Invokana (canagliflozin)

Cos'è Invokana?

Invokana è un farmaco da prescrizione di marca. È approvato dalla FDA per l'uso negli adulti con diabete di tipo 2 per:

  • Migliora i livelli di zucchero nel sangue. Per questo uso, Invokana viene prescritto in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico per abbassare i livelli di zucchero nel sangue.
  • Riduci il rischio di alcuni problemi cardiovascolari. Per questo uso, Invokana viene somministrato ad adulti con malattie cardiovascolari note. Viene utilizzato per ridurre il rischio di infarto e ictus che non portano alla morte. E il farmaco viene utilizzato per ridurre il rischio di morte per un problema al cuore o ai vasi sanguigni.
  • Ridurre il rischio di alcune complicanze nelle persone che soffrono di nefropatia diabetica con albuminuria. Per questo uso, Invokana viene somministrato ad alcuni adulti affetti da nefropatia diabetica (danno renale causato dal diabete) con albuminuria * superiore a 300 milligrammi al giorno. Viene utilizzato per ridurre il rischio di:
    • malattia renale allo stadio terminale
    • morte causata da un problema al cuore o ai vasi sanguigni
    • livello di creatinina nel sangue raddoppiato
    • la necessità di essere ricoverati in ospedale per insufficienza cardiaca

Per ulteriori informazioni su questi usi di Invokana e su alcune limitazioni del suo utilizzo, vedere la sezione "Usi di Invokana" di seguito.

* Con l'albuminuria, hai alti livelli di una proteina chiamata albumina nelle urine.

Dettagli sui farmaci

Invokana contiene il farmaco canagliflozin. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2). (Una classe di farmaci descrive un gruppo di farmaci che funzionano allo stesso modo.)

Invokana si presenta come una compressa da prendere per via orale. È disponibile in due dosaggi: 100 mg e 300 mg.

Efficacia

Per informazioni sull'efficacia di Invokana per i suoi usi approvati, vedere la sezione "Usi di Invokana" di seguito.

Invokana generico

Invokana contiene un ingrediente farmacologico attivo: canagliflozin. È disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica. (Un farmaco generico è una copia esatta del farmaco attivo in un farmaco di marca.)

Invokana effetti collaterali

Invokana può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Invokana. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per saperne di più sui possibili effetti collaterali di Invokana o su come gestirli, parla con il tuo medico o farmacista.

Nota: La Food and Drug Administration (FDA) tiene traccia degli effetti collaterali dei farmaci che ha approvato. Se desideri informare la FDA di un effetto collaterale che hai avuto con Invokana, puoi farlo tramite MedWatch.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Invokana possono includere *:

  • infezioni del tratto urinario
  • urinare più spesso del normale
  • sete
  • stipsi
  • nausea
  • infezioni da lieviti † negli uomini e nelle donne
  • prurito vaginale

La maggior parte di questi effetti collaterali può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

Dovresti anche chiamare il tuo medico se pensi di avere un'infezione del tratto urinario o un'infezione da lievito.

* Questo è un elenco parziale degli effetti collaterali più comuni di Invokana. Per conoscere altri effetti collaterali lievi, parla con il tuo medico o farmacista o visita la guida ai farmaci di Invokana.
† Per ulteriori informazioni su questo effetto indesiderato, vedere la sezione "Dettagli sugli effetti collaterali" appena sotto.

Gravi effetti collaterali

Gli effetti collaterali gravi di Invokana non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:

  • Disidratazione (basso livello del fluido), che può causare bassa pressione sanguigna. I sintomi possono includere:
    • vertigini
    • sensazione di svenimento
    • vertigini
    • debolezza, soprattutto quando ti alzi
  • Ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue). I sintomi possono includere:
    • sonnolenza
    • mal di testa
    • confusione
    • debolezza
    • fame
    • irritabilità
    • sudorazione
    • sensazione di nervosismo
    • battito cardiaco accelerato
  • Grave reazione allergica. *
  • Amputazione degli arti inferiori. *
  • Chetoacidosi diabetica (aumento dei livelli di chetoni nel sangue o nelle urine). *
  • Cancrena di Fournier (grave infezione vicino ai genitali). *
  • Danno ai reni.*
  • Fratture ossee. *

* Per ulteriori informazioni su questo effetto collaterale, vedere la sezione "Dettagli sugli effetti collaterali" appena sotto.

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco. Ecco alcuni dettagli su alcuni effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Invokana. Negli studi clinici, fino al 4,2% delle persone che assumevano Invokana ha riferito di avere lievi reazioni allergiche.

I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

  • eruzione cutanea
  • prurito
  • vampate (calore, gonfiore o arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. Solo poche persone negli studi clinici hanno riportato gravi reazioni allergiche durante l'assunzione di Invokana.

I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

  • gonfiore sotto la pelle, in genere nelle palpebre, labbra, mani o piedi
  • gonfiore della lingua, della bocca o della gola
  • problema respiratorio

Chiama subito il tuo medico se hai una grave reazione allergica a Invokana. Ma chiama il 118 se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Amputazione

Invokana può aumentare il rischio di amputazione degli arti inferiori. (Con l'amputazione, uno dei tuoi arti viene rimosso.)

Due studi hanno rilevato un aumento del rischio di amputazione degli arti inferiori nelle persone che hanno assunto Invokana e hanno avuto:

  • diabete di tipo 2 e malattie cardiache, o
  • diabete di tipo 2 ed erano a rischio di malattie cardiache

Negli studi, fino al 3,5% delle persone che hanno assunto Invokana ha subito un'amputazione. Rispetto alle persone che non hanno assunto il farmaco, Invokana ha raddoppiato il rischio di amputazione. La punta e il mesopiede (area dell'arco) erano le aree più comuni di amputazione. Sono state riportate anche alcune amputazioni alle gambe.

Prima di iniziare a prendere Invokana, parla con il tuo medico del tuo rischio di amputazione. Questo è particolarmente importante se in passato hai subito un'amputazione. È anche importante se hai una circolazione sanguigna o un disturbo nervoso o ulcere del piede diabetico.

Chiama subito il tuo medico e interrompi l'assunzione di Invokana se:

  • sentire nuovo dolore o tenerezza ai piedi
  • ha piaghe o ulcere ai piedi
  • contrarre un'infezione ai piedi

Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Se sviluppa sintomi o condizioni che aumentano il rischio di amputazione degli arti inferiori, il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di Invokana.

Infezione di lievito

L'assunzione di Invokana aumenta il rischio di infezioni da lieviti. Questo è vero sia per gli uomini che per le donne, secondo i dati degli studi clinici. Negli studi, fino all'11,6% delle donne e il 4,2% degli uomini hanno avuto un'infezione da lievito.

È più probabile che sviluppi un'infezione da lievito se ne hai avuta una in passato o se sei un maschio non circonciso.

Se ricevi un'infezione da lievito durante l'assunzione di Invokana, parla con il tuo medico. Possono suggerire modi per trattarlo.

Chetoacidosi diabetica

Sebbene sia raro, alcune persone che assumono Invokana possono sviluppare una condizione grave chiamata chetoacidosi diabetica. Questa condizione si verifica quando le cellule del tuo corpo non ricevono il glucosio (zucchero) di cui hanno bisogno per l'energia. Senza questo zucchero, il tuo corpo usa i grassi per produrre energia. E questo può portare a livelli elevati di sostanze chimiche acide chiamate chetoni nel sangue.

I sintomi della chetoacidosi diabetica possono includere:

  • sete eccessiva
  • urinare più spesso del normale
  • nausea
  • vomito
  • mal di stomaco
  • stanchezza
  • debolezza
  • fiato corto
  • alito che profuma di fruttato
  • confusione

Nei casi più gravi, la chetoacidosi diabetica può causare coma o morte. Se pensi di avere una chetoacidosi diabetica, chiama subito il medico. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai al pronto soccorso più vicino.

Prima di iniziare a prendere Invokana, il medico valuterà il rischio di sviluppare chetoacidosi diabetica. Se ha un rischio maggiore di contrarre questa condizione, il medico potrebbe monitorarla attentamente durante il trattamento. E in alcuni casi, ad esempio se stai subendo un intervento chirurgico, potrebbero farti interrompere temporaneamente l'assunzione di Invokana.

Cancrena di Fournier

La cancrena di Fournier è una rara infezione nell'area tra i genitali e il retto. I sintomi possono includere:

  • dolore, tenerezza, gonfiore o arrossamento nell'area genitale o rettale
  • febbre
  • malessere (sensazione generale di disagio)

Le persone negli studi clinici di Invokana non hanno avuto la cancrena di Fournier. Ma dopo che il farmaco è stato approvato per l'uso, alcune persone hanno riferito di avere la cancrena di Fournier durante l'assunzione di Invokana o altri farmaci della stessa classe di farmaci. (Una classe di farmaci descrive un gruppo di farmaci che funzionano allo stesso modo.)

Casi più gravi di cancrena di Fournier hanno portato a ricovero in ospedale, più interventi chirurgici o addirittura alla morte.

Se pensi di aver sviluppato la cancrena di Fournier, chiama subito il medico. Potrebbero chiederti di interrompere l'assunzione di Invokana. Raccomanderanno anche il trattamento per l'infezione.

Danno ai reni

L'assunzione di Invokana può aumentare il rischio di danni ai reni. I sintomi del danno renale possono includere:

  • urinare meno spesso del normale
  • gonfiore alle gambe, alle caviglie o ai piedi
  • confusione
  • stanchezza (mancanza di energia)
  • nausea
  • dolore o pressione al petto
  • Battito irregolare
  • convulsioni

Dopo che il farmaco è stato approvato per l'uso, alcune persone che assumevano Invokana hanno riferito che i loro reni funzionavano male. Quando queste persone hanno smesso di prendere Invokana, i loro reni hanno ripreso a funzionare normalmente.

È più probabile che tu abbia problemi ai reni se:

  • sono disidratati (hanno un basso livello di liquidi)
  • ha problemi ai reni o al cuore
  • prendi altri farmaci che agiscono sui reni
  • hanno più di 65 anni

Prima di iniziare a prendere Invokana, il medico verificherà il funzionamento dei suoi reni. Se hai problemi ai reni, potresti non essere in grado di prendere Invokana.

Il medico può anche testare come funzionano i suoi reni durante il trattamento con Invokana. Se rilevano problemi ai reni, possono modificare la dose o interrompere il trattamento con il farmaco.

Fratture ossee

In uno studio clinico, alcune persone che hanno assunto Invokana hanno riportato una frattura ossea (un osso rotto). Le fratture di solito non erano gravi.

I sintomi della frattura ossea possono includere:

  • dolore
  • rigonfiamento
  • tenerezza
  • lividi
  • deformità

Se sei ad alto rischio di frattura o se sei preoccupato di rompere un osso, parla con il tuo medico. Possono suggerire modi per aiutare a prevenire questo effetto collaterale.

Cascate

In nove studi clinici, fino al 2,1% delle persone che hanno assunto Invokana ha avuto una caduta. C'era un rischio maggiore di cadute nelle prime settimane di trattamento.

In caso di caduta durante l'assunzione di Invokana o se sei preoccupato per la caduta, parla con il tuo medico. Possono suggerire modi per aiutare a prevenire questo effetto collaterale.

Pancreatite (non un effetto collaterale)

La pancreatite (infiammazione del pancreas) è stata estremamente rara negli studi clinici. I tassi di pancreatite erano simili tra le persone che hanno assunto Invokana e quelle che hanno assunto un placebo (trattamento senza farmaco attivo). A causa di questi risultati simili, non è probabile che Invokana abbia causato la pancreatite.

Se hai dubbi sullo sviluppo di pancreatite con Invokana, parla con il tuo medico.

Dolore articolare (non un effetto collaterale)

Il dolore alle articolazioni non era un effetto collaterale di Invokana in nessuno studio clinico.

Tuttavia, alcuni altri farmaci per il diabete possono causare dolori articolari. Infatti, la Food and Drug Administration (FDA) ha rilasciato un annuncio di sicurezza per una classe di farmaci per il diabete chiamati inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4). (Una classe di farmaci descrive un gruppo di farmaci che funzionano allo stesso modo.) L'annuncio diceva che gli inibitori della DPP-4 possono causare forti dolori articolari.

Ma Invokana non appartiene a quella classe di farmaci. Invece, appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT2).

Se hai dubbi sul dolore alle articolazioni con l'uso di Invokana, parla con il tuo medico.

Perdita di capelli (non un effetto collaterale)

La perdita dei capelli non era un effetto collaterale di Invokana in nessuno studio clinico.

Se sei preoccupato per la caduta dei capelli, parla con il tuo medico. Possono aiutarti a determinare la causa e i modi per trattarla.

Dosaggio di Invokana

Il dosaggio di Invokana prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:

  • il tipo e la gravità della condizione che stai usando per trattare Invokana
  • della tua età
  • altre condizioni mediche che potresti avere
  • come funzionano i tuoi reni
  • alcuni altri farmaci che potresti assumere con Invokana

In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso. Quindi lo aggiusteranno nel tempo per raggiungere l'importo giusto per te. Alla fine il medico prescriverà il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza dei farmaci

Invokana si presenta come un tablet. È disponibile in due punti di forza:

  • 100 milligrammi (mg), che si presenta come una compressa gialla
  • 300 mg, che si presenta come una compressa bianca

Dosaggio per abbassare i livelli di zucchero nel sangue

I dosaggi raccomandati di Invokana per abbassare i livelli di zucchero nel sangue si basano su una misurazione chiamata velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR). Questa misurazione viene eseguita utilizzando un esame del sangue. E mostra come funzionano i tuoi reni.

Nelle persone con:

  • eGFR di almeno 60, non hanno perdita della funzione renale a lieve perdita della funzione renale. Il loro dosaggio raccomandato di Invokana è di 100 mg una volta al giorno. Il loro medico può aumentare il dosaggio a 300 mg una volta al giorno, se necessario, per aiutare a gestire il livello di zucchero nel sangue.
  • eGFR da 30 a meno di 60, hanno una perdita della funzione renale da lieve a moderata. Il loro dosaggio raccomandato di Invokana è di 100 mg una volta al giorno.
  • eGFR inferiore a 30, hanno una grave perdita della funzione renale. Non è consigliabile che inizino a utilizzare Invokana. Ma se hanno già usato il farmaco e stanno passando un certo livello di albumina (una proteina) nelle urine, potrebbero essere in grado di continuare a prendere Invokana. *

Nota: Invokana non dovrebbe essere usato da persone che stanno usando la terapia dialitica. (La dialisi è una procedura utilizzata per eliminare i prodotti di scarto dal sangue quando i reni non sono abbastanza sani per farlo.)

* Per questo uso, le persone assumono Invokana alla dose di 100 mg per ridurre il rischio di alcune complicanze della nefropatia diabetica. Vedere la sezione "Usi di Invokana" per ulteriori informazioni.

Dosaggio per ridurre i rischi cardiovascolari

I dosaggi raccomandati di Invokana per ridurre i rischi cardiovascolari sono gli stessi di quelli per abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Vedere la sezione precedente per i dettagli.

Dosaggio per ridurre il rischio di complicanze da nefropatia diabetica

I dosaggi raccomandati di Invokana per ridurre i rischi di complicanze della nefropatia diabetica sono gli stessi di quelli per abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Vedere la sezione precedente per i dettagli.

E se dimentico una dose?

Se si dimentica una dose di Invokana, la prenda non appena se ne ricorda. Se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'orario normale. Non cercare di recuperare il ritardo prendendo due dosi contemporaneamente. Ciò può causare pericolosi effetti collaterali.

L'uso di uno strumento di promemoria può aiutarti a ricordare di prendere Invokana ogni giorno.

Assicurati di prendere Invokana solo come prescritto dal medico.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Se tu e il tuo medico concordate sul fatto che Invokana sta funzionando bene per te, probabilmente lo utilizzerai a lungo termine.

Alternative a Invokana

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Invokana, parla con il tuo medico di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Alternative per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2

Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2 includono:

  • inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2), come:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • mimetici delle incretine / agonisti del recettore del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone, come:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • exenatide (Bydureon, Byetta)
    • liraglutide (Victoza)
    • lixisenatide (Adlyxin)
    • semaglutide (Ozempic)
    • albiglutide (tanzeum)
  • metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4), come:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • tiazolidinedioni, come:
    • pioglitazone (Actos)
    • rosiglitazone (Avandia)
  • inibitori dell'alfa-glucosidasi, come:
    • acarbose (Precose)
    • miglitolo (Glyset)
  • sulfoniluree, come:
    • clorpropamide
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • gliburide (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternative per ridurre il rischio di problemi cardiovascolari nelle persone con diabete di tipo 2

Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per ridurre il rischio di alcuni problemi cardiovascolari * nelle persone con diabete di tipo 2 includono:

  • altri inibitori SGLT2, come empagliflozin (Jardiance)
  • agonisti del recettore del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone, come liraglutide (Victoza)
  • statine, come:
    • atorvastatina (Lipitor)
    • rosuvastatina (Crestor)

* Per questo uso, Invokana viene somministrato per ridurre il rischio di alcuni tipi di infarto e ictus e il rischio di morte per un problema al cuore o ai vasi sanguigni.

Alternative per ridurre il rischio di complicanze da nefropatia diabetica nelle persone con diabete di tipo 2

Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per ridurre il rischio di complicanze * della nefropatia diabetica † nelle persone con diabete di tipo 2 includono:

  • inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, come il lisinopril
  • bloccanti del recettore dell'angiotensina, come l'irbesartan

* Per questo uso, Invokana viene somministrato per ridurre il rischio di malattia renale allo stadio terminale, morte causata da un problema al cuore o ai vasi sanguigni, raddoppio del livello di creatinina nel sangue e necessità di ricovero in ospedale per insufficienza cardiaca.
† La nefropatia diabetica è un danno renale causato dal diabete.

Invokana vs. altri farmaci

Potresti chiederti come Invokana si confronta con altri farmaci prescritti per le persone con diabete di tipo 2. Di seguito sono riportati i confronti tra Invokana e alcuni farmaci.

Invokana contro Jardiance

Invokana e Jardiance (empagliflozin) appartengono entrambi alla stessa classe di farmaci: inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2). Ciò significa che funzionano allo stesso modo per il trattamento del diabete di tipo 2.

Invokana contiene il farmaco canagliflozin. Jardiance contiene il farmaco empagliflozin.

Utilizza

Sia Invokana che Jardiance sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per:

  • migliorare i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2
  • ridurre il rischio di morte cardiovascolare negli adulti con diabete di tipo 2 e malattie cardiache

Inoltre, Invokana è approvato per ridurre il rischio di:

  • Infarto e ictus che non portano alla morte negli adulti con diabete di tipo 2 e malattie cardiache.
  • Alcune complicanze della nefropatia diabetica negli adulti con diabete di tipo 2. (Con la nefropatia diabetica, hai un danno renale causato dal diabete.)

Per ulteriori informazioni sugli usi approvati di Invokana e sui suoi limiti di utilizzo, vedere la sezione "Usi di Invokana" sopra.

Forme e somministrazione di farmaci

Sia Invokana che Jardiance vengono forniti in compresse da prendere per bocca al mattino.

Puoi assumere entrambi i farmaci con o senza cibo, ma è meglio prendere Invokana prima di colazione.

Effetti collaterali e rischi

Invokana e Jardiance appartengono alla stessa classe di farmaci e agiscono in modo simile all'interno del corpo. Per questo motivo, causano effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Invokana, con Jardiance o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Invokana:
    • sete
    • stipsi
  • Può verificarsi con Jardiance:
    • dolori articolari
    • aumento dei livelli di colesterolo
  • Può verificarsi sia con Invokana che con Jardiance:
    • infezioni del tratto urinario
    • urinare più spesso del normale
    • nausea
    • prurito vaginale
    • infezioni da lieviti negli uomini e nelle donne

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Invokana, con Jardiance o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Invokana:
    • amputazione di un arto inferiore
    • fratture ossee
  • Può verificarsi con Jardiance:
    • pochi effetti collaterali gravi unici
  • Può verificarsi sia con Invokana che con Jardiance:
    • disidratazione (basso livello del fluido), che può causare bassa pressione sanguigna
    • chetoacidosi diabetica (aumento dei livelli di chetoni nel sangue o nelle urine)
    • danno ai reni*
    • infezioni gravi del tratto urinario
    • ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
    • Cancrena di Fournier (grave infezione vicino ai genitali)
    • grave reazione allergica

* Sia Invokana che Jardiance possono causare danni ai reni. In un'analisi degli studi, le persone che hanno assunto Invokana avevano un rischio maggiore di danni ai reni rispetto a quelle che hanno assunto Jardiance.

Efficacia

Questi farmaci non sono stati confrontati testa a testa negli studi clinici. Ma gli studi hanno scoperto che sia Invokana che Jardiance sono efficaci per i loro usi approvati.

Costi

Invokana e Jardiance sono entrambi farmaci di marca. Non hanno moduli generici. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime di GoodRx.com, Invokana e Jardiance generalmente costano all'incirca lo stesso. Il prezzo effettivo che pagheresti per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Invokana contro Farxiga

Invokana e Farxiga appartengono alla stessa classe di farmaci: inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2). Ciò significa che funzionano allo stesso modo per il trattamento del diabete di tipo 2.

Invokana contiene il farmaco canagliflozin. Farxiga contiene il farmaco dapagliflozin.

Utilizza

Sia Invokana che Farxiga sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per migliorare i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2.

Invokana è anche approvato per ridurre il rischio di:

  • infarto e ictus che non portano alla morte nelle persone con diabete di tipo 2 e malattie cardiache
  • morte cardiovascolare nelle persone con diabete di tipo 2 e malattie cardiache
  • alcune complicanze della nefropatia diabetica * nelle persone con diabete di tipo 2

Farxiga è inoltre approvato per ridurre il rischio di:

  • ricovero per insufficienza cardiaca in persone con diabete di tipo 2 e malattie cardiache o fattori di rischio per malattie cardiache
  • morte cardiovascolare e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca negli adulti con un certo tipo di insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta

Per ulteriori informazioni sugli usi approvati di Invokana e sui suoi limiti di utilizzo, vedere la sezione "Usi di Invokana" sopra.

* Con la nefropatia diabetica, hai un danno renale causato dal diabete.

Forme e somministrazione di farmaci

Sia Invokana che Farxiga vengono forniti in compresse da prendere per bocca al mattino. Puoi assumere entrambi i farmaci con o senza cibo, ma è meglio prendere Invokana prima di colazione.

Effetti collaterali e rischi

Invokana e Farxiga appartengono alla stessa classe di farmaci e agiscono in modo simile all'interno del corpo. Per questo motivo, causano effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Invokana, con Farxiga o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Invokana:
    • sete
  • Può verificarsi con Farxiga:
    • infezioni respiratorie come il comune raffreddore o l'influenza
    • mal di schiena o dolore agli arti
    • disagio durante la minzione
  • Può verificarsi sia con Invokana che con Farxiga:
    • infezioni del tratto urinario
    • urinare più spesso del normale
    • nausea
    • stipsi
    • prurito vaginale
    • infezioni da lieviti negli uomini e nelle donne

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Invokana, con Farxiga o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Invokana:
    • amputazione di un arto inferiore
  • Può verificarsi con Farxiga:
    • pochi effetti collaterali gravi unici
  • Può verificarsi sia con Invokana che con Farxiga:
    • fratture ossee
    • disidratazione (basso livello del fluido), che può causare bassa pressione sanguigna
    • chetoacidosi diabetica (aumento dei livelli di chetoni nel sangue o nelle urine)
    • danno ai reni*
    • infezioni gravi del tratto urinario
    • ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
    • Cancrena di Fournier (grave infezione vicino ai genitali)
    • grave reazione allergica

* Sia Invokana che Farxiga possono causare danni ai reni. Ma in un'analisi degli studi, le persone che hanno assunto Invokana avevano un rischio inferiore di danni ai reni rispetto a quelle che hanno assunto Farxiga.

Efficacia

Questi farmaci non sono stati confrontati testa a testa negli studi clinici. Ma gli studi hanno scoperto che sia Invokana che Farxiga sono efficaci per i loro usi approvati.

Costi

Invokana e Farxiga sono entrambi farmaci di marca. Non hanno moduli generici. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime di GoodRx.com, Invokana e Farxiga generalmente costano più o meno lo stesso. Il prezzo effettivo che pagheresti per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Costo di Invokana

Come con tutti i farmaci, il costo di Invokana può variare.

Il prezzo effettivo che pagherai dipende dalla tua copertura assicurativa e dalla farmacia che utilizzi.

Assistenza finanziaria e assicurativa

Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Invokana, è disponibile aiuto.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., il produttore di Invokana, offre un programma chiamato Janssen CarePath Savings Program. Per ulteriori informazioni e per scoprire se sei idoneo per l'assistenza, chiama il numero 877-468-6526 o visita il sito web del programma.

Invokana utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Invokana per il trattamento di determinate condizioni.

Invokana nelle persone con diabete di tipo 2

Invokana è approvato dalla FDA per l'uso negli adulti con diabete di tipo 2 per:

  • Migliora i livelli di zucchero nel sangue. Per questo uso, Invokana viene prescritto in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico per abbassare i livelli di zucchero nel sangue.
  • Riduci il rischio di alcuni problemi cardiovascolari. Per questo uso, Invokana viene somministrato ad adulti con malattie cardiovascolari note. Viene utilizzato per ridurre il rischio di infarto e ictus che non portano alla morte. E il farmaco viene utilizzato per ridurre il rischio di morte per un problema al cuore o ai vasi sanguigni.
  • Ridurre il rischio di alcune complicazioni nelle persone con nefropatia diabetica. Per questo uso, Invokana viene somministrato ad alcuni adulti con nefropatia diabetica (danno renale causato dal diabete) con albuminuria * superiore a 300 milligrammi al giorno. Viene utilizzato per ridurre il rischio di:
    • malattia renale allo stadio terminale
    • morte causata da un problema al cuore o ai vasi sanguigni
    • livello di creatinina nel sangue raddoppiato
    • la necessità di essere ricoverati in ospedale per insufficienza cardiaca

Normalmente, un ormone chiamato insulina sposta lo zucchero dal sangue alle cellule. E le tue cellule usano quello zucchero per produrre energia. Ma con il diabete di tipo 2, il tuo corpo non reagisce correttamente all'insulina.

Nel tempo, il tuo corpo potrebbe persino smettere di produrre abbastanza insulina. Quindi, con il diabete di tipo 2, lo zucchero non viene rimosso dal sangue come al solito. E questo porta ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Un aumento dei livelli di zucchero nel sangue può danneggiare i vasi sanguigni e può persino causare problemi al cuore e ai reni.

Invokana lavora per abbassare i livelli di zucchero nel sangue e ridurre il rischio di alcuni problemi con i vasi sanguigni, il cuore e i reni.

* Con l'albuminuria, hai alti livelli di una proteina chiamata albumina nelle urine.

Limitazioni d'uso

È importante notare che Invokana non è approvato per l'uso nelle persone con diabete di tipo 1. Invece, è approvato solo per l'uso nelle persone con diabete di tipo 2. Si pensa che le persone con diabete di tipo 1 possano avere un rischio maggiore di chetoacidosi diabetica se usano Invokana. (Con la chetoacidosi diabetica, i livelli di chetoni nel sangue o nelle urine sono aumentati.) Per ulteriori informazioni su questa condizione, vedere la sezione "Effetti collaterali di Invokana" sopra.

Inoltre, Invokana non dovrebbe essere usato per aiutare a ridurre i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2 che hanno anche una funzione renale gravemente compromessa. In particolare, il farmaco non deve essere utilizzato in soggetti con una velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) inferiore a 30 (eGFR è una misurazione eseguita utilizzando un esame del sangue. Mostra il funzionamento dei reni). Invokana potrebbe non essere efficace per l'uso in persone con questa condizione.

Efficacia

Invokana è stato studiato da solo e in combinazione con altri farmaci per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2. In questi studi, Invokana ha dimostrato di abbassare il livello di emoglobina A1c (HbA1c) delle persone, che è una misura dei livelli medi di zucchero nel sangue.

Invokana è stato studiato anche per ridurre il rischio di alcuni problemi cardiovascolari nelle persone con diabete di tipo 2. In questi studi, il farmaco ha ridotto i tassi di alcuni tipi di infarto e ictus e morte a causa di un problema al cuore o ai vasi sanguigni.

Inoltre, Invokana è stato studiato in persone con nefropatia diabetica come trattamento per ridurre il rischio di alcune complicanze. In questo studio, le persone che assumevano Invokana avevano ridotto i tassi di malattia renale allo stadio terminale, raddoppiato il livello di creatinina nel sangue e altri problemi.

Per ulteriori informazioni sull'efficacia di Invokana per i suoi usi approvati, vedere le informazioni sulla prescrizione del farmaco.

Inoltre, le linee guida dell'American Diabetes Association raccomandano:

  • utilizzando un inibitore SGLT2, come Invokana, come parte del regime farmacologico per il controllo della glicemia negli adulti con diabete di tipo 2 che hanno anche malattie cardiache o renali
  • utilizzando un inibitore SGLT2 in persone con diabete di tipo 2 che hanno fattori di rischio per problemi cardiovascolari

Uso off-label per Invokana

Oltre all'uso per il diabete di tipo 2, Invokana può essere utilizzato off-label per un altro scopo. L'uso di droghe off-label si verifica quando un farmaco approvato per un uso viene utilizzato per un altro non approvato.

Invokana per il diabete di tipo 1

Sebbene il produttore raccomandi di non utilizzare Invokana per il diabete di tipo 1, il farmaco a volte viene ancora utilizzato off-label per trattare la condizione.

In uno studio clinico, le persone con diabete di tipo 1 hanno assunto Invokana e insulina. Per le persone nello studio, questo trattamento ha ridotto:

  • i loro livelli di zucchero nel sangue
  • i loro livelli di emoglobina A1c (HbA1c)
  • la quantità totale di insulina che dovevano assumere ogni giorno

Se hai domande sulle opzioni di trattamento per il diabete di tipo 1, parla con il tuo medico.

Invokana per dimagrire

Sebbene Invokana non sia approvato come farmaco dimagrante, la perdita di peso è un effetto collaterale del farmaco.

Negli studi clinici, le persone che hanno assunto Invokana hanno perso fino a 9 libbre in 26 settimane di trattamento. A causa di questo effetto collaterale, il medico potrebbe prescriverti di prendere Invokana se hai il diabete di tipo 2 e sei in sovrappeso.

Invokana provoca la perdita di peso inviando glucosio (zucchero) extra dal sangue nelle urine. Le calorie del glucosio lasciano il tuo corpo nelle urine, il che potrebbe farti perdere peso.

Assicurati di prendere Invokana solo come prescritto dal medico. Non prendere il farmaco per perdere peso o per qualsiasi altro motivo senza aver prima parlato con il medico.

Invokana e alcol

Evita di bere troppo alcol durante l'assunzione di Invokana. L'alcol può modificare il livello di zucchero nel sangue e aumentare il rischio di:

  • ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
  • chetoacidosi diabetica (aumento dei livelli di chetoni nel sangue e nelle urine)
  • pancreatite (pancreas infiammato)

Se bevi alcolici, parla con il tuo medico di quanto alcol è sicuro per te mentre prendi Invokana.

Interazioni Invokana

Invokana può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e alimenti.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono influenzare il funzionamento di un farmaco, mentre altre possono causare un aumento degli effetti collaterali.

Invokana e altri farmaci

Di seguito sono riportati gli elenchi di farmaci che possono interagire con Invokana. Questi elenchi non contengono tutti i farmaci che possono interagire con Invokana.

Prima di prendere Invokana, assicurati di informare il tuo medico e il farmacista di tutte le prescrizioni, da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Invokana e farmaci che possono aumentare il rischio di ipoglicemia

L'assunzione di Invokana con alcuni farmaci può aumentare il rischio di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue). Se prendi questi farmaci, potrebbe essere necessario controllare più spesso il livello di zucchero nel sangue. Inoltre, il medico potrebbe dover modificare il dosaggio dei farmaci.

Esempi di questi farmaci includono:

  • altri farmaci per il diabete, come:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutide (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • gliburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • insuline durante i pasti (Humalog, Novolog)
    • metformina (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • repaglinide (Prandin)
  • alcuni farmaci per la pressione alta, come:
    • benazepril (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • altri farmaci che possono abbassare i livelli di zucchero nel sangue, come:
    • disopiramide (Norpace)
    • alcuni farmaci per il colesterolo, come fenofibrato (Tricor, Triglide) e gemfibrozil (Lopid)
    • alcuni antidepressivi, come la fluoxetina (Prozac, Sarafem) e la selegilina (Emsam, Zelapar)
    • octreotide (Sandostatin)
    • sulfametossazolo-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana e farmaci che possono aumentare i livelli di zucchero nel sangue

Alcuni farmaci possono aumentare il livello di zucchero nel sangue nel tuo corpo. Se prendi questi farmaci, potrebbe essere necessario controllare più spesso il livello di zucchero nel sangue. Questo può aiutare a prevenire l'iperglicemia (alto livello di zucchero nel sangue). Inoltre, il medico potrebbe dover modificare i dosaggi.

Esempi di questi farmaci includono:

  • albuterolo (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • alcuni antivirali, come atazanavir (Reyataz) e lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • alcuni steroidi, come:
    • budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednisone
    • fluticasone (Flonase, Flovent)
  • alcuni diuretici, come clorotiazide (Diuril) e idroclorotiazide (Microzide)
  • alcuni antipsicotici, come clozapina (Clozaril, Fazaclo) e olanzapina (Zyprexa)
  • alcuni ormoni, come:
    • danazol (Danazol)
    • levotiroxina (Levoxyl, Synthroid)
    • somatropina (Genotropin)
  • glucagone (GlucaGen)
  • niacina (Niaspan, Slo-Niacin, altri)
  • contraccettivi orali (pillole anticoncezionali)

Invokana e farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna

L'assunzione di Invokana con alcuni farmaci che riducono la pressione sanguigna può causare un abbassamento della pressione sanguigna. Può anche aumentare il rischio di danni ai reni.

Esempi di questi farmaci includono:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana e farmaci che possono aumentare o diminuire gli effetti di Invokana

Alcuni farmaci possono influenzare il modo in cui Invokana funziona nel tuo corpo. Se prendi questi farmaci, potrebbe essere necessario controllare più spesso il livello di zucchero nel sangue. Inoltre, il medico potrebbe dover modificare i dosaggi.

Esempi di questi farmaci includono:

  • rifampicina (Rifadin, Rimactane)
  • fenitoina (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digossina (Lanoxin)

Invokana ed erbe e integratori

L'assunzione di determinate erbe e integratori con Invokana può aumentare il rischio di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue). Esempi di questi includono:

  • acido alfa lipoico
  • melone amaro
  • cromo
  • gymnema
  • fico d'india

Invokana usa con altri farmaci

Invokana è approvato per determinati usi nelle persone con diabete di tipo 2. (Per ulteriori informazioni su questi usi approvati, vedere la sezione "Usi di Invokana" sopra.)

A volte, Invokana può essere usato con altri farmaci per abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Di seguito, descriviamo questa possibile situazione.

Invokana con altri farmaci per abbassare i livelli di zucchero nel sangue

I medici possono prescrivere Invokana da solo o con altri farmaci per migliorare i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2.

Nel trattamento del diabete, a volte un farmaco da solo non migliora abbastanza i livelli di zucchero nel sangue. In questi casi, è tipico che le persone assumano più di un farmaco per controllare i livelli di zucchero nel sangue.

Invokana e Victoza

Invokana e Victoza trattano entrambi il diabete di tipo 2, ma funzionano in modi diversi. I due farmaci appartengono a classi di farmaci separate. Invokana è un inibitore del co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2). Victoza è un agonista del recettore del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone.

I medici possono prescrivere insieme alcuni inibitori SGLT-2 e agonisti del recettore GLP-1.Questa combinazione può aiutare a ridurre i livelli di zucchero nel sangue e ridurre il rischio di morte correlata a malattie cardiache.

Altri agonisti del recettore GLP-1 includono:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)

Invokana e altri farmaci per il diabete

Esempi di altri farmaci per il diabete che possono essere utilizzati con Invokana includono:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • gliburide (DiaBeta, Glynase)
  • metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet - vedi sotto)
  • pioglitazone (Actos)

Invokana e metformina sono disponibili come un'unica combinazione di farmaci chiamata Invokamet o Invokamet XR. Invokana è un inibitore del co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2). La metformina è una biguanide.

Invokamet e Invokamet XR sono approvati per migliorare i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2. I medici prescrivono questi farmaci oltre alla dieta e all'esercizio fisico.

Come prendere Invokana

Prendi Invokana come consigliato dal medico o dal medico.

Quando prenderlo

È meglio prendere Invokana al mattino, prima di colazione.

Assunzione di Invokana con il cibo

Puoi prendere Invokana con o senza cibo, ma è meglio prenderlo prima di colazione. Questo ti aiuta a evitare picchi di zucchero nel sangue dopo i pasti.

Invokana può essere schiacciato?

No. È meglio prendere Invokana intero.

Come funziona Invokana

Invokana è approvato per determinati usi negli adulti con diabete di tipo 2. (Per informazioni su questi usi approvati, vedere la sezione "Usi di Invokana" sopra.)

Cosa succede con il diabete?

Normalmente, un ormone chiamato insulina sposta lo zucchero dal sangue alle cellule. E le tue cellule usano quello zucchero per produrre energia. Ma con il diabete di tipo 2, il tuo corpo non reagisce correttamente all'insulina.

Nel tempo, il tuo corpo potrebbe persino smettere di produrre abbastanza insulina. Quindi, con il diabete di tipo 2, lo zucchero non viene rimosso dal sangue come al solito. E questo porta ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Un aumento dei livelli di zucchero nel sangue può danneggiare i vasi sanguigni e può persino causare problemi al cuore e ai reni.

Cosa fa Invokana

Invokana agisce riducendo la quantità di glucosio nel sangue. In quanto co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT2), Invokana impedisce che lo zucchero venga riassorbito nel corpo. Invece, Invokana aiuta lo zucchero a lasciare il tuo corpo attraverso l'urina.

In questo modo, Invokana aiuta anche a ridurre il rischio di alcuni problemi con i vasi sanguigni, il cuore e i reni.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Invokana inizia a funzionare subito dopo averlo preso. Ma è più efficace nell'abbassare il livello di zucchero nel sangue circa 1-2 ore dopo aver assunto il farmaco.

Invokana e gravidanza

Non ci sono stati abbastanza studi sugli esseri umani per sapere se Invokana è sicuro da usare durante la gravidanza. I risultati degli studi sugli animali hanno mostrato un possibile rischio di problemi renali nei feti quando alle donne incinte veniva somministrato il farmaco.

A causa di questi studi, Invokana non dovrebbe essere utilizzato durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza. Tuttavia, tieni presente che gli studi sugli animali non sempre prevedono cosa accadrà nelle persone.

Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, parla con il tuo medico. Insieme potete valutare i potenziali rischi e benefici dell'assunzione di Invokana durante la gravidanza.

Invokana e l'allattamento al seno

Non è noto se Invokana passi nel latte materno umano. Tuttavia, è meglio aspettare fino a quando hai finito di allattare prima di prendere Invokana.

Studi sugli animali hanno dimostrato che il farmaco passa nel latte materno delle femmine di ratto che allattano. Tieni presente che gli studi sugli animali non sempre prevedono cosa accadrà nelle persone. Ma poiché Invokana potrebbe influenzare lo sviluppo dei reni in un bambino allattato al seno, non dovresti prenderlo durante l'allattamento.

Se hai intenzione di allattare, parla con il tuo medico. Insieme potete decidere se prendere Invokana o allattare.

Domande comuni su Invokana

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Invokana.

Qual è la differenza tra Invokana e Invokamet?

Invokana contiene il farmaco canagliflozin, che è un inibitore del co-trasportatore 2 di sodio-glucosio. Invokana è usato con la dieta e l'esercizio fisico per migliorare i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2. Viene anche utilizzato per ridurre il rischio di infarto, ictus e morte negli adulti con diabete di tipo 2 e malattie cardiache. Inoltre, viene utilizzato per ridurre il rischio di alcune complicanze della nefropatia diabetica (danno renale causato dal diabete).

Invokamet contiene due farmaci: canagliflozin (il farmaco in Invokana) e metformina, una biguanide. Come Invokana, Invokamet viene utilizzato con la dieta e l'esercizio fisico per migliorare i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2. Tuttavia, non è approvato per ridurre il rischio di problemi cardiaci come infarto o ictus nelle persone con diabete di tipo 2 e malattie cardiache.

Come faccio a sapere se Invokana sta funzionando?

Durante l'assunzione di Invokana, controlla regolarmente il livello di zucchero nel sangue per assicurarti che rientri negli obiettivi che tu e il tuo medico vi siete prefissati. Insieme è possibile monitorare i progressi del trattamento con questi controlli e con altri esami del sangue, inclusi i livelli di emoglobina A1C (HbA1C). I risultati possono mostrare come Invokana e qualsiasi altro farmaco per il diabete che prendi stanno lavorando per abbassare i livelli di zucchero nel sangue.

Invokana può aiutarmi a perdere peso?

Sì, può. Sebbene Invokana non sia approvato come farmaco dimagrante, i risultati dello studio hanno dimostrato che perdere peso è un possibile effetto collaterale.

Tuttavia, assicurati di prendere Invokana solo come prescritto dal medico. Non prendere il farmaco per perdere peso o per qualsiasi altro motivo senza aver prima parlato con il medico.

Invokana ha causato amputazioni?

Sì, in casi estremi si sono verificate amputazioni. In due studi, fino al 3,5% delle persone che hanno assunto Invokana ha subito un'amputazione. Rispetto alle persone che non hanno ricevuto il farmaco, Invokana ha raddoppiato il rischio di amputazione. La punta e il mesopiede (area dell'arco) erano le aree più comuni di amputazione. Sono state riportate anche alcune amputazioni alle gambe.

Se sei preoccupato per questo effetto collaterale o hai domande su Invokana, parla con il tuo medico.

Se smetto di prendere Invokana, avrò sintomi di astinenza?

Fermare Invokana non causa sintomi di astinenza. Tuttavia, può causare un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, che può peggiorare i sintomi del diabete.

Non interrompere l'assunzione di Invokana senza prima parlare con il medico. E se entrambi decidete di interrompere l'assunzione di Invokana e poi avete sintomi che vi preoccupano, assicuratevi di informare il vostro medico. Possono valutare cosa li sta causando e aiutarti ad alleviarli o gestirli.

Invokana precauzioni

Prima di prendere Invokana, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Invokana potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:

  • Fattori di rischio per l'amputazione degli arti inferiori. L'assunzione di Invokana aumenta il rischio di amputazione di un arto inferiore. Questo rischio aumenta se hai subito un'amputazione in passato o se hai malattie cardiache o sei a rischio di malattie cardiache. Il rischio aumenta anche in caso di malattia vascolare periferica, neuropatia o ulcere del piede causate dal diabete. Prima di prendere Invokana, informi il medico se soffre di una di queste condizioni.
  • Malattie renali. Se hai una malattia renale, l'assunzione di Invokana può peggiorare la tua condizione. Se ciò accade, potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di Invokana. Non prenda questo farmaco se soffre di una grave malattia renale.
  • Cancro ai reni. In uno studio clinico, alcune persone che assumevano Invokana hanno sviluppato un cancro ai reni. Ma non ci sono informazioni sufficienti per sapere se questo farmaco è la causa. Inoltre, non è noto se Invokana influisca sul cancro del rene esistente. Fino a quando non si saprà di più, non prendere Invokana se hai un cancro ai reni.

Nota: Per informazioni sui potenziali effetti negativi di Invokana, vedere la sezione "Effetti collaterali di Invokana" sopra.

Invokana overdose

L'assunzione di una quantità eccessiva di questo farmaco può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

Ci sono pochissime informazioni sui sintomi che potresti avere se prendi troppo Invokana. I sintomi di un sovradosaggio potrebbero includere:

  • grave ipoglicemia (grave basso livello di zucchero nel sangue), che può causare tremori, ansia e confusione
  • problemi gastrointestinali, che possono causare diarrea, nausea e vomito
  • danno ai reni

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Invokana scadenza

Quando ricevi Invokana dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all'etichetta sulla bottiglia. Questa data è in genere un anno dalla data in cui è stato dispensato il farmaco.

Queste date di scadenza aiutano a garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti.

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, inclusi come e dove lo conservi.

Assicurati di conservare le tue pillole Invokana a temperatura ambiente intorno ai 25 ° C (77 ° F) in un contenitore ermeticamente sigillato.

Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti ancora essere in grado di usarli.

Informazioni professionali per Invokana

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Indicazioni

Invokana è approvato dalla FDA per l'uso negli adulti con diabete mellito di tipo 2 per:

  • Migliora i livelli di glucosio nel sangue, insieme alla dieta e all'esercizio fisico.
  • Ridurre il rischio di gravi problemi cardiovascolari nelle persone con malattie cardiovascolari note. In particolare, il farmaco riduce il rischio di morte cardiovascolare, infarto miocardico non fatale e ictus non fatale.
  • Ridurre il rischio di alcune complicanze della nefropatia diabetica nelle persone con albuminuria. In particolare, il farmaco riduce il rischio di raddoppio della creatinina nel sangue, malattia renale allo stadio terminale, ospedalizzazione per insufficienza cardiaca, morte cardiovascolare.

Meccanismo di azione

Invokana blocca il co-trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2) nei tubuli renali prossimali. Ciò impedisce il riassorbimento del glucosio filtrato dai tubuli renali. Il risultato è la diuresi osmotica dovuta all'eccessiva escrezione di glucosio urinario.

Farmacocinetica e metabolismo

Dopo la somministrazione orale, la concentrazione massima si raggiunge entro 1 o 2 ore. Invokana può essere assunto con o senza cibo. L'assunzione di Invokana con un pasto ad alto contenuto di grassi non ha alcun effetto sulla farmacocinetica del farmaco. Tuttavia, l'assunzione di Invokana prima di un pasto può ridurre le variazioni del glucosio postprandiale a causa del ritardato assorbimento del glucosio nell'intestino. Per questo motivo, Invokana dovrebbe essere assunto prima del primo pasto della giornata.

La biodisponibilità orale di Invokana è del 65%.

Invokana è metabolizzato principalmente dalla O-glucuronidazione tramite UGT1A9 e UGT2B4. Il metabolismo tramite CYP3A4 è considerato una via minore.

L'emivita di Invokana è di circa 10,6 ore per la dose da 100 mg. L'emivita è di circa 3,1 ore per la dose da 300 mg.

Dosaggio renale

Per i pazienti con un eGFR inferiore a 60 mL / min / 1,73 m2, regolare la dose di Invokana. Monitorare la loro funzione renale più spesso.

Controindicazioni

Invokana è controindicato nelle persone che:

  • ha una grave reazione di ipersensibilità a Invokana
  • sono in terapia dialitica

Conservazione

Invokana deve essere conservato a 25 ° C (77 ° F).

Dichiarazione di non responsabilità: Notizie mediche oggi ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.

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