che sta vivendo un attacco di cuore - o un infarto del miocardio - sentirà dolore al petto e in altre parti del corpo, così come altri sintomi.

Individuare i primi segni di un attacco di cuore e ottenere un trattamento tempestivo è fondamentale e può salvare la vita di una persona.

Un attacco di cuore è diverso dall'arresto cardiaco, in cui il cuore smette di funzionare completamente. Entrambe sono emergenze mediche e, senza trattamento, un infarto può portare all'arresto cardiaco.

Questo articolo esamina come si verificano gli attacchi di cuore e come trattarli e prevenirli.

Sintomi di un attacco di cuore

Poiché gli attacchi di cuore possono essere fatali, è fondamentale riconoscere gli avvertimenti il ​​prima possibile e contattare i servizi di emergenza.

I sintomi includono:

• una sensazione di pressione, oppressione, dolore, spremitura o dolore al petto
• dolore che si diffonde alle braccia, al collo, alla mascella o alla schiena
• una sensazione di schiacciamento o pesantezza al petto
• una sensazione simile al bruciore di stomaco o all'indigestione
• nausea e talvolta vomito
• sentirsi umidi e sudati
• fiato corto
• sensazione di stordimento o vertigini
• in alcuni casi, ansia che può sembrare simile a un attacco di panico
• tosse o respiro sibilante, se il liquido si accumula nei polmoni

I sintomi possono variare nell'ordine e nella durata: possono durare diversi giorni o andare e venire all'improvviso.

Possono anche svilupparsi:

• Ipossiemia: questo comporta bassi livelli di ossigeno nel sangue.
• Edema polmonare: coinvolge l'accumulo di liquido dentro e intorno ai polmoni.
• Shock cardiogeno: questo comporta un calo improvviso della pressione sanguigna perché il cuore non è in grado di fornire abbastanza sangue affinché il resto del corpo funzioni adeguatamente.

Le femmine e i maschi a volte sperimentano attacchi di cuore in modo diverso. Ulteriori informazioni sui sintomi di attacco di cuore nelle donne qui.

Trattamento

Un attacco di cuore è in pericolo di vita e necessita di cure di emergenza.

Al giorno d'oggi, molte persone sopravvivono agli attacchi di cuore, grazie a un trattamento efficace. Ritardare il trattamento, tuttavia, riduce drasticamente le possibilità di sopravvivenza.

Chiama immediatamente il 911

• Sii pronto a spiegare cosa è successo e dove ti trovi.
• Mantieni la calma e segui tutte le istruzioni del team di emergenza.

Mentre aspetti che arrivi la squadra, parla con la persona e rassicurala che i soccorsi sono in arrivo.

CPR

Se la persona smette di respirare, eseguire le seguenti operazioni:

Esegui compressioni toraciche manuali:

• Unisci le dita e posiziona la base delle mani al centro del petto.
• Posiziona le spalle sopra le mani, blocca i gomiti e premi forte e veloce, a una velocità di 100-120 compressioni al minuto. Premere fino a una profondità di 2 pollici.
• Continua questi movimenti finché la persona non inizia a respirare o a muoversi, fino a quando qualcun altro non può subentrare o finché non sei esausto.
• Se possibile, a turno senza interrompere le compressioni.

Utilizzare un defibrillatore esterno automatico (DAE)

• I DAE sono disponibili nei centri commerciali e in molti altri luoghi pubblici.
• Un DAE fornisce uno shock che può far ripartire il cuore.
• Mantieni la calma e segui le istruzioni. La maggior parte dei DAE più recenti ti guida attraverso i passaggi.

Impara i suggerimenti per la RCP qui.

Trattamento medico

Quando arriva la squadra di emergenza, si prenderà cura della persona.

Fornisci al team quanti più dettagli possibili sulla salute della persona e su ciò che stava accadendo prima dell'evento.

Il team cercherà di stabilizzare le condizioni della persona, fornendo anche ossigeno.

In ospedale, un'équipe medica eseguirà test e fornirà cure adeguate.

Molti approcci possono aiutare, ma tre opzioni comuni sono:

• farmaci, compresi quelli per sciogliere i coaguli di sangue
• intervento coronarico percutaneo, un metodo meccanico per ripristinare il flusso sanguigno a qualsiasi tessuto danneggiato
• l'innesto di bypass delle arterie coronarie, comunemente chiamato bypass cardiaco, devia il sangue intorno alle aree danneggiate delle arterie per migliorare il flusso sanguigno

Il team sanitario lavorerà anche con l'individuo per sviluppare un piano di trattamento progettato per prevenire attacchi futuri.

Complicazioni

Alcune persone hanno complicazioni dopo un attacco di cuore. A seconda della gravità dell'evento, questi possono includere:

• Depressione: questo è comune dopo un infarto e può essere utile interagire con i propri cari e i gruppi di supporto.
• Aritmia: il cuore batte in modo irregolare, troppo veloce o troppo lento.
• Edema: il liquido si accumula e provoca gonfiore alle caviglie e alle gambe.
• Aneurisma: il tessuto cicatriziale si accumula sulla parete cardiaca danneggiata, che provoca l'assottigliamento e l'allungamento del muscolo cardiaco, formando infine un sacco. Questo può anche portare a coaguli di sangue.
• Angina: l'ossigeno insufficiente raggiunge il cuore, causando dolore al petto.
• Insufficienza cardiaca: il cuore non può più pompare in modo efficace, causando affaticamento, difficoltà respiratorie ed edema.
• Rottura del miocardio: si tratta di una lacrima in una parte del cuore, a causa di un danno causato da un attacco di cuore.

Il trattamento e il monitoraggio continui possono aiutare a ridurre il rischio di queste complicanze.

Prevenzione

Esistono vari modi per ridurre il rischio di infarto. L'American Heart Associaton consiglia alle persone di rendere la salute del cuore una priorità.

I modi per farlo includono:

• evitare o smettere di fumare
• avere una dieta equilibrata e salutare
• fare esercizio fisico regolare
• gestire il diabete, i livelli di colesterolo alto, l'ipertensione e altre condizioni
• limitare l'assunzione di alcol
• mantenere un peso corporeo sano
• quando possibile, evitando lo stress o praticando modi per ridurlo

Conoscere i sintomi di un infarto può aiutare una persona a ottenere un trattamento tempestivo e questo aumenta le possibilità di un esito positivo.

Qui, trova alcuni suggerimenti per smettere di fumare.

Diagnosi

In ospedale, un medico chiederà informazioni sui sintomi. Quando si effettua una diagnosi e si elabora una strategia di trattamento, terranno conto di:

• età
• salute generale
• storia medica
• storia famigliare

Dovranno anche eseguire test, che includono:

• test di imaging, come raggi X, scansioni TC ed ecocardiogrammi
• elettrocardiografia, per misurare l'attività elettrica nel cuore
• esami del sangue, che possono confermare che si è verificato un attacco di cuore
• cateterismo cardiaco, che consente a un medico di esaminare l'interno del cuore

Recupero

Il recupero può richiedere tempo, a seconda della gravità dell'attacco cardiaco e di altri fattori, come la causa e l'età della persona.

Alcuni fattori coinvolti includono:

• Riabilitazione cardiaca: il team sanitario aiuterà la persona a fare un piano per ripristinare la propria salute e prevenire un altro attacco di cuore.
• Riprendere l'attività fisica: un operatore sanitario può aiutare a sviluppare un piano di attività adeguato.
• Ritorno al lavoro: i tempi dipendono dal lavoro della persona e dalla gravità dell'attacco cardiaco.
• Guida: un medico consiglierà i tempi, che variano da persona a persona.
• Sesso: la maggior parte delle persone può riprendere l'attività sessuale dopo 4-6 settimane. La disfunzione erettile può derivare dall'uso di farmaci, ma il trattamento può aiutare a risolverlo.

Molte persone soffrono di depressione durante il recupero da un attacco di cuore, ma la consulenza, i gruppi di supporto e le cure possono aiutare.

Cause

La causa più comune di un attacco di cuore è un blocco in una delle arterie vicino al cuore.

Ciò può derivare da una malattia coronarica, in cui la placca - composta da colesterolo e altre sostanze - si raccoglie nelle arterie, restringendole. Nel tempo, questo può ostruire il flusso di sangue.

Le cause meno comuni includono:

• l'abuso di droghe, come la cocaina, che provoca il restringimento dei vasi sanguigni
• bassi livelli di ossigeno nel sangue, dovuti, ad esempio, all'avvelenamento da monossido di carbonio

Fattori di rischio

Come nota l'AHA, quanto segue può aumentare il rischio di infarto:

• età avanzata
• sesso maschile
• alti livelli di colesterolo
• ipertensione
• altre condizioni di salute, come l'obesità o il diabete
• avere una dieta ricca di alimenti trasformati e aggiunta di grassi, zuccheri e sale
• bassi livelli di attività
• fattori genetici e storia familiare
• fumare
• un'elevata assunzione di alcol
• alti livelli di stress

Spesso, un attacco di cuore è il risultato di una combinazione di fattori.

Inoltre, l'AHA riferisce che i neri americani, i latinoamericani, i nativi americani, i nativi hawaiani e alcuni asiatici americani hanno maggiori rischi di ipertensione e morte di malattie cardiache, rispetto ai loro omologhi bianchi.

Le persone con pressione alta o una storia di malattie cardiache o cardiovascolari hanno anche un aumentato rischio di infarto.

prospettiva

Un attacco di cuore può essere pericoloso per la vita e necessita di cure mediche immediate.

Gli avvertimenti chiave includono dolore e senso di oppressione al petto, dolore in altre parti del corpo e difficoltà a respirare.

Se qualcuno ha i sintomi di un attacco di cuore, qualcuno dovrebbe chiamare immediatamente i servizi di emergenza. Con un trattamento tempestivo, ci sono spesso buone possibilità di un esito positivo.